Poliovirus

Các Poliovirus là một vi rút RNA thuộc họ Picornaviridae và nhóm enterovirus. Vi rút gây bệnh bại liệt (bại liệt).

Virus bại liệt là gì

Bệnh bại liệt còn được gọi là bệnh bại liệt hoặc bệnh bại liệt. Bệnh do vi rút bại liệt gây ra. Poliovirus thuộc đơn hàng Piconavirales. Có ba kiểu huyết thanh khác nhau của các loài virus bại liệt. Loại huyết thanh 1 là loại phổ biến nhất và thường gây ra bệnh nghiêm trọng. Serotype 2 tạo ra các khóa học khá nhẹ. Loại 3 là khá hiếm, nhưng gây ra một quá trình bệnh cực kỳ nghiêm trọng.

Bệnh bại liệt đã được biết đến từ lâu, nhưng phải đến đầu thế kỷ 20, bệnh bại liệt mới được công nhận là một bệnh truyền nhiễm lây lan qua tiếp xúc. Năm 1908, Karl Landsteiner và Erwin Popper đã có thể chứng minh rằng vi rút bại liệt gây ra bệnh bại liệt đáng sợ.

Poliovirus có cấu trúc rất đơn giản. Nó có đường kính từ 28 đến 30 nanomet và không có mái che. Mỗi hạt virut tròn chứa một bản sao của ARN sợi đơn. Nó được bao phủ bởi một capsid hình khối mặt, bao gồm các bản sao của bốn protein capsid. Trong một khu vực, RNA của virus chứa cái được gọi là điểm vào bên trong ribosom (IRES). RNA của virus được dịch mã vào tế bào chủ qua điểm vào này. Để xâm nhập vào tế bào chủ, vi rút cần protein CD155 làm thụ thể. Sau đó, virus bại liệt có thể nhân lên trong dịch tế bào của tế bào chủ.

Sự xuất hiện, Phân phối & Thuộc tính

Trước khi tiêm phòng bại liệt, vi rút đã được phân phối trên toàn thế giới. Vì trước đây vi rút được tìm thấy ở khắp mọi nơi ở châu Âu, nên lần tiếp xúc đầu tiên với vi rút thường diễn ra trong thời thơ ấu. Đó là lý do tại sao ngày nay bệnh bại liệt vẫn được gọi là bệnh bại liệt.

Ngày nay, hơn 80% dân số thế giới sống trong khu vực không có bệnh bại liệt. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), Mỹ, khu vực Tây Thái Bình Dương, Châu Âu và Đông Nam Á không có bệnh bại liệt. Trường hợp cuối cùng của căn bệnh này ở Đức được đăng ký vào năm 1990. Các bệnh bại liệt lưu hành hiện chỉ được phát hiện ở Pakistan và Afghanistan. Các trường hợp cá nhân ở Nga, Turkmenistan và Kazakhstan cũng được biết đến.

Nguồn chứa vi rút bại liệt duy nhất được biết đến là con người. Virus cũng chỉ có thể sinh sản trong tế bào người và tế bào của một số loài linh trưởng khác. Nó chủ yếu lây truyền qua đường phân-miệng thông qua nhiễm trùng vết mổ.

Các vi rút bại liệt ưu tiên tấn công các tế bào ruột. Ngay sau khi bị nhiễm trùng, biểu mô ruột của người bệnh sẽ sản sinh ra nhiều tế bào vi rút. Trong một thời gian ngắn, người bệnh bài tiết 10 - 10⁹ vi rút lây nhiễm trên một gam phân. Virus cũng nhân lên trong các tế bào biểu mô của hầu họng. Điều này có nghĩa là vi-rút cũng có thể lây truyền qua đường sinh khí qua nhiễm trùng giọt ngay sau khi nhiễm bệnh. Điều kiện vệ sinh càng tồi tệ thì bệnh bại liệt càng dễ lây lan.

