Anosmia

Bệnh nhân dưới một Anosmia đã mất hoàn toàn khả năng cảm nhận mùi. Không ai trong số hơn 10.000 biến thể mùi khả dĩ đã biết có thể không còn được nhận biết. Các dạng khác nhau của anosmia không phải là hiếm.

Anosmia là gì?

Tất cả các mùi đều được nhận biết và xử lý trong não, điều này xảy ra thông qua cái gọi là tế bào khứu giác ở vòm mũi. Từ đó, thông tin được truyền dưới dạng xung thần kinh qua các dây thần kinh khứu giác đến vỏ não. Trong bệnh thiếu máu, quá trình sinh lý này bị rối loạn hoặc không thể diễn ra nữa. Việc chuyển đổi chính xác thông tin khứu giác thành nhận thức khứu giác diễn ra như thế nào trong não cuối cùng vẫn chưa được làm rõ.

Phần não bộ nhận thức về mùi cũng chịu trách nhiệm xử lý cảm xúc. Trong cuộc sống hàng ngày, việc thiếu khả năng nhận biết mùi dẫn đến nhiều hạn chế đối với những người bị ảnh hưởng, kết hợp với chất lượng cuộc sống giảm đáng kể. Vì khứu giác cũng liên kết chặt chẽ với khứu giác nên điều này cũng tạo ra nhiều vấn đề. Ví dụ, nếu một miếng sô cô la được đưa vào miệng, những người bị ảnh hưởng chỉ có thể cảm nhận được vị ngọt chứ không thể cảm nhận được sắc thái tinh tế của hương thơm sô cô la.

Tổ chức Y tế Thế giới ước tính rằng hàng chục nghìn người mắc chứng anosmia mỗi năm. Tùy thuộc vào nguyên nhân, anosmia có thể là một rối loạn tạm thời hoặc một giới hạn vĩnh viễn, suốt đời. Theo các quy định của Bộ luật An sinh xã hội, những người bị ảnh hưởng có thể được bác sĩ xác định mức độ khuyết tật từ một mức độ nhất định của chứng thiếu máu.

nguyên nhân

Những lý do cho chứng anosmia xuất hiện có thể rất khác nhau. Trong chứng anosmia toàn bộ, chức năng của các dây thần kinh khứu giác đã hoàn toàn thất bại. Không có mùi nào sau đó có thể được nhận biết. Nếu có anosmia chọn lọc, thì những người bị ảnh hưởng không còn nhận thức được một số mùi nhất định. Hầu hết các bệnh nhân cao tuổi thậm chí không nhận thấy hình ảnh lâm sàng này trong một thời gian dài.

Ngoài ra, cần phải phân biệt giữa anosmia ngoại vi và trung ương, tùy thuộc vào vị trí và mức độ tổn thương thần kinh:

• Nếu chỉ các tế bào khứu giác bị tổn thương thì đó là chứng thiếu máu ngoại vi.

• Nếu không thể xử lý nhận thức mùi trong não, các bác sĩ nói đến chứng thiếu máu não trung ương do não bị tổn thương.

Nguyên nhân chính của tất cả các loại anosmia là sự thoái hóa của các tế bào thần kinh hoặc não theo tuổi tác. Đặc biệt sau 60 tuổi, khả năng khứu giác giảm sút rõ rệt ở cả hai giới. Tuy nhiên, đây là một quá trình dài và khá rùng rợn. Hút thuốc độc và uống quá nhiều rượu chắc chắn cũng dẫn đến việc khứu giác bị suy giảm nghiêm trọng. Tổn thương thần kinh do điều này gây ra hoàn toàn có thể hồi phục ở một mức độ nhất định.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Đặc biệt với các dạng suy yếu ngoại vi của khứu giác do thoái hóa dây thần kinh, lâu ngày không nhận thấy những thay đổi. Với chứng thiếu máu não trung ương, các triệu chứng có thể xảy ra nhanh hơn nếu nguyên nhân là do khối u phát triển.

