Viêm động mạch sọ

Các Viêm động mạch sọ là một bệnh viêm mạch máu liên quan đến tuổi thường ảnh hưởng đến các động mạch lớn và trung bình của đầu. Nếu không được điều trị, viêm động mạch sọ có ảnh hưởng lớn đến thị lực.

Viêm động mạch sọ não là gì?

Viêm động mạch sọ hay còn gọi là bệnh tự miễn có nguồn gốc di truyền. Sự hoạt hóa của các tế bào gây ra tổn thương mô viêm, khiến các động mạch bị ảnh hưởng sưng lên và việc cung cấp máu cho chúng ngày càng kém đi.
© freshhidea - stock.adobe.com

Viêm động mạch sọ là tình trạng viêm các bức tường của động mạch. Phụ nữ bị ảnh hưởng thường xuyên hơn nam giới, những người gốc Scandinavia thường bị ảnh hưởng hơn các nhóm dân số khác.

Tuổi khởi phát bệnh tăng đáng kể từ 50 tuổi. Trong hầu hết các trường hợp, các động mạch của đầu, đặc biệt là các động mạch của thái dương, bị ảnh hưởng, đó là lý do tại sao tên viêm động mạch thái dương đôi khi được sử dụng. Các tên khác của viêm động mạch sọ là Bệnh Horton, Viêm động mạch thái dương, Viêm động mạch tế bào khổng lồ, hoặc hội chứng Horton-Magath-Brown.

Điều trị kịp thời cho bệnh viêm động mạch sọ là rất quan trọng để ngăn ngừa tổn thương mô vĩnh viễn và mất thị lực.

nguyên nhân

Nguyên nhân của viêm động mạch sọ vẫn chưa được chứng minh rõ ràng. Các nghiên cứu sinh học phân tử gần đây cho thấy tế bào T (tế bào trợ giúp) nhận ra kháng nguyên trong thành mạch và cái gọi là đại thực bào (tế bào xác thối) gửi tín hiệu để tiêu diệt những mầm bệnh được cho là này.

Vì vậy, viêm động mạch sọ còn được gọi là một bệnh tự miễn có nguồn gốc di truyền. Sự hoạt hóa của các tế bào gây ra tổn thương mô viêm, khiến các động mạch bị ảnh hưởng sưng lên và việc cung cấp máu cho chúng ngày càng kém đi.

Những người có nguy cơ bị viêm động mạch sọ bao gồm những người bị đau đa cơ do thấp khớp, lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp và nhiễm trùng nặng.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị đau đầu và đau nửa đầu

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Trong hầu hết các trường hợp, các phàn nàn và triệu chứng của viêm động mạch sọ là tương đối rõ ràng, do đó chúng chỉ ra trực tiếp bệnh và do đó có thể điều trị sớm. Những người bị ảnh hưởng chủ yếu bị đau rất nặng ở vùng đầu. Những cơn đau đầu này diễn ra mạnh và có thể lan sang các vùng lân cận.

Đau dữ dội, đặc biệt là ở tai hoặc mắt. Hơn nữa, những người bị ảnh hưởng bởi viêm động mạch sọ cũng bị rối loạn thị giác nghiêm trọng và trong trường hợp nghiêm trọng là mù lòa. Chất lượng cuộc sống của người bị bệnh bị hạn chế và giảm sút đáng kể.

Sụt cân cũng có thể xảy ra khi bị sốt hoặc mệt mỏi toàn thân. Thông thường viêm động mạch sọ cũng dẫn đến đau dữ dội ở các cơ và do đó gây hạn chế trong vận động và trong cuộc sống hàng ngày của người bệnh. Hầu hết bệnh nhân cũng bị song thị hoặc do thái dương quá nhạy cảm.

Viêm động mạch sọ cũng làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bệnh nhân, khiến họ nói chung dễ mắc nhiều bệnh khác nhau. Các phàn nàn về tâm lý cũng có thể xảy ra do các triệu chứng.

Chẩn đoán & khóa học

Các triệu chứng của viêm động mạch sọ có thể rất khác nhau. Đôi khi sự khởi phát của bệnh được đặc trưng bởi cứng cơ và đau (đau cơ) ở vai và hông, sốt và mệt mỏi, giống như khi bị cúm.

Tuy nhiên, các triệu chứng phổ biến nhất của viêm động mạch sọ thường là nhức đầu dữ dội và đau nhức - chủ yếu ở cả hai thái dương. Đau ở hàm và lưỡi khi nhai cũng là triệu chứng. Ngoài ra, có sự nhạy cảm ở tóc và da đầu cũng như mất thị lực hoặc nhìn đôi.

Nếu không được điều trị, viêm động mạch sọ có thể dẫn đến các biến chứng như mù vĩnh viễn, phình động mạch hoặc trong một số trường hợp là đột quỵ.

Bệnh viêm động mạch sọ rất khó chẩn đoán nên trước hết phải loại trừ các bệnh khác. Chẩn đoán được thực hiện trên cơ sở tiền sử bệnh toàn diện với khám sức khỏe và xét nghiệm. Các giá trị này kiểm tra các giá trị gan, tốc độ máu lắng và giá trị của một số dấu hiệu viêm nhất định.