Trong cơ thể, vi rút tấn công các hạch bạch huyết rồi đến các tế bào thần kinh của sừng trước trong tủy sống qua đường máu và bạch huyết. Các tế bào thần kinh vận động ß này điều khiển các cơ vân. Để đối phó với sự nhiễm trùng của các tế bào thần kinh, tế bào miễn dịch, bạch cầu, di chuyển vào tủy sống. Điều này gây ra tình trạng viêm, trong đó các tế bào thần kinh của tủy sống bị tổn thương nghiêm trọng hoặc thậm chí bị phá hủy.

Ngoài tủy sống, não cũng thường bị ảnh hưởng bởi tình trạng viêm. Thâm nhiễm viêm và phá hủy tế bào thần kinh được tìm thấy chủ yếu ở tủy kéo dài, cầu và tiểu não.

Bệnh tật & ốm đau

Thời gian ủ bệnh từ 3 đến 35 ngày. Hơn 90 phần trăm của tất cả những người bị nhiễm không có triệu chứng. Bệnh không có triệu chứng, nhưng các kháng thể trung hòa được hình thành. Quá trình này được gọi là lễ kỷ niệm im lặng.

Trong bệnh bại liệt tử cung, nhiễm trùng ba ngày phát triển sau một đến hai tuần, kèm theo sốt, mệt mỏi, nôn mửa và tiêu chảy. Dạng bệnh bại liệt nhẹ hơn này chữa lành trong hầu hết các trường hợp mà không có bất kỳ hậu quả hoặc biến chứng nào. Các tế bào thần kinh của hệ thần kinh trung ương không bị ảnh hưởng.

Hệ thống thần kinh trung ương có liên quan đến 5 đến 10 phần trăm của tất cả các bệnh nhân có triệu chứng. Giai đoạn tiền căn tương tự như bệnh bại liệt ở giai đoạn cuối. Người bị sốt, cảm thấy mệt mỏi và bị tiêu chảy hoặc nôn mửa. Tiếp theo là giai đoạn không sốt kéo dài một tuần và không có triệu chứng. Sau đó, bệnh nhân thường bị viêm màng não không mủ (viêm màng não vô khuẩn). Tuy nhiên, liệt đặc trưng của bệnh bại liệt không có. Đây là một bệnh bại liệt không liệt. Viêm màng não có liên quan đến sốt, nhức đầu và cứng cổ. Khi kiểm tra dịch tủy sống, có thể tìm thấy số lượng tế bào tăng lên và nồng độ protein tăng lên trong nước thần kinh của những người bị ảnh hưởng.

Chỉ một phần trăm trong số những người bị nhiễm bệnh phát triển bại liệt liệt. Bệnh bại liệt liệt là dạng nặng nhất và là "bệnh bại liệt cổ điển" theo đúng nghĩa. Sau giai đoạn sốt và không có triệu chứng từ hai đến mười ngày sau khi viêm màng não, tình trạng tê liệt buổi sáng đặc trưng xảy ra. Đứa trẻ vẫn khỏe mạnh vào đêm hôm trước, và tình trạng liệt mềm xuất hiện vào sáng hôm sau. Bên liệt phân bố đối xứng và ảnh hưởng chủ yếu đến cơ đùi. Các vùng bị ảnh hưởng thường rất đau.

Ở dạng bulbar của bệnh bại liệt liệt, các khu vực bắt nguồn của các dây thần kinh sọ bị nhiễm vi rút. Người bệnh sốt cao, khó thở. Việc điều tiết lưu thông cũng bị xáo trộn. Thông thường, các triệu chứng của bệnh bại liệt hết hoàn toàn trong vòng một năm. Trong một số trường hợp, tình trạng tê liệt, rối loạn tuần hoàn hoặc tổn thương khớp vẫn còn. Hội chứng sau bại liệt có thể xuất hiện như một hậu quả lâu dài sau nhiều năm hoặc nhiều thập kỷ. Nó biểu hiện dưới dạng cực kỳ mệt mỏi, suy nhược cơ và đau cơ.