Nếu bị cản trở thở bằng mũi, khả năng cảm nhận mùi cũng bị hạn chế. Bởi vì các hạt khí truyền mùi sau đó chỉ một phần đến được các tế bào khứu giác. Trong trường hợp tổn thương tế bào khứu giác, bệnh nhân phàn nàn về chứng khó chịu, còn được gọi là ảo giác khứu giác, cũng như suy giảm khả năng khứu giác hai bên.

Những người bị ảnh hưởng thấy quá trình này rất khó chịu. Vì nhận thức vị giác luôn bị ảnh hưởng trong chứng thiếu máu, những người bị ảnh hưởng thường phàn nàn về việc chán ăn hoặc tâm trạng chán nản. Mùi cơ thể của bạn cũng có thể không còn được nhận biết, điều này cũng có thể dẫn đến các hạn chế xã hội.

Chẩn đoán & khóa học

Bác sĩ đa khoa đưa ra chẩn đoán nghi ngờ và bác sĩ tai mũi họng đưa ra chẩn đoán cuối cùng. Để xác định chẩn đoán, toàn bộ niêm mạc mũi được kiểm tra bằng kính tê giác. Đây là một ống nội soi mũi linh hoạt, có thêm nguồn sáng để bác sĩ có thể đánh giá tình trạng niêm mạc mũi.

Ngoài ra, khứu giác phải được kiểm tra chi tiết để xác định chẩn đoán. Điều này được thực hiện một cách chủ quan thông qua việc trình bày các loại nước hoa khác nhau và một cách khách quan thông qua phương pháp đo khứu giác phản ứng điện tử. Nếu nghi ngờ thiếu máu cục bộ, các thủ thuật hình ảnh như CT hoặc MRI cũng được sử dụng.

Các biến chứng

Chứng thiếu máu bẩm sinh thường không gây ra bất kỳ biến chứng nào. Mặt khác, anosmia đột ngột thường liên quan đến các vấn đề khác nhau. Trước hết, thiếu mùi đột ngột dẫn đến giảm chất lượng cuộc sống. Các hậu quả tâm lý từ trầm cảm và rối loạn lo âu sợ mùi khó chịu đến rối loạn hành vi nghiêm trọng.

Về lâu dài, anosmia làm giảm sức khỏe chung; chất lượng cuộc sống sớm hơn thường không còn đạt được trong trường hợp bị bệnh đột ngột. Về mặt thể chất, thiếu máu có thể nhanh chóng dẫn đến suy dinh dưỡng và sau đó dẫn đến các triệu chứng thiếu hụt và các khiếu nại khác. Thức ăn thường quá mặn hoặc quá nhiều gia vị của những người bị ảnh hưởng để nâng cao trải nghiệm vị giác.

Điều này có thể làm hỏng vị giác mà còn gây ra nhiều vấn đề sức khỏe. Việc không có khứu giác cũng có nghĩa là có nguy cơ tiêu thụ thực phẩm độc hại hoặc hư hỏng, có thể dẫn đến ngộ độc thực phẩm chẳng hạn.

Sẽ có nguy hiểm đến tính mạng nếu không thể nhận biết được khí thoát ra hoặc đám cháy do chứng thiếu máu. Ngoài ra, việc thiếu khứu giác trong cuộc sống hàng ngày và trong công việc có thể dẫn đến các vấn đề thường gây căng thẳng tâm lý và cảm xúc nghiêm trọng. Do đó, chứng thiếu máu đột ngột xảy ra luôn phải được bác sĩ làm rõ.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu bạn nghi ngờ anosmia, bạn nên nói chuyện với bác sĩ càng sớm càng tốt. Thông thường, thiếu mùi là do một nguyên nhân vô hại có thể được chẩn đoán và điều trị nhanh chóng. Tuy nhiên, nếu là thiếu máu, cần phải chẩn đoán nhanh vì có thể là nguyên nhân gây ra khối u hoặc thoái hóa dây thần kinh hoặc bệnh não. Đặc biệt những người trên 60 tuổi nên đi khám bác sĩ có vấn đề về khứu giác.