Tiêu chuẩn để chẩn đoán viêm động mạch sọ là sinh thiết, và các phương pháp hình ảnh như chụp mạch cộng hưởng từ, siêu âm hoặc chụp cắt lớp phát xạ positron cũng có thể được sử dụng.

Các biến chứng

Viêm động mạch sọ dẫn đến suy giảm thị lực đáng kể. Trong trường hợp xấu nhất, bệnh nhân có thể mất toàn bộ thị lực và từ đó bị mù. Phụ nữ thường bị ảnh hưởng bởi bệnh viêm động mạch sọ hơn nam giới và do đó thường xuyên bị các biến chứng của bệnh hơn.

Chủ yếu là đau nhói ở đầu, kèm theo rối loạn thị giác hoặc mù hoàn toàn. Người bị ảnh hưởng cũng bị sốt, mệt mỏi và có cảm giác ốm yếu. Các cơ và tứ chi cũng bị đau nhức làm giảm chất lượng cuộc sống rất nhiều.

Trước khi bị mù, có mây mù và nhìn đôi. Không hiếm trường hợp bệnh nhân bị đột quỵ, trường hợp xấu nhất thậm chí có thể dẫn đến tử vong. Việc điều trị diễn ra với sự hỗ trợ của thuốc. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng cải thiện sau một vài ngày, mặc dù toàn bộ quá trình điều trị có thể kéo dài trong vài năm.

Hầu hết thời gian, các vấn đề về mắt và huyết áp cao cũng được điều trị. Trong nhiều trường hợp, liệu pháp này dẫn đến tăng cân và suy yếu hệ thống miễn dịch. Kết quả là bệnh nhân dễ bị cảm cúm và các bệnh nhiễm trùng khác.

Khi nào bạn nên đi khám?

Viêm động mạch sọ luôn phải được điều trị bởi bác sĩ. Nếu không được điều trị, căn bệnh này có thể gây ảnh hưởng xấu đến thị lực của bệnh nhân và trong trường hợp xấu nhất là dẫn đến mù lòa hoàn toàn. Vì lý do này, điều trị khẩn cấp bởi bác sĩ là cần thiết. Theo quy định, bác sĩ nên được tư vấn nếu rối loạn thị giác đột ngột xảy ra liên quan đến đau đầu dữ dội.

Tương tự như vậy, các động mạch dày ở thái dương có thể là dấu hiệu của bệnh viêm động mạch sọ và cần được chuyên gia y tế kiểm tra. Ngoài ra, cần hỏi ý kiến ​​bác sĩ nếu bệnh nhân lên cơn sốt hoặc mệt mỏi, uể oải. Không có gì lạ khi viêm động mạch sọ dẫn đến đau cơ hoặc giảm cân đáng kể.

Nếu không điều trị, nó cũng có thể dẫn đến đột quỵ, có thể gây tử vong cho người bị ảnh hưởng. Thông thường, viêm động mạch sọ có thể được chẩn đoán bởi bác sĩ đa khoa. Việc điều trị thêm sẽ diễn ra với sự trợ giúp của thuốc và các triệu chứng có thể được hạn chế tương đối tốt.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Nếu bệnh viêm động mạch sọ não có thể được chẩn đoán và điều trị sớm thì tiên lượng thường rất tốt. Viêm động mạch sọ được điều trị bằng liều cao (1 mg / kg / ngày) thuốc corticosteroid như prednisone.

Vì cần phải điều trị kịp thời, nên việc điều trị bằng thuốc có thể bắt đầu trước khi chẩn đoán được xác nhận. Mặc dù thực tế là sự cải thiện có thể xảy ra sau một vài ngày, thuốc phải được dùng lâu hơn từ một đến hai năm hoặc hơn. Sau vài tuần đầu, có thể giảm dần liều cho đến khi chỉ cần dùng liều thấp corticosteroid để kiểm soát tình trạng viêm.

Một số triệu chứng có thể trở lại trong thời gian ngắn trong quá trình điều trị. Corticoid là loại thuốc chống viêm mạnh. Do đó, sử dụng lâu dài có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, đặc biệt là ở liều cao. Chúng bao gồm loãng xương, huyết áp cao, yếu cơ, tăng nhãn áp hoặc đục thủy tinh thể.

Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra của liệu pháp corticosteroid đối với bệnh viêm động mạch sọ là tăng cân, lượng đường trong máu cao và hệ thống miễn dịch suy yếu. Thuốc bổ sung canxi và vitamin D hoặc các loại thuốc khác được sử dụng để điều trị các tác dụng phụ.

Triển vọng & dự báo

Viêm động mạch sọ có tiên lượng tốt nếu được chẩn đoán sớm và điều trị nhanh chóng. Với điều trị bằng thuốc có khả năng làm giảm bớt các triệu chứng. Để hình ảnh lành tốt và ổn định, việc điều trị phải diễn ra trong vài năm. Tuy nhiên, chỉ sau vài ngày hoặc vài tuần, có thể cảm nhận được sự cải thiện đáng kể.

