Gãy mắt cá ngoài (gãy xương mác xa)

A Gãy mắt cá ngoài có thể hiển thị các mô hình tổn thương khác nhau. Sẽ là một Đứt gãy sợi xa Nếu được điều trị sớm và thích hợp, thường không để lại hậu quả.

Gãy xương mác bên ngoài là gì?

Gãy xương mác bên ngoài thường được chẩn đoán bằng chụp X-quang. Phương pháp chẩn đoán này cho phép, trong số những thứ khác, hiển thị tiến trình giải phẫu của một vết gãy bao xơ xa.
© rob3000 - stock.adobe.com

Gãy xương mác bên ngoài là tình trạng gãy xương xảy ra tương đối thường xuyên ở người. Hơn hết, gãy bao xơ xa thường xảy ra như một chấn thương thể thao.

Gãy mắt cá ngoài là một trong những trường hợp được gọi là gãy xương mắt cá chân. Trong y học, gãy xương xa được phân loại theo mức độ nghiêm trọng của gãy mắt cá ngoài và mức độ tổn thương mà nó gây ra cho các cấu trúc cơ thể lân cận (chẳng hạn như rách dây chằng).

Gãy xương xa thường biểu hiện bằng cơn đau tức thì kèm theo vết bầm tím và sưng tấy nghiêm trọng. Trong hầu hết các trường hợp, người bị ảnh hưởng không thể đặt trọng lượng lên bàn chân bị ảnh hưởng ngay sau khi bị gãy mắt cá ngoài.

nguyên nhân

Trong phần lớn các trường hợp, gãy xương mắt cá ngoài là do trẹo mắt cá chân hoặc trật khớp (còn được gọi là trật khớp trong y học) của xương mắt cá chân. Xương mắt cá chân nhô ra từ cái gọi là ngã ba mắt cá, nơi tạo thành khớp. Gãy xương xa chỉ rất hiếm khi do bạo lực trực tiếp.

Gãy xương xa là một chấn thương thể thao xảy ra chủ yếu trong các môn thể thao bóng (chẳng hạn như quần vợt hoặc bóng đá); ở đây thường xuyên có các cuộc chạy nước rút ngắn hơn với các chuyển động dừng lại sau đây, điều này làm tăng nguy cơ vận động viên bị trẹo mắt cá chân và bị gãy mắt cá ngoài.

Ngoài ra, tai nạn giao thông là một trong những trường hợp gãy xương xa xảy ra tương đối thường xuyên ở người bị thương. Các yếu tố khác hạn chế sự an toàn khi đi bộ và do đó thúc đẩy gãy xương xa, ví dụ, uống quá nhiều rượu hoặc di chuyển trên các bề mặt nhẵn và / hoặc không bằng phẳng.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Gãy xương mác bên ngoài chủ yếu liên quan đến đau rất nặng. Bản thân cơn đau thường lan sang các vùng lân cận của cơ thể, do đó đau quá dữ dội và nói chung là hạn chế vận động. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị giảm sút rất nhiều bởi vết gãy này.

Trong một số trường hợp, người bị ảnh hưởng có thể bất tỉnh trong một thời gian ngắn khi bị gãy và có thể bị thương nếu bị ngã. Hơn nữa, vùng bị ảnh hưởng sưng lên và thường cũng bị ảnh hưởng bởi [[vết bầm9]. Bản thân cơn đau như đâm và rát và cũng có thể dẫn đến khuyết tật tâm thần hoặc cáu kỉnh. Nhiều bệnh nhân bị trầm cảm do gãy mắt cá ngoài.

Do cơn đau dữ dội, bạn không thể chạy, đi bộ hoặc đứng nếu không có thêm lời khuyên. Bản thân bàn chân cũng không thể đặt được nữa. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, gãy xương mác bên ngoài có thể được điều trị tốt. Chỉ trong một số ít và đặc biệt là trong những trường hợp nghiêm trọng xảy ra tổn thương khớp, do đó nó phải được phẫu thuật. Cơn đau thường biến mất vài ngày sau khi gãy xương, nếu khu vực này được bó bột và điều trị đúng cách.

Chẩn đoán & khóa học

Gãy xương mác bên ngoài thường được chẩn đoán bằng chụp X-quang. Phương pháp chẩn đoán này cho phép, trong số những thứ khác, hiển thị tiến trình giải phẫu của một vết gãy bao xơ xa; Điều này có thể thực hiện được bằng cách so sánh hai hình ảnh X-quang được thực hiện từ các góc độ khác nhau trong trường hợp gãy xương mác ngoài.

Thông thường, thực hiện một cuộc kiểm tra X-quang tiêu chuẩn như vậy là đủ để chẩn đoán gãy xương mác bên ngoài; Nếu các cấu trúc như bao khớp hoặc dây chằng đã bị ảnh hưởng bởi gãy xương dăm bên ngoài được coi là một phần của chẩn đoán, thì việc này có thể được thực hiện, ví dụ, với sự trợ giúp của chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT).

Quá trình gãy xương bao xơ xa phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương; Nếu không có biến chứng trong quá trình chữa bệnh, các triệu chứng có thể còn sót lại như nhạy cảm với thời tiết hoặc sưng tấy thường thuyên giảm hoàn toàn sau vài tháng. Gãy xương mác bên phức tạp có thể gây tổn thương khớp lâu dài; các triệu chứng vĩnh viễn, chẳng hạn như đau mãn tính, rất hiếm.

Các biến chứng

Trong hầu hết các trường hợp, không có thêm biến chứng nào với bệnh lý dị ứng bên ngoài nếu triệu chứng được điều trị đúng cách và trên hết là sớm bởi bác sĩ. Bị gãy cổ chân ngoài, bệnh nhân phải chịu những cơn đau vô cùng dữ dội, trường hợp xấu nhất có thể dẫn đến ngất xỉu. Mắt cá chân sưng và tấy đỏ.

Người có liên quan thường không thể thực hiện các hoạt động thể chất trên khu vực bị ảnh hưởng. Trong hầu hết các trường hợp, điều trị được thực hiện với sự trợ giúp của phẫu thuật. Điều này không dẫn đến bất kỳ khiếu nại nào nữa. Mắt cá chân được duỗi thẳng và cuối cùng được bó bột để nó không thể di chuyển.

Cơn đau có thể được điều trị bằng thuốc giảm đau, nhưng chúng sẽ giảm bớt vài ngày sau khi nghỉ. Các biến chứng nhẹ có thể phát sinh nếu gãy xương dăm bên ngoài là kết quả của một tai nạn trong đó các bộ phận cơ thể xung quanh và da cũng bị tổn thương. Trong trường hợp này, viêm hoặc nhiễm trùng có thể phát triển.

Thường mất sáu tuần để chữa lành. Trong thời gian này, bệnh nhân bị hạn chế vận động và có thể cần sự trợ giúp của người khác hoặc người chăm sóc.

Điều trị & Trị ​​liệu

Các bước điều trị thích hợp sau gãy xương mác ngoài tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của gãy xương. Là một biện pháp sơ cứu cho gãy mắt cá chân bên ngoài, trong hầu hết các trường hợp, trước tiên, các bác sĩ khuyên bạn nên xoa nhẹ chân tương ứng, kê cao và hạ nhiệt.

Nếu bị gãy xương mắt cá ngoài nhẹ, trong đó xương không hoặc hầu như không di chuyển, điều trị thường có thể là bảo tồn (tức là không sử dụng các biện pháp phẫu thuật): Với mục đích này, mắt cá chân đầu tiên được duỗi thẳng và sau đó bất động trong một thời gian nhất định. Có thể cần can thiệp bằng phẫu thuật sau khi gãy mắt cá ngoài nếu các đầu gãy đã di lệch nhiều.

Phẫu thuật cũng có thể cần thiết nếu có đứt gãy bao xơ ở xa dưới dạng thoát vị hở hoặc nếu mạch và / hoặc dây thần kinh bị ảnh hưởng. Vết gãy xương mác bên ngoài được nắn thẳng và cố định bằng vít hoặc tấm. Sự can thiệp này trong trường hợp mắt cá ngoài bị gãy thường được theo sau bằng cách bó bột bằng thạch cao ở chân trong khoảng 6 tuần. Các thủ tục vật lý trị liệu cuối cùng có thể có tác động tích cực đến quá trình chữa lành sau khi bị gãy mắt cá ngoài.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Triển vọng & dự báo

Trong trường hợp bình thường, tiên lượng của gãy mắt cá ngoài được xếp vào loại tốt với sự chăm sóc y tế nhanh chóng và tối ưu. Nhiều biến chứng có thể tránh được khi điều trị ban đầu, sau đó là kiểm tra toàn diện. Bệnh nhân càng trẻ và càng ít bị tổn thương ở mắt cá hoặc mắt cá trong quá khứ, họ sẽ hồi phục càng nhanh.

Trong quá trình chữa bệnh cần lưu ý đến sự tư vấn của bác sĩ để việc nạp thuốc quá sớm không gây tái phát. Quá trình phục hồi mất vài tháng và kéo dài ngay khi xương hoạt động quá mức sớm hoặc bàn chân không được bảo vệ đầy đủ. Can thiệp phẫu thuật diễn ra trong trường hợp mắt cá chân bị gãy phức tạp hoặc nhiều lần.

Các vết sứt mẻ hiện tại được loại bỏ, tiến hành chỉnh sửa và ổn định mắt cá chân. Về nguyên tắc, việc chữa lành diễn ra ngay cả khi bị thương nặng. Tuy nhiên, việc này cần nhiều thời gian hơn và không thể đảm bảo rằng bệnh nhân sẽ hết các triệu chứng sau đó.

Trong một số trường hợp, cuộc sống hàng ngày phải được tái cấu trúc và các hoạt động nghề nghiệp hoặc giải trí phải được điều chỉnh cho phù hợp với hoàn cảnh. Khi đi giày dép không lành mạnh, sẽ có thể bị suy yếu. Khả năng chịu tải của mắt cá ngoài thay đổi sau khi bị gãy xương. Nếu không được chăm sóc y tế, bệnh nhân có nguy cơ bị dính mắt cá chân gây đau đớn.

Phòng ngừa

Gãy mắt cá ngoài có thể được ngăn ngừa, ví dụ, bằng giày dép thích hợp; Ví dụ, khi đi bộ đường dài trên địa hình không bằng phẳng, giày có trục cao có thể giảm nguy cơ bị gãy bao xơ xa. Đồng thời, rèn luyện khả năng phản xạ và phối hợp của bạn có thể ngăn ngừa gãy xương mắt cá ngoài.

Chăm sóc sau

Chăm sóc theo dõi đối với gãy bao xơ xa về cơ bản bao gồm việc phục hồi tất cả các chức năng và theo dõi sự lành lại của mô. Sau ca mổ do gãy mắt cá ngoài, trọng tâm là theo dõi quá trình liền xương. Điều này cũng kiểm tra xem có bất kỳ bộ phận nào (vít, tấm) được sử dụng dẫn đến sự cố hay không. Vì đôi khi có thể bị sưng và nhiễm trùng nên điều này là cần thiết. Nếu cần, hoạt động phải được xử lý lại bằng các phương tiện khác.

Việc chữa bệnh được kiểm tra - tùy thuộc vào liệu pháp đã chọn - theo các quy trình đã xác định. Việc kiểm tra tiếp theo đối với bàn chân và ống chân chỉ là không cần thiết khi người đó có thể tải chân bình thường trở lại và vết gãy đã thực sự lành. Thông thường có một lần kiểm tra cuối cùng sau một năm.

Một lần kiểm tra thông thường khác trong quá trình theo dõi là chụp X-quang sau sáu tuần. Ngoài ra, vào thời điểm này, các loại vớ nén (nếu cần thiết) được kê toa để hạn chế sưng tấy. Một phần của quá trình chăm sóc sau đó là sự kết hợp giữa liệu pháp nghỉ ngơi và tập thể dục.

Trong lúc này, nên đi bộ có hỗ trợ, tránh nhảy và chạy nước rút. Đồng thời, cần phục hồi khả năng vận động của bàn chân bằng các bài tập (có thể được thực hiện bởi chuyên gia vật lý trị liệu nếu cần thiết). Bạn có thể phục hồi khả năng thể thao của mình từ khoảng tháng thứ ba đến tháng thứ sáu sau khi phẫu thuật. Lịch trình chính xác cho các liệu pháp vận động như vậy phụ thuộc vào mức độ phức tạp của vết gãy và quá trình lành của nó.

Bạn có thể tự làm điều đó

Bất cứ ai bị gãy xương mắt cá bên bị đau nên tuân thủ các biện pháp sơ cứu và hỏi ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức. Sau hoặc ngoài việc điều trị y tế, có một số lựa chọn tự lực để giảm sưng trên bàn chân và đẩy nhanh quá trình hồi phục.

Để giảm thiểu cơn đau và sưng tấy, nước đá thường được sử dụng để làm mát dễ chịu. Nước đá có tác dụng co mạch trên các mô bị thương và do đó có tác dụng tích cực đối với các vết đỏ, viêm, nóng và sưng liên quan.

Việc làm mát có thể diễn ra dưới nhiều hình thức khác nhau, ví dụ như chườm đá trong túi đá hoặc bình xịt đá. Một chiếc khăn bình thường, được đặt trong túi nhựa ẩm trong ngăn đá tủ lạnh để chuẩn bị cũng là một cách nhanh chóng. Sau khoảng 15 phút, bạn có thể đặt khăn lên các vùng bị thương trên bàn chân để giảm các triệu chứng.

Điều quan trọng là phải cố định khớp và tránh quá tải. Trong thời gian sau khi bị gãy xương mắt cá ngoài cần tránh căng thẳng như chạy, đạp xe, bơi lội. Bằng cách nâng cao bàn chân, có thể chống lại tình trạng sưng tấy và bầm tím. Ngay cả khi những lựa chọn tự lực này có thể giúp ích trong cuộc sống hàng ngày và giảm đau, thì trường hợp gãy xương mắt cá ngoài phải luôn được theo dõi y tế.