Bệnh aspergillosis phế quản phổi dị ứng

Các dị ứng aspergillosis phế quản phổi mô tả phản ứng khi bị nhiễm nấm ở đường hô hấp. Sau đó, nấm sẽ gây ra các phản ứng mãn tính dẫn đến viêm phổi tái phát. Bệnh chủ yếu xảy ra ở những người có vấn đề mãn tính về phổi, chẳng hạn như hen suyễn và xơ nang.

Bệnh aspergillosis phế quản phổi dị ứng là gì?

Bệnh aspergillosis phế quản phổi dị ứng là một bệnh phổi do nấm mốc thuộc giống Aspergillus gây ra. Loại Aspergillus fumigatus là một trong những loại nấm mốc gây dị ứng phổ biến nhất.

Bệnh aspergillosis phế quản phổi dị ứng rất thường xảy ra như một biến chứng của bệnh xơ nang. Điều này ảnh hưởng đến 10 đến 15 phần trăm bệnh nhân, tốt nhất là trong thập kỷ thứ hai của cuộc đời. Bệnh aspergillosis phế quản phổi dị ứng được chia thành các giai đoạn khác nhau:

• Giai đoạn I: biểu hiện đầu tiên (xuất hiện lần đầu tiên của bệnh)

• Giai đoạn II: thuyên giảm (các triệu chứng tạm thời thuyên giảm)

• Giai đoạn III: đợt cấp - bệnh cảnh lâm sàng xấu đi mới

• Giai đoạn IV: hen suyễn nặng

• Giai đoạn V: Mô phổi cho thấy những thay đổi xơ hóa không thể đảo ngược

Bệnh aspergillosis phế quản phổi dị ứng được chia thành năm giai đoạn, nhưng đây không phải là giai đoạn, bởi vì người bị ảnh hưởng có thể ở giai đoạn thứ năm ở lần chẩn đoán đầu tiên. Ngoài ra, có thể phát triển ngược lại từ cấp cao hơn xuống cấp thấp hơn.

nguyên nhân

Bệnh aspergillosis phế quản phổi dị ứng ảnh hưởng đến 25% bệnh nhân xơ nang. Những người bị hen suyễn cũng thường mắc bệnh này. Các chất gây dị ứng kích hoạt là các thành phần của bào tử nấm mốc, đặc biệt là các loài Aspergillus. Các nguồn quan trọng nhất bao gồm chậu hoa, bể cá, khu vực ẩm ướt trong nhà, thủy canh, chất thải hữu cơ, máy tạo ẩm, hệ thống điều hòa không khí và động vật có lông và lông vũ và môi trường xung quanh chúng.

Tùy thuộc vào hướng gió, chuồng gia súc, chuồng trại bằng cỏ khô và rơm rạ, ao hồ và hầm chứa cũng là nguồn nguy hiểm. Ví dụ, bào tử nấm mốc xuất hiện trên mặt đất, trong bụi và nước, được gió vận chuyển đi rất xa và có thể bị hít vào rất dễ dàng, có thể gây ra bệnh aspergillosis phế quản phổi dị ứng.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Bệnh aspergillosis phế quản phổi dị ứng gây ra các triệu chứng khác nhau. Co thắt phế quản, sưng màng nhầy và tăng sản xuất chất nhầy trong phế quản. Một hậu quả khác là mất chức năng ở phế nang và mô gian bào của phổi.

Các triệu chứng bổ sung sau có thể xảy ra: sốt, ho ra chất nhầy và đờm đổi màu nâu, cũng như đau ở ngực. Khó thở và sụt cân cũng có thể xảy ra. Theo các triệu chứng, bệnh rất dễ nhầm với bệnh lao. Ngoài ra, các triệu chứng tương tự như của bệnh xơ nang và bệnh hen suyễn, do đó những người bị ảnh hưởng bởi chúng thường không nhận ra bệnh aspergillosis phế quản phổi dị ứng.

