Calcitriol

Calcitriol là một chất secosteroid rất hiệu quả, do cấu trúc của nó tương tự như các hormone steroid. Nó được hydroxyl hóa trong các mô khác nhau, nhưng chủ yếu ở thận, và đôi khi được kê đơn như một loại thuốc.

Calcitriol là gì?

Không giống như các loại vitamin khác, vitamin D có thể được sản xuất trong chính cơ thể. Các triệu chứng thiếu hụt chỉ xảy ra khi có quá ít ánh sáng mặt trời hoặc do rối loạn chuyển hóa.

Dạng hoạt động của vitamin D3, chịu trách nhiệm về sự cân bằng canxi trong cơ thể, được mô tả là calcitriol. Với sự trợ giúp của thụ thể vitamin D, nó được vận chuyển vào nhân tế bào, nơi phức hợp liên kết với DNA. Calcitriol hoạt động ở đây

• thúc đẩy sự di chuyển của tinh trùng

• chống lại bệnh vẩy nến và rụng tóc

• như sự bảo vệ chống lại các loại ung thư khác nhau

• có lợi cho hệ thống miễn dịch, vì nhiều bệnh nhiễm trùng có thể được chống lại tốt hơn

• chống loãng xương

Chức năng, tác dụng và nhiệm vụ

Calcitriol đóng một vai trò thiết yếu trong sự cân bằng canxi của cơ thể. Sự thiếu hụt vitamin D cấp tính có thể dẫn đến các bệnh về xương như nhuyễn xương hoặc còi xương.

Calcitriol rất quan trọng đối với sự hấp thụ photphat và canxi ở ruột non, nhờ đó canxi được hấp thụ bởi cái gọi là protein kênh canxi. Sau đó, nó được vận chuyển qua tế bào và giải phóng vào máu. Sự hấp thu canxi phụ thuộc vào sự xuất hiện của calcitriol. Một cơ quan đích quan trọng khác của calcitriol là xương. Mô xương tiếp xúc với sự phân hủy và tái tạo liên tục, nhờ đó hormone tuyến cận giáp, calcitriol và nồng độ canxi trong máu hoạt động cùng nhau. Calcitriol cần thiết cho quá trình phân hủy và hình thành xương thường xuyên, đồng thời nó cũng giúp sản xuất osteocalcin. Calcitriol cũng có tác dụng rất có lợi đối với hệ thống miễn dịch.

Nó giúp cải thiện khả năng phòng vệ chống lại nhiễm trùng và bảo vệ chống lại các bệnh tự miễn dịch khác nhau như rụng tóc hình tròn hoặc bệnh vẩy nến. Nó cũng bảo vệ chống lại một số loại ung thư và có ảnh hưởng đến huyết áp, cơ bắp và hệ thần kinh. Calcitriol cũng cần thiết cho việc giải phóng các hormone tuyến giáp và bài tiết insulin. Calcitriol không có tác dụng điều hòa, nhưng ảnh hưởng đến các cơ chế điều hòa khác. Giá trị calcitriol bình thường phụ thuộc vào độ tuổi và nằm trong khoảng từ 20 đến 67 ng / l ở người lớn. Hàm lượng vitamin D3 đặc biệt quan trọng đối với trẻ em và phụ nữ mang thai để đảm bảo sự phát triển khỏe mạnh.

Giáo dục, sự xuất hiện, thuộc tính và giá trị tối ưu

Calcitriol được làm từ 7-dehydrocholesterol. Là một phần của quá trình tổng hợp, hormone này đi qua da, gan và thận. Calciol (vitamin D3) được hình thành trong da. Sau đó, nó đến gan qua máu, nơi nó được liên kết với thụ thể vitamin D. Ở gan, calciol được chuyển thành calcidiol, ở thận, quá trình chuyển đổi thành calcitriol diễn ra với sự trợ giúp của nhóm OH thứ hai.

Calcitriol chủ yếu được bài tiết qua mật, với phần lớn tham gia vào một chu trình gọi là ruột và sau đó trở lại cơ thể. Các giai đoạn trung gian riêng lẻ có thời gian bán hủy rất khác nhau, thời gian bán hủy của calcitriol vào khoảng 3-5 giờ. Việc hấp thụ vitamin D thông qua các loại thực phẩm khác nhau chỉ đóng một vai trò tương đối nhỏ, vì ở những vùng có nhiều ánh sáng mặt trời, nhu cầu về vitamin D phần lớn do quá trình tự tổng hợp.

Tuy nhiên, đặc biệt là vào mùa đông và mùa thu, nên tiêu thụ thực phẩm có hàm lượng ergocalciferol hoặc cholecalciferol cao. Điều này bao gồm các loại thực phẩm như cá, trứng hoặc bơ.

Bệnh & Rối loạn

Nếu nồng độ calcitriol rất thấp do thiếu vitamin D, trẻ sẽ bị còi xương. Nếu sau đó bệnh nhân được điều trị bằng vitamin D, mức calcitriol sẽ tăng lên trên giá trị bình thường.

Bệnh còi xương rất hiếm gặp, do đó luôn phải đo nồng độ calcidiol ngoài mức calcitriol. Một bệnh khác là nhuyễn xương, một loại xương mềm xảy ra ở tuổi trưởng thành và nguyên nhân là do thiếu calcitriol. Trong trường hợp bệnh thận và gan, chẳng hạn như suy thận mãn tính hoặc xơ gan, vitamin D hấp thụ qua da không thể được hydroxyl hóa đủ thành calcitriol. Nếu nồng độ calcitriol quá cao, cái gọi là sarcoid có thể xảy ra.

Các nốt mô hình thành trong phổi và mọi người bị ho và khó thở. Mức vitamin D3 cũng tăng trong các khối u ác tính và trong tuyến cận giáp hoạt động quá mức. Nồng độ calcitriol cũng có thể tăng lên sau khi ghép thận. Các khuyết tật di truyền cũng kích hoạt tăng sản xuất calcitriol. Các triệu chứng khác cho thấy sự thiếu hụt vitamin D là:

• Biến dạng chân và cột sống
• Biến dạng hàm và răng lệch lạc
• Yếu cơ
• Mất răng
• Tăng tính cáu kỉnh và căng thẳng
• cận thị
• Co thắt cơ ở bàn chân, bàn tay và môi

Trong một số trường hợp hiếm hoi, một liều vitamin D rất cao có thể dẫn đến tử vong. Vì lý do này, tất cả các chế phẩm với hơn 1000 I.U. Vitamin D chỉ theo toa. Các triệu chứng của quá liều vitamin D bao gồm:

• Hội chứng tâm thần nội tiết
• rối loạn nhịp tim cấp tính
• Cảm giác no, chán ăn, táo bón và nôn mửa
• Polydipsia
• Đa niệu

Tuy nhiên, ngộ độc vitamin D chỉ có thể xảy ra khi dùng các chế phẩm vitamin D.