Khả năng ngửi giảm đáng kể theo độ tuổi và có thể gây ra chứng thiếu máu trong thời gian dài - nhưng điều này có thể được điều trị tốt nếu được chẩn đoán kịp thời. Vì vậy, đặc biệt là những nhóm có nguy cơ cao như người nghiện thuốc lá nặng và người thường xuyên uống rượu cần được kiểm tra khứu giác hạn chế. Vì bệnh thiếu máu thường không được nhận thấy ngay lập tức bởi những người bị ảnh hưởng, nên tự kiểm tra được khuyến khích. Nếu khứu giác hoặc vị giác bị suy yếu, bạn nên đến gặp bác sĩ. Những người liên hệ khác là bác sĩ tai mũi họng và, tùy thuộc vào nguyên nhân, bác sĩ nội khoa khác nhau.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Điều trị bất kỳ dạng anosmia nào luôn phải dựa trên nguyên nhân. Trong nhiều trường hợp, liệu pháp được coi là phức tạp và khó khăn, để có một quá trình chữa lành hoàn toàn, bệnh nhân thường sẽ phải kiên nhẫn. Với các dạng bệnh thiếu máu cơ bản, tức là không có nguyên nhân xác định rõ ràng, thường có thể quan sát thấy xu hướng tự chữa lành. Nếu nguyên nhân là do viêm hoặc polyp niêm mạc mũi hoặc các xoang cạnh mũi, thì tình trạng anosmia thường biến mất ngay sau khi quá trình viêm thuyên giảm.

Thuốc cũng có thể gây rối loạn khứu giác nghiêm trọng như một tác dụng phụ, trong những trường hợp này cần phải ngừng thuốc hoặc thay thế bằng các chế phẩm thay thế. Trong trường hợp thiếu máu não trung ương, rất tiếc là hầu hết các trường hợp không thể lấy lại được toàn bộ khả năng khứu giác do tổn thương dây thần kinh không thể hồi phục. Vi rút cúm cũng có thể dẫn đến tổn thương nghiêm trọng, không thể phục hồi đối với các tế bào khứu giác và do đó dẫn đến chứng anosmia kháng trị liệu.

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng của anosmia phụ thuộc vào nguyên nhân và vị trí của nó. Nếu viêm màng nhầy mũi hoặc viêm xoang là lý do gây ra sự kém nhận thức về khứu giác, thì rất có thể những người bị ảnh hưởng là khứu giác của họ sẽ trở lại. Nhận thức về khứu giác thường tự cải thiện sau khi bị cảm nặng. Viêm niêm mạc mãn tính hoặc dị ứng có thể được điều trị bằng thuốc làm giảm sưng. Nếu chứng thiếu máu do polyp, phẫu thuật cắt bỏ sẽ giúp phục hồi khứu giác.

Nếu tình trạng thiếu máu xảy ra do tác dụng phụ của thuốc như kháng sinh, bạn chỉ cần ngừng thuốc. Tuy nhiên, nếu thiếu máu do chấn thương sọ não, tiên lượng xấu hơn. Chỉ khoảng 1/5 lấy lại được khứu giác. Nếu có anosmia trung tâm, ví dụ như do sa sút trí tuệ hoặc bệnh Parkinson, cần được hướng dẫn điều trị bệnh cơ bản nghiêm trọng.

Theo các nghiên cứu, những bệnh nhân dị tật thường xuyên tham gia các khóa huấn luyện khứu giác có tiên lượng tốt về khả năng hồi phục hoàn toàn hoặc ít nhất một phần từ chứng rối loạn khứu giác. Các chuyên gia nghi ngờ rằng các tế bào khứu giác phát triển trở lại sau sáu tháng tập luyện.

