Sự ngộp thở

A Sự ngộp thở là tên gọi của tình trạng thiếu oxy trong cơ thể sinh vật. Nó xảy ra do chấn thương hoặc bệnh tật.

Ngạt là gì?

Nguyên nhân gây ngạt là do chấn thương nặng như bị tràn hoặc tai nạn bơi lội. Tắc nghẽn đường thở, suy tim và liệt hô hấp cũng là nguyên nhân.
© Morphart - stock.adobe.com

Ngạt là tình trạng thiếu oxy trong hệ thống tim mạch và các mô. Ngạt thở là một sự gián đoạn nghiêm trọng của hệ thống tim mạch. Được dịch theo nghĩa đen từ tiếng Hy Lạp cổ đại là nghĩa của thuật ngữ "ngừng xung". Hơi thở yếu và hời hợt là dấu hiệu của tuần hoàn kém.

Không đủ lượng khí thở oxy và carbon dioxide được trao đổi. Quá ít oxy được vận chuyển bởi các tế bào máu trong động mạch. Việc cung cấp đầy đủ cho các mô không còn được đảm bảo: Kết quả là áp suất riêng phần của oxy giảm xuống. Quá trình này diễn ra cả trong động mạch và toàn bộ mô. Tình trạng ngạt trở nên rõ ràng: màng nhầy và da chuyển sang màu xanh (tím tái).

Tệ hơn nữa, carbon dioxide không được thở ra sẽ tích tụ trong máu và mô. Hậu quả của việc này là sự che đậy ý thức. Tình trạng này có thể dẫn đến hôn mê và kéo dài cho đến khi loại bỏ được các nguyên nhân gây thiếu oxy. Nếu có sự tích tụ của hàm lượng carbon dioxide, điều này được ghi nhận bởi thân não. Có một nỗi sợ hãi rất lớn về sự ngạt thở.

nguyên nhân

Nguyên nhân gây ngạt là do chấn thương nặng như bị tràn hoặc tai nạn bơi lội. Tắc nghẽn đường thở, suy tim và liệt hô hấp cũng là nguyên nhân. Trong trường hợp bị tràn, có sự chèn ép đột ngột, mạnh vào lồng ngực. Áp lực tạo ra sẽ ép máu từ ngực ra khỏi đầu và cổ.

Kết quả là, sự đổi màu xanh-đỏ xảy ra trên cổ và đầu. Có xuất huyết dưới da. Đôi mắt đỏ ngầu. Bộ não cũng không được cung cấp đầy đủ oxy. Xuất huyết não và phù não. Ngoại lực mạnh thường dẫn đến những tổn thương nghiêm trọng hơn cho các cơ quan nội tạng. Cần được hồi sức ngay lập tức và sơ cứu rộng rãi. Tỷ lệ tử vong do ngạt cao.

Với sự bóp nghẹt, khí quản bị thu hẹp. Kết quả là gây ngạt. Trong trường hợp bơi lội bị tai nạn đuối nước, ngạt thở. Nếu nhiệt độ nước dưới 28 độ C, nhiệt độ cơ thể 37 độ không thể được duy trì mà không có rủi ro, vì nhiệt độ cơ thể lõi giảm do giải phóng năng lượng ra môi trường. Rung cơ xảy ra để làm ấm nhiệt độ cơ thể.

Với hiện tượng chuột rút do run cơ xảy ra đồng thời, các động tác bơi phối hợp mạnh mẽ sẽ không thể thực hiện được nữa. Đồng thời, khả năng kiểm soát tinh thần đối với tình hình cũng giảm xuống. Thiếu oxy dẫn đến não và mô không được cung cấp đầy đủ, đồng thời nuốt phải một lượng lớn nước. Có một nỗ lực tuyệt vọng để thở trong khi ho và thở hổn hển, bất tỉnh và ngừng hô hấp.

Sự tắc nghẽn của đường thở dẫn đến ngạt. Nguyên nhân gây ngạt trong bất tỉnh là lưỡi tụt lại do không kiểm soát được cơ. Các vết loét do ung thư ở thanh quản và khí quản có thể làm tắc nghẽn đường thở. Đường hô hấp dưới cũng có thể bị ảnh hưởng do tắc nghẽn: Tại đây, sự tăng sản xuất chất nhầy trong viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính dẫn đến ngạt.

Trong bệnh hen phế quản, ngoài hiện tượng tăng tiết chất nhầy còn có hiện tượng co thắt cơ phế quản. Với COPD cũng vậy, có sự tắc nghẽn đường thở và do đó ngạt. Phản ứng dị ứng với vết cắn của côn trùng, quả hạch hoặc trái cây có thể nhanh chóng dẫn đến tắc nghẽn đường thở và ngạt thở.

Trong suy tim, quá ít máu được bơm vào tuần hoàn tính theo đơn vị thời gian. Kết quả là không cung cấp đủ oxy trong các mô và mạch máu động mạch và gây ngạt. Liệt hô hấp dẫn đến ngạt. Trong liệt hô hấp trung ương, trung tâm hô hấp ở não bị ảnh hưởng. Việc kiểm soát hít vào và thở ra bị rối loạn hoặc đi vào bế tắc.

Các yếu tố gây ra hiện tượng này là ngộ độc do các loại thuốc như ma tuý và thuốc an thần, nhồi máu não, chấn thương sọ não, hạ thân nhiệt chung của mô hoặc chảy máu không do chấn thương vào não. Trong liệt hô hấp ngoại vi, các cơ hô hấp bị ảnh hưởng: các dây thần kinh cung cấp hoặc dẫn truyền thần kinh cơ bị rối loạn.

Curare hoặc botulin là những chất độc thần kinh mạnh gây tê liệt hô hấp ngoại vi. Các khả năng khác là các bệnh truyền nhiễm như ho gà, uốn ván, bại liệt hoặc bệnh dại. Ở giai đoạn nặng, các bệnh thoái hóa cơ như teo cơ tủy sống có thể dẫn đến liệt trung tâm hô hấp và do đó dẫn đến ngạt.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị khó thở và các vấn đề về phổi

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Các triệu chứng của ngạt là khó thở, tim đập nhanh, tím tái và co giật. Trong ngạt thở, sự điều hòa hít vào thở ra bị rối loạn. Thời gian hít vào bị rút ngắn và các vấn đề nghiêm trọng về hít thở. Sinh vật cố gắng hít thở nhiều oxy hơn với sự trợ giúp của cơ hoành, cơ hô hấp phụ và cơ liên sườn.

Do quá trình hít vào bị xáo trộn, có thể nghe thấy tiếng thở khò khè. Nếu dị vật đã được hít vào hoặc thức ăn bị mắc kẹt trong thực quản, cơ thể sẽ cố gắng giải phóng bằng cách ho hoặc nôn ồ ạt. Có cảm giác bồn chồn, run rẩy, đổ mồ hôi, hoảng sợ và các cuộc tấn công tử vong.

Sự kích thích mạnh mẽ của hệ thần kinh giao cảm cũng là nguyên nhân gây ra nhịp tim nhanh và huyết áp cao ban đầu như một nỗ lực để đảm bảo cung cấp cho cơ thể trong các điều kiện. Sự mất cân bằng hiện tại của việc hít vào và thở ra, hoặc sự tích tụ của carbon dioxide trong các mô, dẫn đến chứng xanh tím. Da và niêm mạc bị đổi màu hơi xanh. Đồng thời, việc cung cấp oxy cho não không đủ dẫn đến tình trạng ý thức bị che lấp.

khóa học

Ngạt là một cấp cứu đe dọa tính mạng, nếu không được điều trị sẽ dẫn đến ngừng hô hấp, ngừng tim và tử vong.

Các biến chứng

Trong trường hợp xấu nhất, ngạt thở dẫn đến tử vong. Những người bị ảnh hưởng chủ yếu bị khó thở và kết quả là hoảng sợ. Ngoài ra, thở vào và thở ra thường không còn được theo cách thông thường. Hầu hết bệnh nhân cố gắng thở thêm oxy trong khi ngạt, thường dẫn đến thở hổn hển và hoảng sợ.

Người bị ảnh hưởng có thể bị chóng mặt và đau đầu do thiếu oxy, một số trường hợp có thể bị ngất xỉu. Sự thiếu hụt oxy gây ra chứng run và đổ mồ hôi. Thường thì bệnh nhân sợ chết khiếp. Nếu tình trạng ngạt không được điều trị, tình trạng thiếu oxy thường dẫn đến tổn thương các cơ quan và tứ chi. Chúng chuyển sang màu xanh lam.

Trên hết, não bị tổn thương, do đó không thể tránh khỏi những tổn thương và suy giảm tinh thần do hậu quả. Thiếu oxy càng lâu, các cơ quan càng bị phá hủy. Việc điều trị ngạt thường do bác sĩ cấp cứu tiến hành và được chỉ định để bệnh nhân ổn định và phục hồi nhịp thở bình thường.

Nhiều biến chứng khác nhau có thể phát sinh ở đây, tùy thuộc vào nguyên nhân gây ngạt. Nếu có dị vật hoặc nước trong phổi, cần phải rạch khí quản. Nếu tình trạng ngạt không được điều trị kịp thời sẽ dẫn đến tử vong.

Khi nào bạn nên đi khám?

Ngạt là một cấp cứu y tế và phải được điều trị ngay lập tức. Nếu có nguy hiểm cấp tính đến tính mạng do tai nạn bơi lội hoặc do chôn cất, phải gọi bác sĩ cấp cứu. Dấu hiệu của ngạt là các triệu chứng như khó thở, ho hoặc nôn và tim đập nhanh, ngoài ra còn có các cơn hoảng loạn và sợ hãi cái chết. Nếu những triệu chứng này xảy ra, cần phải hành động khẩn cấp.

Dịch vụ xe cấp cứu phải chăm sóc người bị ảnh hưởng và đưa họ đến bệnh viện để điều trị thêm. Cho đến khi có sự trợ giúp của chuyên gia, người sơ cứu phải thực hiện các biện pháp sơ cứu thích hợp để cứu sống người có liên quan. Tùy thuộc vào nguyên nhân, vết thương bên ngoài cần được đóng lại và ổn định nhịp thở và tuần hoàn. Nếu người có liên quan có thể được giải quyết, chân phải được hướng lên trên.

Đôi khi cũng cần phải trấn an người bị thương để ngăn ngừa tăng thông khí và tình hình xấu đi. Nếu bạn phản ứng sớm với tình trạng ngạt, cơ hội phục hồi thường là tốt. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, người bị ảnh hưởng phải điều trị kéo dài và các biện pháp phục hồi rộng rãi.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Ngạt luôn đi kèm với sự rối loạn nghiêm trọng của hệ tim mạch. Nếu có cơ hội sống sót sau cơn ngạt, các biện pháp nhằm giúp sinh vật tìm đường trở lại bình thường. Là một phần của sơ cứu, các biện pháp sau đây phải được thực hiện ngay lập tức: Đưa người bất tỉnh vào vị trí ổn định bên.

Đầu ưỡn ra quá mức để tránh làm tắc đường thở do chất nôn hoặc lưỡi tụt lại. Nếu không xác định được nhịp thở, bắt đầu hồi sức miệng-miệng hoặc ép ngực. Các biện pháp tiếp theo là thông khí bằng oxy bằng mặt nạ hoặc đặt nội khí quản và theo dõi các thông số như huyết áp động mạch, điện tâm đồ, kiểm soát nhịp thở, đo mức độ bão hòa oxy và carbon dioxide.

