Ấp trứng

Cái gọi là Ấp trứng Trong quá trình hình thành phôi, phôi nang trượt ra khỏi lớp da thủy tinh, lớp vỏ này sẽ bao bọc nó cho đến khoảng ngày thứ năm sau khi thụ thai. Lần sinh con đầu tiên này là tiền đề để làm tổ trong tử cung. Với phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm, việc nở đôi khi được thực hiện bên ngoài bằng tia laser.

Nở là gì?

Phôi nang là một giai đoạn đầu của quá trình phát sinh phôi, trong đó một khoang chứa đầy chất lỏng được hình thành. Khoang này là blastocoel, một khoang được bao bọc bởi nguyên bào nuôi và chứa đầy chất lỏng. Khoang này còn được gọi là mầm bong bóng.

Thuật ngữ ấp trứng tóm tắt các quá trình cho phép mầm bàng quang nở theo nghĩa của phôi nang từ zona pellucida hoặc vỏ trứng. Lần nở đầu tiên này diễn ra vào khoảng ngày thứ 5 sau khi thụ thai và là điều kiện để trứng đã thụ tinh làm tổ trong tử cung.

Trong quá trình nở, zona pellucida được mở ra bởi sự phát triển theo nghĩa tăng kích thước của phôi nang, với quá trình ly giải enzym do mầm gây ra diễn ra theo nghĩa phân giải tế bào. Tiếp theo là quá trình ấp nở, trong đó mầm được cấy vào màng nhầy của tử cung và sau đó có thể chuyển sang giai đoạn phát triển của phôi thai.

Thường thì thuật ngữ nở đồng nghĩa với thuật ngữ Sự nở phôi bào đã sử dụng. Sự thụ tinh và hình thành phôi nang không phải là quá trình nở, mà được thừa nhận là quá trình phát triển độc lập. Quá trình hình thành phôi nang diễn ra vào khoảng ngày thứ tư sau khi thụ tinh và do đó khoảng một ngày trước khi nở.

Chức năng & nhiệm vụ

Khi trứng được thụ tinh, một tinh trùng đã thụ tinh sẽ thâm nhập vào trứng. Khoảng bốn ngày sau, phôi nang hình thành từ phôi dâu qua chất lỏng lắng đọng bên trong. Khu vực xung quanh phôi nang được chia thành một lớp bên ngoài gồm các nguyên bào nuôi và một lớp bên trong của các tế bào hoặc một cụm tế bào được tạo bởi các nguyên bào phôi. Cái gọi là zona pellucida nằm xung quanh phôi nang. Ban đầu phôi nang bao gồm khoảng 200 tế bào gốc đa năng. Do đó, các tế bào phôi nang có thể biệt hóa thành bất kỳ mô nào.

Thể tích của phôi tăng lên đáng kể khi một khoang phôi nang đã hình thành trong phôi dâu. Vào cuối ngày thứ năm sau khi thụ thai, phôi thai đang phát triển đều đặn sẽ trượt ra khỏi lớp bao phủ của nó, đó là zona pellucida. Sự nở ra này được đặc trưng bởi một chuỗi các cơn co thắt liên tiếp làm cho lớp bì nở ra. Những "cơn co thắt mở rộng" này cuối cùng khiến phôi phát nổ.

Phôi được hỗ trợ bởi các enzym trong quá trình kích nổ. Các enzym này phân giải zona pellucida ở khu vực cực phôi thai đối diện với cực phôi. Dựa trên sự hòa tan này, các cơn co thắt giãn nở nhịp nhàng cho phép phôi phồng ra khỏi lớp vỏ bảo vệ cứng nhắc.

Về cơ bản, những quá trình nở này là sự ra đời đầu tiên của đứa trẻ chưa chào đời. Sau khi nở, các cực của phôi thai tập hợp, biểu hiện ở sự phát triển đầy đủ của cực phôi và cực phôi. Chỉ có phôi thực sự mới có thể phát triển từ phôi bào trong khối tế bào bên trong. Các phôi thai từ hình cầu rỗng cuối cùng trở thành cấu trúc ngoài phôi thai, tức là màng và các bộ phận của nhau thai.

Nếu quá trình ấp nở bị xáo trộn, thai kỳ theo đúng nghĩa không thể xảy ra mặc dù đã thụ tinh. Nếu không có quá trình nở, tế bào trứng vẫn được bao bọc bởi lớp vỏ rắn của zona pellucida hoặc da thủy tinh, do đó các tế bào của phôi có thể phân chia trong vỏ ngay sau khi thụ tinh mà không tăng thể tích, nhưng không bao giờ rời khỏi giai đoạn này. Nếu vào ngày thứ năm, tức là trong giai đoạn được gọi là phôi nang, một khoang hình thành bên trong phôi, đứa trẻ phải rời khỏi vỏ cứng để có thể phát triển và cấy ghép.

Bệnh tật & ốm đau

Trong thụ tinh trong ống nghiệm, quá trình nở được hỗ trợ một phần từ bên ngoài. Hỗ trợ nở hoặc "nở hỗ trợ" là một biện pháp hỗ trợ được cho là giúp phôi dễ dàng rời khỏi lớp da thủy tinh cứng. Vỏ được ghi hoặc mỏng dần cho đến khi vùng có khuyết tật. Để phôi không bị kẹt khi nở và quá trình nở được hoàn thành, khuyết tật phải có kích thước nhất định.

Quá trình nở có hỗ trợ có thể được thực hiện bằng cách sử dụng tia laser và do đó có thể gây tổn thương mục tiêu cho da thủy tinh. Kích thước và độ sâu của khuyết tật được thực hiện có thể được điều chỉnh chính xác. Để không làm tổn thương phôi, nó được giữ cố định bằng một pipet giữ. "Nở có hỗ trợ" cũng có thể diễn ra bằng kim thủy tinh. Quá trình này tương ứng với việc bóc tách một phần zona và mang lại nguy cơ bị thương cho phôi thai cao hơn đáng kể. Để thay thế cho các kỹ thuật này, có thể sử dụng phương pháp làm mỏng bằng enzym, làm cho vỏ phôi mỏng hơn.

Tuy nhiên, hiệu quả của “hỗ trợ nở” còn gây tranh cãi. Tuy nhiên, y học sinh sản hiện đã nói về những tác động tích cực của việc hỗ trợ ấp nở đối với một số chỉ định nhất định. Ví dụ, nếu có thể cung cấp bằng chứng vi mô về bệnh nứt da zona dày trên mức trung bình thì biện pháp hỗ trợ mang thai sẽ hữu ích.

Điều tương tự cũng nên áp dụng cho phôi đông lạnh và rã đông. Ngoài ra, các biện pháp IVF được mô tả được khuyến nghị cho phụ nữ trên 36 tuổi. Hầu hết các phòng khám thụ tinh ống nghiệm đều cung cấp dịch vụ "hỗ trợ nở" chủ yếu cho những phụ nữ đã trải qua nhiều lần thụ tinh trong ống nghiệm không thành công.