Chẩn đoán & khóa học

Vì các triệu chứng rất giống với các triệu chứng của bệnh xơ nang và bệnh hen suyễn nên có thể khó chẩn đoán bệnh aspergillosis phế quản phổi dị ứng. Trước tiên phải loại trừ các nguyên nhân có thể khác như viêm phổi. Bác sĩ có thể thực hiện các cuộc kiểm tra sau: chụp X-quang ngực, chụp cắt lớp vi tính, xét nghiệm máu, cấy đờm và xét nghiệm da.

Bệnh aspergillosis phế quản phổi dị ứng được phát hiện và bắt đầu điều trị càng sớm thì diễn biến của bệnh càng thuận lợi. Bệnh aspergillosis phế quản phổi do dị ứng có thể được điều trị tốt bằng thuốc, nhưng phổi phải được kiểm tra thường xuyên vì bệnh có thể nặng hơn.

Trong những trường hợp nghiêm trọng, bệnh aspergillosis phế quản phổi dị ứng có thể ảnh hưởng vĩnh viễn đến đường thở trung tâm, làm cho chúng mở rộng, dẫn đến giãn phế quản. Nó cũng có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về hô hấp hoặc suy tim. Những biến chứng nghiêm trọng này phổ biến hơn ở những người bị xơ nang giai đoạn cuối.

Nếu không được điều trị bệnh aspergillosis phế quản phổi dị ứng, bệnh hen phế quản mãn tính và xơ hóa (vùng phổi có sẹo) sẽ phát triển, không còn khả năng trao đổi khí.

Các biến chứng

Bệnh aspergillosis phế quản phổi dị ứng là một phản ứng truyền nhiễm của đường hô hấp do các bào tử nấm. Đây là một triệu chứng tái diễn chủ yếu ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi mắc các bệnh mãn tính về phổi như xơ nang hoặc hen suyễn. Có tổng cộng năm giai đoạn của triệu chứng: biểu hiện đầu tiên, sau đó là sự thoái lui tạm thời của các triệu chứng, xấu đi thêm, bùng phát bệnh hen suyễn, rối loạn chức năng phổi không thể phục hồi cho đến khi hình thành xơ hóa.

Các chất gây dị ứng khác nhau có thể gây ra triệu chứng này bất cứ lúc nào. Chúng bao gồm các loài Aspergillus đặc biệt và các thành phần của bào tử nấm mốc. Chúng có thể được tìm thấy trong hệ thống điều hòa không khí, trong chất thải hữu cơ, trên động vật có lông, gần hầm chứa và trong bụi nhà.

Nếu bệnh aspergillosis phế quản phổi dị ứng không được điều trị, các biến chứng nghiêm trọng sẽ phát triển, đặc biệt là đối với bệnh nhân xơ nang. Ngoài các tác dụng phụ như sụt cân, sốt và đau ngực, hen phế quản mãn tính hoặc co thắt phế quản có thể phát triển. Chức năng của phổi ngày càng bị suy giảm và có nguy cơ để lại sẹo ở các mô gian bào.

Khi bệnh tiến triển, các vấn đề về hô hấp cấp tính và suy tim mạch phát sinh. Những người bị dị ứng và những người có nguy cơ nên sử dụng các phương pháp xét nghiệm khác nhau trên cơ sở chẩn đoán phân biệt vào thời điểm thích hợp để đặc biệt làm giảm nhiễm nấm đường hô hấp. Cortisone và các loại thuốc chống viêm, chống dị ứng được dùng dưới dạng chế phẩm khẩn cấp. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của trường hợp, điều này có thể dẫn đến các biến chứng thứ cấp. Trong một số trường hợp, những người bị ảnh hưởng cần điều trị bằng thuốc suốt đời với kiểm tra chức năng phổi thường xuyên.

Khi nào bạn nên đi khám?

Trong trường hợp dị ứng aspergillosis phế quản phổi, cần được bác sĩ điều trị ngay lập tức. Nếu bệnh không được điều trị, thường không có sự cải thiện tự phát và trong trường hợp xấu nhất, người bị ảnh hưởng có thể tử vong vì bệnh này. Vì nó được đặc trưng bởi khó thở và thở gấp, nên đến bác sĩ ngay lập tức nếu các triệu chứng này xảy ra.