Nếu tự ý ngừng thuốc và điều trị quá sớm, bệnh sẽ tái phát và các triệu chứng xuất hiện trở lại. Nếu không được chăm sóc y tế, sự suy giảm tiếp tục phát triển và các triệu chứng mới xuất hiện. Diễn tiến của bệnh có thể dẫn đến mù lòa cho bệnh nhân trong những điều kiện không thuận lợi. Ngoài ra, đột quỵ có thể xảy ra trong từng trường hợp riêng lẻ. Điều này thường dẫn đến suy yếu suốt đời, tê liệt và rối loạn chức năng. Ngoài ra, nó có thể gây tử vong nếu điều trị muộn hoặc không được chăm sóc đặc biệt.

Khó khăn với bệnh viêm động mạch sọ là chẩn đoán. Bệnh rất dễ nhầm lẫn với các bệnh khác vì các triệu chứng. Điều này có nghĩa là sự tư vấn của bác sĩ bị trì hoãn hoặc bác sĩ chẩn đoán sai ban đầu. Sự chậm trễ của bệnh khởi phát khiến thị lực bị suy giảm liên tục. Sau khi điều chỉnh và bắt đầu điều trị, các triệu chứng sẽ dần dần giảm bớt.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị đau đầu và đau nửa đầu

Phòng ngừa

Phòng ngừa viêm động mạch sọ não là không thể. Tuy nhiên, đối phó với các tác dụng phụ của thuốc là một thách thức lớn. Ăn một chế độ ăn lành mạnh gồm trái cây và rau tươi, ngũ cốc nguyên hạt, thịt nạc và cá, hạn chế muối, đường và rượu là cơ sở tốt nhất để chống lại các vấn đề tiềm ẩn. Tập thể dục thường xuyên ít nhất 30 phút mỗi ngày tăng cường hệ thống miễn dịch và sức khỏe để hòa hợp với điều trị viêm động mạch sọ.

Chăm sóc sau

Các lựa chọn chăm sóc theo dõi cho bệnh viêm động mạch sọ thường tương đối khó khăn.Trong hầu hết các trường hợp, những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào một căn bệnh y tế. Khi điều trị bệnh, người bệnh thường phải dùng thuốc. Cần luôn chú ý dùng thuốc thường xuyên và cũng nên tính đến các tương tác với các thuốc khác.

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân phụ thuộc vào quá trình điều trị kéo dài. Vì việc điều trị viêm động mạch sọ có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng, người bị ảnh hưởng nên tự kiểm tra sức khỏe thường xuyên. Một lối sống lành mạnh với một chế độ ăn uống lành mạnh cũng có tác động rất tích cực đến quá trình tiến triển thêm của bệnh viêm động mạch sọ.

Tăng cân nên tránh trong mọi trường hợp. Sự chăm sóc của bạn bè và người thân cũng có thể có tác dụng rất tích cực đối với quá trình của bệnh và ngăn ngừa các phàn nàn thêm. Tiếp xúc với những người bị viêm động mạch sọ khác có thể dẫn đến trao đổi thông tin, điều này cũng có thể có tác động tích cực đến tiến trình tiếp theo của bệnh.

Bạn có thể tự làm điều đó

Viêm động mạch tế bào khổng lồ là một bệnh mạch máu thấp khớp rất nghiêm trọng phải được điều trị bởi bác sĩ. Những người bị ảnh hưởng phải luôn tuân thủ điều trị theo quy định với cortisone, ngay cả khi có tác dụng phụ không mong muốn. Bệnh nhân cũng có thể giảm bớt tình trạng sau này thông qua các biện pháp tự lực.

Vì sử dụng cortisone làm tăng nguy cơ loãng xương, nên uống canxi đồng thời và uống đủ ánh sáng mặt trời hoặc thay thế vitamin D. Có thể ngăn ngừa tắc mạch tiềm ẩn bằng cách dùng axit acetylsalicylic (ASA), có trong nhiều loại thuốc giảm đau không kê đơn. Khi ASA tấn công niêm mạc dạ dày, nó cần được bảo vệ bằng chất ức chế proton.

Các phương pháp tự nhiên cũng có thể được sử dụng để hỗ trợ điều này. Một loại cây cổ điển trong điều trị các chứng bệnh thấp khớp là bạch dương, được dùng làm nước ép hoặc trà. Một loại bia làm từ lá bạch dương cũng có thể được áp dụng trực tiếp lên các vùng bị đau trên cơ thể. Cây tầm ma cũng được cho là có tác động tích cực đến quá trình viêm nhiễm trong cơ thể. Vỏ cây liễu là một nguồn ASA tự nhiên và được uống như một loại trà, tuy nhiên, mùi vị rất lạ. Tuy nhiên, trong khi chờ đợi, thuốc viên dựa trên vỏ cây liễu cũng có sẵn.

Thông thường, cử động của hàm có thể làm trầm trọng thêm cơn đau đầu dữ dội hầu như luôn liên quan đến bệnh viêm động mạch tế bào khổng lồ. Trong trường hợp cơn cấp tính, những người bị ảnh hưởng chỉ nên ăn thức ăn mềm hoặc lỏng và không bao giờ nhai nhiều.