Trong một số trường hợp, anosmia là bẩm sinh hoặc không xác định được nguyên nhân. Chữa lành tự phát là rất hiếm, nhưng không thể loại trừ về nguyên tắc.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Phòng ngừa

Ngay sau khi được chẩn đoán mắc bệnh thiếu máu, những người bị bệnh có nguy cơ thậm chí không thể nhận biết được những mùi nguy hiểm từ khói độc, lửa hoặc thực phẩm hư hỏng. Do đó, việc thông báo cho các thành viên trong gia đình về bệnh tình sẽ rất hữu ích.Để ngăn ngừa chứng anosmia do tuổi tác, kiểm tra khứu giác hàng năm có thể hữu ích trong những trường hợp nghi ngờ. Để ngăn ngừa chứng thiếu máu do chất kích thích, nên tránh uống rượu và nicotin.

Chăm sóc sau

Mức độ cần thiết của việc chăm sóc theo dõi phụ thuộc vào việc khứu giác có được phục hồi thông qua liệu pháp ban đầu hay không. Nếu kết quả là tích cực, không nên phàn nàn thêm. Chăm sóc sau không bắt buộc. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là chứng anosmia không thể phát sinh lần thứ hai. Không có miễn dịch. Các nguyên nhân đã biết lại có thể gây mất mùi.

Tình hình sẽ khác nếu những người bị ảnh hưởng không có khứu giác trở lại hoàn toàn hoặc hoàn toàn không trở lại sau khi điều trị ban đầu. Tùy thuộc vào nguyên nhân, các bác sĩ có thể cho dùng thuốc hoặc thực hiện một cuộc phẫu thuật khác. Các nhà khoa học giả định rằng các tế bào khứu giác của con người phát triển trở lại nếu chúng được đào tạo đầy đủ. Ngoài ra, bệnh nhân nhận được cái gọi là bút ngửi, họ phải ngửi nhiều lần trong ngày.

Anosmia không thể được ngăn chặn bằng các biện pháp phòng ngừa. Việc chăm sóc theo dõi không thể bắt đầu vào thời điểm này. Thay vào đó, nó cố gắng khắc phục các nguyên nhân gây mất khứu giác bằng các phương pháp phù hợp và phục hồi khứu giác bằng liệu pháp phù hợp. Nếu không thành công, nó để lại hậu quả nghiêm trọng cho người bệnh. Không còn có thể thưởng thức món ăn như bình thường. Nhiều kích thích bị thiếu trong tiếp xúc xã hội.

Bạn có thể tự làm điều đó

Việc mất khứu giác làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống và thậm chí có thể gây nguy hiểm trong một số tình huống. Thông thường, tầm quan trọng của khứu giác đối với cuộc sống hàng ngày bị đánh giá thấp và chỉ bỏ qua nhận thức cảm giác kích thích.

Tuy nhiên, những người bị ảnh hưởng phải nhận ra rằng họ không còn có thể xác định được thực phẩm bị ô nhiễm như trước đây. Do đó, cần hết sức cẩn thận khi bảo quản thực phẩm dễ hỏng. Nếu nghi ngờ, nên xử lý thực phẩm vì ngộ độc thực phẩm có thể rất nguy hiểm.

Những người sống một mình hoặc thường xuyên ở nhà một mình cũng nên nhớ rằng họ không còn có thể cảm nhận được bằng khứu giác đám cháy chung cư. Do đó, điều quan trọng là phải cài đặt đủ số lượng thiết bị báo động khói và kiểm tra chức năng của chúng thường xuyên.

Những người bị ảnh hưởng thường không thoải mái trong giao tiếp xã hội với người khác vì họ không còn nhận thức được mùi mồ hôi vào những ngày hè nóng nực, bị hôi miệng hay đã xức quá nhiều nước hoa hoặc sau khi cạo râu. Những người bị ảnh hưởng nên tìm kiếm một người mà họ có thể tin tưởng tại nơi làm việc hoặc trong các nhóm khác mà họ di chuyển thường xuyên, người sẽ chỉ ra một điểm giả mạo có thể xảy ra.