Theo quy định, có thể đến khám bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ tai mũi họng. Trong trường hợp khẩn cấp, bệnh nhân nên gọi xe cấp cứu hoặc đến bệnh viện. Hơn nữa, sụt cân cũng là một triệu chứng phổ biến của bệnh này, viêm phổi và sốt liên tục xảy ra.

Không hiếm trường hợp đau tức ngực, cũng cần được bác sĩ thăm khám. Nếu có cảm giác đau nhói ở ngực, phải báo cho bác sĩ cấp cứu ngay lập tức, vì đây có thể là vấn đề về tim. Người bị ảnh hưởng có thể chết vì suy tim. Do đó, việc điều trị là rất cần thiết.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Trong giai đoạn đầu, điều trị bằng cortisone dài hơn thường là cần thiết. Việc điều trị được hỗ trợ một phần bằng tác nhân nấm để giảm lượng nấm mốc tiếp xúc trong phế quản. Thuốc chống dị ứng cũng có thể làm giảm viêm.

Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc hen suyễn để mở đường thở và giúp ho ra đờm dễ dàng hơn. Nó cũng giúp loại bỏ nấm khỏi đường thở. Liệu pháp điều trị bệnh aspergillosis phế quản phổi do dị ứng chủ yếu nhằm mục đích giảm các triệu chứng khi tái phát và ngăn ngừa tái phát tiếp tục bằng cách chống lại nhiễm nấm đường hô hấp.

Điều này nhằm ngăn chặn tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn. Điều quan trọng là phải tránh chất gây dị ứng ngay lập tức càng xa càng tốt, vì nếu không sẽ không thể ngăn chặn sự tấn công của nấm. Ngay cả khi các triệu chứng được cải thiện trước liều khuyến cáo, chỉ nên ngừng thuốc sau khi hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Điều này cho phép điều trị toàn diện và giảm nguy cơ tái phát.

Triển vọng & dự báo

Như một quy luật, bệnh này gây ra các vấn đề hô hấp khác nhau. Những người bị ảnh hưởng bị viêm và nhiễm trùng tái phát, cũng có thể dẫn đến hen suyễn. Chất lượng cuộc sống của người bệnh bị hạn chế và giảm sút đáng kể bởi căn bệnh này. Tương tự như vậy, một số hoạt động nhất định trong cuộc sống hàng ngày không còn có thể được thực hiện nếu không được tiếp tục và khả năng phục hồi của người có liên quan giảm đáng kể. Hơn nữa, thường bị sưng màng nhầy. Những người bị ảnh hưởng cũng bị sốt và thở hổn hển. Giảm cân cũng có thể xảy ra.

Người bệnh thường xuyên bị viêm phổi, trường hợp xấu nhất có thể gây tử vong. Việc cung cấp không đủ oxy cũng có thể làm tổn thương các cơ quan nội tạng, cũng có thể ảnh hưởng đến tim và não. Nếu tim bị tổn thương, nó cũng có thể dẫn đến tử vong do tim. Tổn thương não có thể gây ra hậu quả không thể phục hồi.

Theo quy định, bệnh được hạn chế với sự trợ giúp của thuốc. Tuy nhiên, không phải mọi trường hợp khiếu nại đều có thể được xử lý. Nhiễm trùng hiện tại được điều trị với sự trợ giúp của thuốc kháng sinh. Điều trị thành công căn bệnh này sẽ không làm giảm tuổi thọ.

Phòng ngừa

Bệnh aspergillosis phế quản phổi dị ứng là điều khó tránh vì loại nấm gây ra nó xuất hiện trong môi trường bình thường. Nhưng hoàn toàn có thể chống lại các cơn tái phát nếu uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Điều quan trọng là tránh chất gây dị ứng sau khi chẩn đoán được thực hiện.

Điều này có nghĩa là tránh xa các nguồn lây nhiễm có thể có trong môi trường. Đây cũng là lý do mà du khách không được phép mang những chậu cây đến bệnh viện bằng bầu đất, vì đây là một trong những nguồn nguy hiểm khác nhau. Ở nhà, nên tránh tiếp xúc với đất, phân trộn và chất thải hữu cơ càng nhiều càng tốt.