Trong trường hợp bị tràn máu và chấn thương sọ não nặng, ngoài tình trạng ngạt còn phải chú ý đến các vết thương có thể đe dọa tính mạng và mất máu các cơ quan nội tạng. Các vết thương bên ngoài có thể hài lòng với các biện pháp sơ cứu. Nhân viên y tế và bác sĩ cấp cứu có thêm các lựa chọn để can thiệp một cách chuyên nghiệp trên đường đến phòng khám nhằm ổn định hô hấp và tuần hoàn. Nếu có thêm chấn thương nội tạng hoặc gãy xương, phẫu thuật cấp cứu ngay lập tức tại phòng khám được chỉ định.

Những người bị nạn dưới nước được đưa lên bờ trong thời gian sớm nhất. Vị trí bên ổn định hoặc hồi sức là cần thiết. Có thể nôn ra một lượng nước lớn. Nhiệt độ cơ thể phải được ổn định và nâng lên, cũng như tuần hoàn. Nếu huyết áp thấp thì phải ổn định tuần hoàn. Nếu người có liên quan có thể được giải quyết, chân có thể được đưa lên.

Trong khi ngồi càng thẳng càng tốt - có thể được hỗ trợ - có thể uống dung dịch glucose thành từng ngụm nhỏ với đầu hướng thẳng về phía trước. Nguyên nhân của huyết áp thấp được làm rõ về mặt y tế và khắc phục nếu có thể. Độc tố thần kinh như ma túy với liều lượng cao hoặc chất gây nghiện có thể làm tê liệt trung tâm hô hấp. Khi các chức năng cơ bản của hô hấp và tuần hoàn được phục hồi, cơ thể sẽ được giải độc và điều chỉnh lại nếu cần bằng thuốc.

Trong một số bệnh thoái hóa cơ như teo cơ tủy sống, sự phát triển của yếu cơ tim, tê liệt trung tâm hô hấp và dẫn đến tử vong. Khi ở độ cao lớn, chẳng hạn như leo núi, người liên quan phải càng xuống sâu càng tốt để nhịp thở được ổn định. Nếu anh ta không có đủ sức để làm điều này, giải cứu núi sẽ được kích hoạt.

Để tránh tình trạng thiếu oxy và bất tỉnh trong các phòng tại các sự kiện, phải đảm bảo thông gió tốt và hạn chế số lượng người tham gia. Phản xạ ho quá mạnh khiến dị vật bị ho ra ngoài. Nếu chúng quá lớn, chúng phải được phẫu thuật cắt bỏ. Có thể cần phải mở khí quản trước.

Việc thiếu oxy có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn cho não. Chúng có thể kéo dài sang trạng thái thực vật. Nếu nhịp điệu ngủ - thức, các chức năng hô hấp, tuần hoàn và tiêu hóa được duy trì, tình trạng co cứng - ví dụ như chứng co cứng - có thể tồn tại. Sự cần thiết và mức độ phục hồi chức năng được xác định.

Các biện pháp phục hồi này nhằm mục đích khởi động lại các chức năng học tập và tích hợp chúng vào những gì đã có. Tổn thương vĩnh viễn có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương và ngoại vi, ví dụ như chức năng nói và nuốt hoặc nhận thức.

Triển vọng & dự báo

Ngạt là một cấp cứu y tế dẫn đến cái chết của bệnh nhân mà không được chăm sóc y tế ngay lập tức. Khó thở và mất ý thức là các triệu chứng. Trong trạng thái này, người có liên quan không còn khả năng tự giúp mình. Anh ta chắc chắn phải phụ thuộc vào sơ cứu từ người khác.

Họ phải gọi ngay bác sĩ cấp cứu và làm theo hướng dẫn sơ cứu. Nếu bệnh nhân ở một mình trong tình trạng này thì rất dễ tử vong trong vòng vài phút tới. Nếu anh ta bị từ chối giúp đỡ ngay lập tức hoặc nếu hệ thống thông gió không được đảm bảo đầy đủ, thì tương tự như vậy.

Cơ hội hồi phục phụ thuộc vào nguyên nhân gây ngạt, thời gian được điều trị y tế tích cực đầy đủ và tuổi tác và sức khỏe chung của bệnh nhân. Nếu bệnh nhân đã từng mắc bệnh trước đó và đã về già thì nguy cơ suy giảm chức năng và rối loạn chức năng suốt đời sẽ tăng lên.

Việc đảm bảo cung cấp đầy đủ càng nhanh càng tốt và bệnh nhân càng khỏe mạnh thì cơ hội hồi phục càng cao. Khi đưa ra tiên lượng, thời gian sinh vật không được cung cấp oxy là điều cần thiết. Một vài phút là đủ để gây ra suy giảm vĩnh viễn. Hậu quả thiệt hại do ngạt thường không thể khắc phục được. Tuy nhiên, có thể đạt được những cải thiện riêng lẻ với nhiều lựa chọn liệu pháp khác nhau.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị khó thở và các vấn đề về phổi

Phòng ngừa

Có thể tránh được sự cố tràn bằng cách tuân theo các quy tắc an toàn tại nơi làm việc và trong nhà; không thuộc trường hợp thiên tai. Khi các cảnh báo được đưa ra, rõ ràng là có một nỗ lực không được thực hiện ở những khu vực này.

Nguy cơ mắc Hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh sẽ giảm nếu trẻ được bú sữa mẹ và lớn lên trong môi trường không khói thuốc. Nhiệt độ phòng ngủ từ 16-18 độ, ngủ trong túi ngủ trên lưng không đội mũ và bỏ tổ giúp bạn không bị quá nóng.

Nệm không thấm khí nhưng chắc chắn cũng giúp điều hòa thân nhiệt. Các tai nạn khi bơi lội có thể tránh được nếu tuân thủ các quy tắc tắm. Điều này cũng bao gồm việc không đi vào vùng nước quá lạnh hoặc vào vùng nước không quen thuộc với dòng chảy lạnh. Đột nhập trong băng cũng thuộc loại này. Sau nhiều ngày băng giá nghiêm trọng mà không có hiện tượng tan băng, độ dày của băng phải đủ để ngăn băng bị vỡ.

Thanh thiếu niên nên được thông báo rằng trò chơi tài xỉu không phải là một cách mong muốn để kiểm tra giới hạn của họ. Trong trường hợp yếu tuần hoàn, tuần hoàn được ổn định thông qua một chế độ ăn uống lành mạnh, đa dạng, uống đủ nước và tập thể dục như đi bộ đường dài, bơi lội hoặc đạp xe. Ngủ đủ giấc rất quan trọng. Nên tránh tắm nước nóng hoặc xông hơi.

Một số loại thuốc có tác dụng phụ là tác động lên trung tâm hô hấp. Bất cứ khi nào có thể, lợi ích và nguy cơ của thuốc nên được cân nhắc với nguy cơ mắc bệnh đang được sử dụng.Để tránh say độ cao, người leo núi phải từ từ làm quen với bản thân. Trong một chuyến tham quan, nó phải leo lên cao hơn một chút so với khi hạ xuống để từ từ tăng độ cao.

Sẽ không ai có thể tránh khỏi bị nghẹt thở. Đã có những trường hợp cấp cứu do nuốt phải trứng - tất nhiên, thức ăn phải được nhai kỹ. Không được có mảnh vụn, lông vũ hoặc các bộ phận nhỏ trên giường có thể hít vào trong khi ngủ. Không cần phải nói rằng mọi thứ đều được thực hiện ở gần trẻ nhỏ để ngăn chặn việc nuốt và thở của các bộ phận nhỏ nằm xung quanh hoặc các bộ phận đó phải được tách ra.

Chăm sóc sau

Ngạt thở có thể được đối phó bằng cách tránh những rủi ro chung về tính mạng. Những người thợ mỏ và người bơi trong vùng nước bị ảnh hưởng bởi tình trạng ngạt thở. Bạn nên tuân theo các biện pháp bảo mật thông thường và không gặp rủi ro không đáng có. Điều này có nghĩa là trách nhiệm tránh ngạt tái tạo chủ yếu thuộc về bản thân bệnh nhân.

Mặt khác, các bác sĩ chỉ có thể phản ứng nhạy bén và điều trị những tổn thương do hậu quả có thể xảy ra như một phần của quá trình chăm sóc theo dõi. Việc kiểm tra phát hiện sớm, như chúng ta biết họ bị bệnh khối u, là không thể. Các biện pháp phục hồi hầu hết chỉ giải quyết các kỹ năng chung. Các trung khu ngôn ngữ và thần kinh thường bị rối loạn.

Trí tuệ tinh thần bị hạn chế nghiêm trọng do thiếu oxy. Sau tình trạng ngạt thở, không có miễn dịch bệnh tái phát. Những người ở độ tuổi già cũng như nam giới và phụ nữ mắc bệnh trước đó chịu hậu quả của ngạt thở một cách không cân xứng.

Vì, không giống như những người trẻ tuổi, khả năng tái tạo của họ chỉ được phát triển ở một mức độ hạn chế, họ thường trở thành nhu cầu được chăm sóc. Họ không còn có thể đương đầu với cuộc sống hàng ngày một mình. Các nhà cung cấp dịch vụ và các thành viên thân thiết trong gia đình được đưa vào dịch vụ chăm sóc sau. Kiểm tra định kỳ theo sau. Thuốc nhằm giảm bớt thiệt hại do hậu quả và phải được điều chỉnh theo thời gian.

Bạn có thể tự làm điều đó

Ngạt thở nguy hiểm đến tính mạng và phải được bác sĩ xử lý ngay. Tuy nhiên, bản thân bệnh nhân thường bất tỉnh hoặc ít nhất là không thể hành động. Người sơ cứu phải thông báo ngay cho bác sĩ cấp cứu nếu nghi ngờ bị ngạt. Ngoài ra, cần thực hiện một số biện pháp sơ cứu khác để tăng cơ hội sống sót cho nạn nhân.

Ngạt thường xảy ra sau tai nạn bơi lội và bị tràn. Trong trường hợp xảy ra tai nạn khi bơi, người đó phải được đưa lên khỏi mặt nước ngay lập tức. Ngoài bác sĩ cấp cứu, nếu có, cũng nên thông báo cho nhân viên cứu hộ hoặc nhân viên giám sát khác, vì những người này thường được đào tạo đủ điều kiện để làm sơ cứu viên.

Những người bất tỉnh trước tiên nên được đưa vào vị trí bên ổn định. Vì đường thở có thể bị tắc do lưỡi tụt lại hoặc nôn mửa, đầu bất tỉnh phải được thôi miên. Nếu bệnh nhân không còn khả năng thở độc lập, cần tiến hành hồi sức miệng-miệng và bắt đầu ép ngực. Hơn nữa, điều cực kỳ quan trọng là quấn người bất tỉnh trong một chiếc chăn để bình thường hóa nhiệt độ cơ thể.

Nếu người có liên quan sống sót sau cơn ngạt, tổn thương não vĩnh viễn có thể vẫn còn do thiếu oxy, trong số những thứ khác ảnh hưởng đến chức năng học tập hoặc khả năng nói. Bệnh nhân có thể tích cực thúc đẩy quá trình dưỡng bệnh của mình bằng cách bắt đầu các biện pháp phục hồi chức năng được khuyến nghị càng sớm càng tốt và tuân theo chúng một cách nhất quán.