Trung tâm nôn mửa

Các Trung tâm nôn mửa bao gồm hậu khu vực và solitarius nhân và nằm trong thân não. Nó kích hoạt quá trình nôn mửa và do đó phản ứng phòng vệ với các chất độc có thể mà một người ăn phải qua thức ăn. Não nôn do áp lực trong não tăng lên hoặc áp lực trực tiếp lên trung tâm nôn; nguyên nhân có thể là chấn thương sọ não, đột quỵ, phù não, khối u, say nắng hoặc say nắng và các bệnh cảnh lâm sàng khác.

Trung tâm nôn mửa là gì?

Trung tâm nôn mửa là một phần của não và nằm trong thân não. Nó có chức năng chính là gây nôn và điều phối các vùng não khác nhau liên quan đến nó. Người ta vẫn chưa hiểu chính xác cách thức tương tác của các bộ phận riêng lẻ của trung tâm nôn mửa.

Các cấu trúc quan trọng nhất của trung tâm nôn là hậu khu vực và trung tâm nôn; tuy nhiên, nó cũng có nhiều kết nối với các phần khác của não và tạo thành một mạng lưới tế bào thần kinh phức tạp.

Giải phẫu & cấu trúc

Theo quan điểm giải phẫu, trung tâm nôn mửa không hình thành một cấu trúc khép kín; thay vào đó, nó là sự liên kết của các tế bào thần kinh được kết nối đặc biệt tốt trong một mạng lưới. Tuy nhiên, y học nói về một “trung tâm”, vì trung tâm nôn tạo thành một đơn vị chức năng.

Hai cấu trúc giải phẫu tạo thành cơ sở sinh lý của nó: hậu khu vực và solitarius nhân (còn được gọi là nhân đường sinh dục solitarii hoặc NTS), cả hai đều thuộc về formatio reticularis. Phần này chủ yếu nằm ở thân não, nhưng có phần mở rộng vào tủy sống kéo dài (medulla oblongata) và vào màng não (diencephalon). Trong khu vực này là solitarius hạt nhân ở hố kim cương.

Hậu khu vực nằm ở lưng đối với solitarius nhân, tức là H. về phía sau. Nó bao gồm vùng kích hoạt thụ thể hóa học, một mạng lưới các tế bào thần kinh chuyên biệt nằm trước hàng rào máu não. Ngoài ra, trung tâm nôn nhận thông tin từ các nhóm thần kinh khác; ví dụ từ những quá trình xử lý các kích thích từ khu vực tiêu hóa.

Chức năng & nhiệm vụ

Trung tâm nôn mửa có nhiệm vụ kiểm soát nôn mửa. Là một phần của hậu khu vực, vùng kích hoạt thụ thể hóa học nằm trước hàng rào máu não và có chức năng bảo vệ: các tế bào thần kinh trong khu vực này có các thụ thể nhạy cảm với một số chất hóa học - đặc biệt là với các chất độc khác nhau. Nếu một chất như vậy liên kết với một thụ thể, nó sẽ gây ra phản ứng sinh hóa trong tế bào thần kinh.

Ngay sau khi chúng vượt quá giá trị ngưỡng tới hạn, tế bào thần kinh sẽ kích hoạt tín hiệu điện và chuyển tiếp tín hiệu đó qua hậu cảnh khu vực. Bằng cách này, vùng kích hoạt thụ thể hóa học phát hiện các chất độc trước khi chúng có thể lan đến các mạch máu của não. Trung tâm nôn mửa phản ứng với kích thích này bằng cách làm cho người bệnh nôn mửa. Tốt nhất, bằng cách này, cơ thể sẽ loại bỏ một phần lớn các chất độc hại trước khi chúng có thể xâm nhập vào máu. Mối liên hệ với cảm giác thăng bằng có thể gây nôn do quay nhanh hoặc đi tàu lượn siêu tốc.

Bộ phận quan trọng khác của trung tâm nôn mửa, nhân solitarius, không chỉ tham gia vào quá trình nôn mà còn đại diện cho lõi vị giác của não. Nó thực hiện công việc chuẩn bị quan trọng trong việc lọc và xử lý thông tin dẫn đến nhận thức vị giác chủ quan ở các trung tâm cảm giác cao hơn. Do đó, nhiệm vụ của anh ta vượt xa các chức năng mà anh ta thực hiện trong khuôn khổ của trung tâm nghiền. Nếu nhân solitarius phát hiện thấy một kích thích vị giác cho thấy thức ăn có độc, trung tâm nôn mửa cũng phản ứng.

Chán ghét là một phản ứng chủ quan đối với các kích thích đẩy lùi; trung tâm nôn mửa cũng đóng một vai trò. Bản thân cảm giác tâm lý không phát triển ở trung tâm nôn mửa và nó không phải là cảm giác thể chất thuần túy mà thay vào đó, nó phát triển trong đại não, nơi các quá trình nhận thức cao hơn cũng ảnh hưởng đến cảm giác ghê tởm. Giải thích về sự chán ghét của đại não có thể ảnh hưởng đến cảm giác buồn nôn sinh lý; tuy nhiên, điều này đòi hỏi cảm giác rất mạnh.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Bệnh tật

Các bác sĩ nói về nôn não khi không có các kích thích sinh lý như chất độc mà bệnh nhân nôn do trung tâm nôn chưa được kích thích đầy đủ. Trong trường hợp này, trung tâm nôn thực sự không nhận được kích thích bên ngoài; thay vào đó, một kích thích sai tạo ra điện thế trong các tế bào thần kinh.

Bộ não không thể phân biệt được sự khác biệt và do đó xử lý tín hiệu giống như một ấn tượng giác quan thực sự. Các kích thích giả có thể phát sinh, ví dụ, do tăng áp lực nội sọ. Các nguyên nhân có thể xảy ra là chấn thương nặng, khối u, phù não (do rối loạn thoát nước, say nắng hoặc say nắng, v.v.), rối loạn tuần hoàn não hoặc đột quỵ.

Đột quỵ làm gián đoạn nguồn cung cấp máu lên não khiến các tế bào thần kinh không còn nhận đủ oxy. Điều này dẫn đến cả các triệu chứng thần kinh tạm thời và thất bại vĩnh viễn ở các vùng não mà các tế bào thần kinh đã chết trong quá trình cung cấp dưới mức. Ngoài ra, áp lực trực tiếp lên trung tâm nôn có thể gây nôn não. Đây là trường hợp, ví dụ, nếu một khối u phát triển gần trung tâm nôn mửa hoặc nếu có chấn thương sọ não.

Dạng nhẹ nhất của chấn thương sọ não là chấn động; nếu nó dẫn đến bất tỉnh, nó sẽ kéo dài không quá mười phút. Các bác sĩ điều trị chứng nôn não một mặt bằng cách điều trị nguyên nhân của nó, mặt khác cũng điều trị triệu chứng bằng nhiều loại thuốc khác nhau. Các chất đối kháng chất dẫn truyền thần kinh serotonin, dopamine và tachykinin có thể được sử dụng để điều trị bằng thuốc.