Bệnh aspergillosis phế quản phổi dị ứng chủ yếu ảnh hưởng đến những người đã bị hen phế quản. Bệnh xơ nang cũng có thể thúc đẩy sự phát triển của phản ứng quá mẫn với bào tử Aspergillus. Biến chứng này khiến cho việc điều trị và theo dõi bệnh nền gặp nhiều khó khăn.

Chăm sóc sau

Sự xâm chiếm đường hô hấp của những bệnh nhân đã bị nhiễm bào tử Aspergillus trước đây có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng nếu không được điều trị. Do đó, chăm sóc theo dõi là cần thiết khẩn cấp sau khi điều trị cấp tính. Bệnh nhân hen suyễn và xơ hóa dù sao cũng cần tái khám định kỳ. Có thể phải điều chỉnh liều lượng thuốc. Đối với bệnh aspergillosis phế quản phổi dị ứng, giai đoạn mà nó phát sinh là quyết định.

Đối với những bệnh nhân hen suyễn được điều trị bằng liệu pháp corticosteroid dài hạn, câu hỏi về tác dụng phụ của liệu pháp này được đặt ra để được chăm sóc theo dõi. Kết quả là, corticosteroid có thể dẫn đến đục thủy tinh thể, tăng đường huyết hoặc loãng xương. Do đó, một phần của các biện pháp tiếp theo có thể là để ngăn ngừa những hậu quả này - ví dụ, bằng cách sử dụng thuốc dự phòng để khoáng hóa xương hoặc để ngăn ngừa một số loại viêm phổi. Mức độ tăng cường chức năng miễn dịch ở mỗi người là khác nhau.

Điều đáng lo ngại về bệnh aspergillosis phế quản phổi dị ứng là căn bệnh hen suyễn hiện tại chỉ có thể được điều trị ở một mức độ hạn chế. Điều này dẫn đến thâm nhiễm phổi tái phát. Liệu pháp và các biện pháp theo dõi phải được điều chỉnh riêng cho từng bệnh nhân. Hiện tại không có phương pháp điều trị tiêu chuẩn.

Bạn có thể tự làm điều đó

Để tự giúp mình, người bị ảnh hưởng nên có được thông tin toàn diện về nơi mầm bệnh ở nhà và cách lây lan của mầm bệnh. Sẽ rất hữu ích nếu anh ta phát triển sự nhạy cảm thích hợp với môi trường của mình, nơi nấm thường trú ngụ, để tránh các khu vực nguy hiểm trong thời gian thích hợp. Trong một số trường hợp, thay đổi lối sống hoặc di chuyển là cần thiết để giảm bớt các triệu chứng về lâu dài.

Ngoài ra, cần tăng cường và ổn định hệ thống miễn dịch của chính mình. Chỉ bằng cách này, nó mới có thể tạo ra đủ khả năng phòng thủ để đối phó với các mầm bệnh. Cần có một lối sống lành mạnh để tối ưu hóa hoạt động của hệ thống miễn dịch. Điều này bao gồm một chế độ ăn uống cân bằng, tập thể dục đầy đủ và tránh các chất độc hại.

Các chất ô nhiễm bao gồm nicotine, rượu hoặc ma túy. Các chất độc như sơn, hóa chất tẩy rửa hoặc vật liệu xây dựng cũng không được hít vào. Duy trì cân nặng lý tưởng cũng rất hữu ích để không gây thêm căng thẳng cho đường thở. Nên tránh làm việc nặng nhọc và các hoạt động thể thao nên được điều chỉnh cho phù hợp với khả năng hiện có.

Ngoài ra, đủ thời gian tái tạo giúp tăng cường sức khỏe. Nếu khó thở, hãy nghỉ giải lao ngay lập tức và dùng thuốc theo chỉ định. Nếu lo sợ xuất hiện do vấn đề về hô hấp, việc sử dụng liệu pháp có thể giúp ích.