Cefotaxime

Tại Cefotaxime nó là một loại thuốc kháng sinh. Thành phần hoạt chất thuộc thế hệ thứ ba của cephalosporin.

Cefotaxime là gì?

Cefotaxime là một loại kháng sinh phổ rộng đến từ nhóm 3a của các cephalosporin. Thành phần hoạt tính được sử dụng để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn. Cũng giống như các cephalosporin khác, cefotaxime có khả năng tiêu diệt vi khuẩn. Thuốc ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn.

Cefotaxime đã được phê duyệt vào những năm 1980. Ở Đức và Áo, thuốc kháng sinh theo toa có sẵn dưới dạng đơn thuốc dưới tên Claforan®. Nhiều loại thuốc chung cũng được cung cấp.

Tác dụng dược lý

Cách thức hoạt động của Cefotaxime dựa trên thực tế là thuốc kháng sinh ngăn vi khuẩn xây dựng thành tế bào của chúng. Vì mục đích này, nó ngăn chặn enzyme transpeptidase. Kết quả của quá trình này, các điểm yếu phát triển trong vỏ tế bào của vi trùng. Các điểm yếu khiến thành tế bào của vi khuẩn bị rách, cuối cùng dẫn đến cái chết của mầm bệnh.

Trái ngược với các cephalosporin từ nhóm 1 như cefazolin, cefotaxime phát huy tác dụng chống lại vi khuẩn gram âm hiệu quả hơn. Chúng bao gồm u. a. Enterobacteriaceae, meningococci và gonococci. Tuy nhiên, một điểm yếu của cefotaxime là nó kém hiệu quả hơn đối với pseudomonads so với các cephalosporin khác từ nhóm 3a, bao gồm ceftazidime, ceftriaxone và cefmenoxime.

Cefotaxime không thể chống lại một số vi trùng đã kháng thuốc kháng sinh. Các loại vi khuẩn mà thuốc có hiệu quả chống lại nó bao gồm, ví dụ, Salmonella, Enterobacter, Shigella, Escherichia coli, Pneumococci, Strepotococcus viridans, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae (gonococci), Pasteurella, Klebsiella và vi khuẩn kỵ khí. Trong phạm vi gram dương, tác dụng của tác nhân chống lại tụ cầu là không đủ.

Thời gian bán thải của cefotaxime ở người trưởng thành là khoảng 60 phút. Ở người già hoặc trẻ sơ sinh, nó thường dài hơn nhiều. Kháng sinh được thải trừ chủ yếu qua thận.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Cefotaxime được sử dụng để chống lại các bệnh nhiễm trùng nặng do vi khuẩn thậm chí có thể đe dọa tính mạng. Các vùng trên cơ thể thường được điều trị bao gồm đường tiết niệu như niệu đạo, niệu quản, bàng quang và thận, đường hô hấp, vùng tai mũi họng và da.

Các chỉ định phổ biến cho việc sử dụng cephalosporin là viêm phổi, nhiễm độc máu (nhiễm trùng huyết), viêm phúc mạc (viêm phúc mạc), nhiễm trùng trong khoang bụng, viêm màng não, viêm màng trong tim (viêm nội tâm mạc), nhiễm trùng xương và nhiễm trùng mô mềm. Nếu có khoảng cách về hiệu quả, chúng sẽ được đóng lại bằng cách sử dụng thêm kháng sinh như acylaminopenicillin hoặc aminoglycoside.

Một lĩnh vực điều trị khác đối với cefotaxime là neuroborreliosis, là một biểu hiện của bệnh Lyme borreliosis. Bệnh này do bọ ve lây truyền và do vi khuẩn Borrelia burgdorferi gây ra.

Việc sử dụng cefotaxime diễn ra qua ruột bằng cách truyền dịch.

Rủi ro và tác dụng phụ

Một số bệnh nhân có thể có tác dụng phụ không mong muốn khi dùng cefotaxime. Trong hầu hết các trường hợp, điều này dẫn đến thiếu tiểu cầu trong máu, sự phát triển của các tế bào máu chưa trưởng thành, các phản ứng dị ứng trên da như ngứa, phát ban và nổi mề đay, và sốt do thuốc. Ngoài ra, nồng độ urê và creatinin trong máu có thể tăng lên.

Các tác dụng phụ đôi khi cũng có thể được nhìn thấy tại nơi dùng thuốc. Chúng bao gồm đau tại chỗ tiêm, cứng mô hoặc phản ứng viêm trên thành tĩnh mạch. Các tác dụng phụ không thường xuyên khác là các vấn đề về đường tiêu hóa như tiêu chảy, đau bụng, chán ăn, buồn nôn và nôn, viêm ruột già hoặc ruột non có máu, viêm thận và nhiễm trùng thêm do vi khuẩn kháng thuốc.

Nếu có phản ứng quá mẫn với cefotaxime, kèm theo co thắt phế quản, sưng mặt hoặc sốc, phải ngừng ngay việc điều trị bằng kháng sinh.

Nếu có suy giảm chức năng thận hoặc có khuynh hướng dị ứng, cần phải được bác sĩ chăm sóc đánh giá kỹ lưỡng lợi ích và nguy cơ.

Không có kinh nghiệm về việc sử dụng cefotaxime trong thời kỳ mang thai. Không có tác động tiêu cực nào đối với con cái được tìm thấy trong các thí nghiệm trên động vật. Tuy nhiên, sự kiểm soát chặt chẽ của bác sĩ được khuyến khích để điều trị trong thời kