Achillodynia

Yêu cầu quá mức liên tục trong thể thao có thể dẫn đến đau dây chằng Achilles theo thời gian. Các Achillodynia do đó dẫn đến tình trạng quá tải vĩnh viễn.

Achillodynia là gì?

Achillodynia mô tả tổn thương đau đớn ở gân Achilles, mặc dù bệnh hầu như chỉ xảy ra ở những người năng động và là một trong những chấn thương thể thao phổ biến nhất.

Achillodynia mô tả tổn thương đau đớn ở gân Achilles, mặc dù bệnh hầu như chỉ xảy ra ở những người năng động và là một trong những chấn thương thể thao phổ biến nhất.

Nguyên nhân thường là do dây chằng Achilles bị quá tải trong thời gian dài hoặc tải không đúng cách. Trị liệu thường được thực hiện bằng các phương pháp không phẫu thuật. Nếu tổn thương được nhận biết và điều trị sớm, sự tiến triển của bệnh có thể được ngăn chặn hoặc ít nhất là dừng lại.

nguyên nhân

Bệnh Achillodynia chủ yếu phát sinh do quá tải hoặc không chính xác của gân Achilles trong khi chơi thể thao. Không chỉ các vận động viên chuyên nghiệp mà các vận động viên giải trí cũng có thể bị chứng này, đặc biệt là vận động viên chạy bộ, bóng đá và quần vợt, vũ công ba lê và vận động viên ba môn phối hợp. Các động tác chạy hoặc nhảy nhanh đặc biệt dẫn đến sự hao mòn ngày càng tăng trên gân Achilles. Các bác sĩ gọi hao mòn là "thay đổi thoái hóa".

Chủ yếu vùng dưới của gân Achilles trên gót chân thường bị ảnh hưởng, vì gân Achilles thường không được cung cấp máu, có nghĩa là các vết thương không lành. Căng thẳng liên tục gây ra các tổn thương nhỏ cho gân Achilles. Nếu gân thường xuyên bị quá tải, sẽ có sự mất cân bằng giữa vô số các vi mô nhỏ và gân Achilles chỉ có thể tái tạo ở một mức độ hạn chế.

Achillodynia phát triển nhanh như thế nào phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau, ví dụ như mức độ rèn luyện thể chất chung, loại tải trọng, thời lượng, tần suất và cường độ. Đi giày không đúng cách trong khi chơi thể thao hoặc trong cuộc sống hàng ngày có thể dẫn đến tải trọng bàn chân không chính xác, gây căng quá mức cho gân Achilles. Các nguyên nhân khác có thể là do điều trị bằng cortisone, vì điều này có thể làm hỏng mô liên kết và do đó gây ra các gân, tuổi già, béo phì, chân lệch như bàn chân cong hoặc các bệnh chuyển hóa như tăng axit uric và nồng độ chất béo trong máu.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Trong hầu hết các trường hợp, achillodynia phát triển chậm. Trước hết, những người bị ảnh hưởng chỉ cảm thấy hơi nhói ở gân Achilles, đặc biệt là vào buổi sáng sau khi thức dậy, sau khi ngồi nghỉ hoặc khi bắt đầu tập chạy. Tuy nhiên, ban đầu, điều này biến mất sau một chút chuyển động. Điển hình của bệnh là các cơn đau liên quan đến tải trọng xảy ra ở phần lưng dưới của chân và ở gót chân.

Sự căng cứng của gân Achilles vào buổi sáng cũng có thể là một dấu hiệu. Trong quá trình xa hơn, các phàn nàn ở gân Achilles tăng lên cho đến khi chúng cuối cùng có thể xuất hiện vào ban đêm hoặc khi nghỉ ngơi. Nếu bạn bỏ qua cơn đau ban đầu và tiếp tục tập luyện, bạn có thể phát triển chứng achillodynia kéo dài, thường xảy ra khi tập luyện. Trong trường hợp này, gân Achilles bị sưng, quá nóng và tấy đỏ.

Chẩn đoán & khóa học

Trong trường hợp achillodynia, chẩn đoán bắt đầu bằng tiền sử bệnh (tiền sử bệnh). Bác sĩ sẽ hỏi một số câu hỏi về các triệu chứng và hành vi chơi thể thao, ví dụ như đau ở gân Achilles từ bao giờ, có biết tổn thương trước đó ở vùng này không, khi nào đau mạnh nhất, tập môn thể thao nào, tập luyện bao lâu, có hay không. cảm thấy đau ở gân Achilles khi vận động.

Tiếp theo là khám sức khỏe, bác sĩ nhìn vào gân Achilles và cảm nhận nó. Achillodynia thường cho thấy gân Achilles dày lên và có các nốt nhỏ. Bác sĩ cũng có thể kiểm tra xem liệu cử động chân nhất định ở gân Achilles có dẫn đến đau hay không.

Một cách khác để chẩn đoán là siêu âm. Achillodynia có thể được nhìn thấy trên màn hình. Chụp MRI cũng có thể cung cấp thông tin. Điều này cho phép các vết viêm và vết rách nhỏ nhất trong gân Achilles được hiển thị chi tiết.

Các biến chứng

Achillodynia là tình trạng quá tải đau đớn của gân Achilles. Cơn đau thường xuất hiện vào buổi sáng sau khi ngủ dậy. Đôi khi bàn chân dường như kêu lạo xạo khi di chuyển. Nếu các triệu chứng vẫn còn, cơn đau cũng có thể xảy ra vào ban đêm trong giai đoạn nghỉ ngơi.

Khả năng đi lại ngày càng bị hạn chế càng lâu thì triệu chứng càng bị bỏ qua. Cơn đau buộc người bị ảnh hưởng đến tư thế bàn chân như ngựa để gân được giảm bớt. Hậu quả của biến chứng là đau liên tục do gân Achilles dày lên. Những người lớn tuổi và vận động viên có thể gặp vấn đề với gân Achilles sau một thời gian dài nghỉ tập.

Đặc biệt, những thay đổi nhanh chóng và tự phát trong tải trọng làm kích thích gân Achilles. Điều này phải có khả năng chịu được lực kéo mạnh tại mọi thời điểm. Gân đảm bảo gót chân tăng và hạ khi chạy, nhảy, khiêu vũ và đi bộ đường dài. Nếu triệu chứng này không được điều trị dứt điểm về mặt y tế, sẽ có nguy cơ dẫn đến viêm gân mãn tính, dẫn đến các biến chứng sau này.

Gót chân đe dọa, mô gân bị vôi hóa và thậm chí có thể bị rách. Quá trình thoái hóa cũng có thể ảnh hưởng đến các mô, mạch máu và dây thần kinh xung quanh. Mất nhiều tuần để achillodynia lành lại. Trong thời gian này, bệnh nhân phải làm giảm gân Achilles và tùy thuộc vào kết quả, được cho thuốc để giảm đau và viêm.

Khi nào bạn nên đi khám?

Achillodynia nên được đánh giá bởi bác sĩ. Điều trị không cần thiết trong mọi trường hợp. Tuy nhiên, với sự trợ giúp của việc kiểm tra, tổn thương do hậu quả và các biến chứng đau đớn khác có thể được tránh và hạn chế. Vì lý do này, cơn đau ở vùng này của cơ thể không nên được điều trị. Đặc biệt là khi gắng sức nhiều hơn, có thể xảy ra viêm hoặc nứt, dẫn đến hạn chế di chuyển.

Sau đó, người có liên quan nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu bị đau ở cẳng chân hoặc gót chân xảy ra trong khi tập thể dục. Trong hầu hết các trường hợp, cơ thể xuất hiện rất cứng sau khi thức dậy vào buổi sáng. Khiếu nại này cũng có thể là một triệu chứng của chứng achillodynia và cần luôn được điều tra. Các phàn nàn khác thường xảy ra khi tập thể dục hàng ngày hoặc trong các môn thể thao nhất định. Bác sĩ cũng phải được tư vấn nếu, ngoài chứng achillodynia, còn có chứng lệch khớp bàn chân hoặc nếu người đó bị thừa cân.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Theo quy định, điều trị achillodynia hoàn toàn là bảo tồn, tức là không phải bằng phẫu thuật. Chỉ khi điều trị không thành công thì phẫu thuật mới cần thiết trong một số trường hợp hiếm hoi. Điều trị bảo tồn nhằm mục đích làm dịu gân Achilles, đặc biệt là trong trường hợp khiếu nại cấp tính. Đối với điều này, tải trọng kích hoạt, ví dụ như chạy bộ, trước tiên phải bị gián đoạn để bảo vệ bàn chân.

Chỉ khi nào cơn đau đã giảm hẳn mới có thể sử dụng lại hoàn toàn. Bác sĩ cũng có thể cho bạn thuốc giảm đau. Lót đặc biệt cho giày và các bài tập có thể học trong vật lý trị liệu và chỉ cho người bị ảnh hưởng cách tải chân đúng cách cũng rất hữu ích. Phẫu thuật điều trị achillodynia hoặc tách da gân hoặc loại bỏ các phần của mô bị thay đổi.

Triển vọng & dự báo

Đầu tiên và quan trọng nhất, chứng achillodynia gây ra cơn đau tương đối nghiêm trọng cho bệnh nhân. Cơn đau này xảy ra chủ yếu ở cẳng chân hoặc gót chân. Cơn đau thường dẫn đến hạn chế vận động nghiêm trọng. Điều này có nghĩa là đương sự không còn dễ dàng thực hiện các hoạt động thông thường và hoạt động thể thao nữa.

Nếu cơn đau cũng xảy ra dưới dạng đau khi nghỉ ngơi, nó có thể dẫn đến khó ngủ. Gân Achilles rất cứng, nhất là vào buổi sáng sau khi ngủ dậy. Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau không tự biến mất và không có sự chữa lành tự phát.

Cơn đau tăng lên khi căng thẳng hơn nữa. Điều này có thể dẫn đến nhiễm trùng và viêm nếu không điều trị. Điều này càng hạn chế cử động của bệnh nhân và trong một số trường hợp, bệnh nhân không còn có thể thực hiện bất kỳ hoạt động thể thao nào sau khi điều trị.

Trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị chứng achillodynia dẫn đến một quá trình tích cực của bệnh. Điều này chủ yếu được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc và vật lý trị liệu. Trong trường hợp nghiêm trọng, mô cũng có thể được loại bỏ. Achillodynia không thay đổi tuổi thọ.

Phòng ngừa

Bệnh Achillodynia có thể được ngăn ngừa tốt nhất nếu bạn tránh tập thể dục quá mức và không đúng cách trong khi chơi thể thao. Nên tăng cường tập luyện từ từ, vì cơ thể cần một thời gian để làm quen với những kích thích mới. Điều quan trọng nữa là cung cấp cho sinh vật đủ thời gian để tái tạo giữa các buổi tập. Cũng cần chú ý đến những đôi giày thể thao phù hợp và xem xét tuổi thọ của chúng.

Theo thời gian, đế có thể thay đổi và dẫn đến tải trọng không chính xác. Cuối cùng, tất nhiên, việc lắng nghe cơ thể của bạn cũng rất quan trọng, vì điều quan trọng là phải hiểu cơn đau ở gân Achilles là một tín hiệu cảnh báo thay vì phớt lờ nó. Các triệu chứng thường xuyên xuất hiện có thể là dấu hiệu của chứng achillodynia.

Chăm sóc sau

Các tình trạng đau đớn của chứng achillodynia thường liên quan chặt chẽ đến sự căng thẳng trên các cấu trúc liên quan. Do đó, trong quá trình chăm sóc sau đó, cần tập trung vào việc không gây căng thẳng cho mô quá sớm và trên hết, không làm căng nó quá mức. Điều này đặc biệt đúng đối với các vận động viên, do tham vọng của họ, thường có xu hướng bắt đầu tập luyện quá sớm và do đó chấp nhận nguy cơ tái phát.

Nếu bạn đang tập luyện trở lại, điều cần thiết là đảm bảo các bài tập khởi động và kéo căng phù hợp cho vùng tương ứng như một phần của quá trình chăm sóc. Việc tiếp tục căng thẳng nên được thảo luận với bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình hoặc bác sĩ gia đình. Giày dép phù hợp là rất quan trọng sau achillodynia.

Trong bối cảnh này, nên tránh việc rút ngắn các gân, có thể khiến chứng achillodynia bùng phát trở lại, nên tránh. Giày có gót cao hơn có thể thúc đẩy việc rút ngắn này. Các cửa hàng phục hồi chức năng và thợ đóng giày chỉnh hình là địa chỉ thích hợp để mua giày dép phù hợp.

Tập thể dục và căng cơ bắp chân cũng tự động làm căng vùng gân Achilles. Do đó, có thể có lợi nếu chuyển sang các loại hình thể thao khác so với bình thường như một phần của việc chăm sóc sau khi thể lực cơ bản cần được xây dựng lại. Xoa bóp cơ bắp chân chống lại chuột rút, điều này cũng có thể có tác động tiêu cực đến gân Achilles. Magiê là một phương thuốc hiệu quả cho những người có xu hướng chuột rút.

Bạn có thể tự làm điều đó

Vì achillodynia thường xảy ra do (quá) căng thẳng mạnh trên gân Achilles, những người bị ảnh hưởng có thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa. Khi không còn căng thẳng, chứng achillodynia cũng biến mất trong hầu hết các trường hợp. Do đó, nên tránh chơi thể thao hoặc hoạt động kích thích họ cho đến khi người đó hoàn toàn hết đau. Các triệu chứng thường giảm dần sau vài ngày.

Để ngăn ngừa chứng achillodynia, các vận động viên nên đảm bảo rằng họ có đủ thời gian phục hồi giữa các bài tập. Ngoài ra, điều quan trọng là phải khởi động mạnh trước khi tập thể dục và nếu có thể, không để cơ thể quá tải. Ngay cả khi tuân thủ các quy tắc cơ bản này, tổn thương đối với gân Achilles có thể được giảm bớt và có thể thúc đẩy quá trình tái tạo. Nếu bạn bị đau sau khi tập thể dục, nó có thể giúp làm mát gân Achilles. Băng động học có thể thích hợp để bảo vệ gân khỏi căng thẳng.

Giày dép phù hợp cũng có thể giúp ích trong cuộc sống hàng ngày cũng như trong quá trình tập luyện. Thợ sửa giày chỉnh hình là nơi thích hợp cho những ca lệch chân, nếu không thì là một cửa hàng chuyên môn. Phụ nữ không nên đi giày cao gót quá thường xuyên và quá lâu. Điều này có thể dẫn đến rút ngắn các gân, sau đó gây ra chứng achillodynia.