Ureaplasma urealyticum

Mầm Ureaplasma urealyticum thuộc họ Mycoplasmataceae và chi Ureaplasma.

Ureaplasma urealyticum là gì?

Ureaplasma urealyticum là mầm của lớp Mollicutes. Giống như các vi trùng khác thuộc lớp này, nó có đặc điểm là thiếu thành tế bào và có hình dạng đa dạng. Do thiếu thành tế bào nên mầm bệnh là gram âm. Các đặc tính khác như khả năng kháng penicillin tự nhiên và khả năng thay đổi hình dạng (hình dạng đa dạng) được tạo ra nhờ thành tế bào bị thiếu.

Ngược lại với mycoplasmas, ureaplasmas có khả năng phân hủy (ly giải) và phân hủy urê. Giống như các vi trùng khác thuộc họ Mycoplasmataceae, chúng ký sinh cả trong và ngoài tế bào. Nên định cư trong hệ thống niệu sinh dục và đặc biệt là ở niệu đạo do khả năng phân hủy urê đặc trưng.

Các đặc tính của mầm bệnh có thể dễ dàng suy ra từ nguồn gốc của tên: Tên lớp "Mollicutes" có nghĩa là "da mềm" (Molli = đầy đặn, mềm mại) và chỉ ra các thành tế bào bị thiếu. Họ "Mycoplasmataceae" đại khái có nghĩa là "giống nấm" (Mycos = nấm) và ám chỉ hình dạng đa dạng của vi trùng, đôi khi dài ra và trông giống như một cây nấm. Tên loài Ureaplasma urealyticum cho thấy khả năng phân hủy urê của mầm bệnh, tức là urê.

Vi trùng lớp Mollicutes được phân lập lần đầu tiên ở gia súc bị bệnh phổi (viêm phổi màng phổi) vào năm 1898. Giả thiết rằng đó là một mầm nguyên thủy, cũng được củng cố bởi bộ gen rất nhỏ (580kbp), chỉ có thể bị bác bỏ bằng cách giải trình tự DNA chính xác.

Vi trùng thuộc lớp Mollicutes là sản phẩm của quá trình tiến hóa thoái hóa. Mollicutes là dạng thoái hóa của một loài Lactobacillus. Loài Ureaplasma urealyticum đại diện cho sự phát triển thêm của Mollicutes gốc và là đại diện quan trọng nhất của chi Ureaplasma trong y học con người. Một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng bộ gen cho thấy Mollicutes đã từ chối một phần đáng kể DNA ban đầu của chúng. Với 580–2.300 kbp, chúng là một trong những sinh vật có bộ gen nhỏ nhất hiện nay. Để so sánh, bộ gen của vi khuẩn E. Coli là 4.500 kbp và bộ gen của Homo Sapiens là 3.400.000 kbp.

Do kích thước nhỏ 200 nanomet, vi trùng thuộc lớp Mollicutes được coi là chất gây ô nhiễm trong phòng thí nghiệm. Việc sản xuất hàng loạt các bộ lọc vô trùng chỉ cho phép mật độ lỗ là 220 nanomet, không đảm bảo hiệu quả lọc các vi trùng thuộc lớp Mollicutes.

Sự xuất hiện, Phân phối & Thuộc tính

Vi trùng thuộc họ Mycoplasmataceae đã từ chối những phần đáng kể của DNA ban đầu và do đó phụ thuộc vào các thành phần trao đổi chất thiết yếu từ các tế bào khác. Do các phần bị loại bỏ của bộ gen, mycoplasmas không thể tự sản xuất hoặc phân hủy các axit amin, axit nucleic và axit béo và phải kéo chúng từ các tế bào khác.

Khả năng phân hủy urê của ureaplasma là lý tưởng cho việc ký sinh ở hệ thống niệu sinh dục.

Bệnh tật & ốm đau

Các loài vi khuẩn Ureaplasma urealyticum được coi là gây bệnh dễ dàng và có thể định cư trong màng nhầy của đường sinh dục dưới của phụ nữ mà không có biến chứng. Trong hệ thống sinh dục nam, các bệnh viêm nhiễm tích cực và tràn lan phổ biến hơn. Bắt đầu từ niệu đạo, viêm bàng quang phát triển, có thể lan đến tinh hoàn, tuyến tiền liệt và thận. Tình trạng viêm gây đau và sốt nghiêm trọng, nếu không được điều trị, có thể dẫn đến vô sinh.

Vi trùng định cư không được chú ý trong màng nhầy âm đạo và có thể được tìm thấy thường xuyên khi khám phụ khoa. Nhiễm trùng của trẻ có thể xảy ra trong thời kỳ mang thai và đặc biệt là trong khi sinh. Ở trẻ sơ sinh, vi trùng có thể gây viêm phổi nặng và dẫn đến nhiễm trùng mãn tính hệ thần kinh trung ương. Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, vi trùng gây nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh, nếu không được điều trị, có thể dẫn đến cái chết của trẻ sơ sinh.

Nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh gây ra khoảng 5% tổng số trẻ em dưới 5 tuổi tử vong trên toàn thế giới. Nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh được ưa chuộng bởi sự thiếu hụt miễn dịch và suy dinh dưỡng ở trẻ sơ sinh và do đó là một bệnh đặc biệt xảy ra ở các nước nghèo hơn. Nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh không chỉ do ureaplasma khởi phát mà còn có thể do liên cầu, tụ cầu và nhiều loại vi trùng khác.

Do sự lựa chọn lớn của các mầm bệnh tiềm ẩn, điều trị kháng sinh tự phát không được khuyến khích. Vì Ureaplasma có khả năng kháng tự nhiên với penicillin và các kháng sinh khác bám vào thành tế bào do thiếu thành tế bào và nhiều mầm bệnh khác hiện được trang bị một số lượng lớn kháng kháng sinh, nên việc làm rõ chính xác với sự trợ giúp của các phát hiện y tế trong phòng thí nghiệm dường như là điều cần thiết. Loại mầm bệnh chính xác bao gồm xác định khả năng kháng thuốc cũng rất quan trọng để tránh sự biểu hiện dai dẳng của mầm bệnh.

Vì các dạng mầm bệnh dai dẳng từ các họ Chlamydiaceae và Mycoplasmataceae đã được quan sát thấy khi sử dụng penicillin, nên cần hết sức thận trọng ở đây. Một quyết định vội vàng và bản năng ủng hộ điều trị bằng kháng sinh thông thường có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng và có thể dẫn đến sự phát triển của kháng thuốc. Do đó, một liệu pháp kháng sinh tự phát mà không làm rõ nguyên nhân chính xác có thể được đánh giá là sơ suất.

Để chống lại chứng viêm do Ureaplasma urealyticum, nên dùng kháng sinh macrolide và tetracycline. Các nhóm kháng sinh này hoạt động bên trong tế bào và ức chế sự tổng hợp protein của mầm bệnh. Do đó, tự động sao chép có thể bị ức chế và một hệ thống miễn dịch có thẩm quyền được thúc đẩy.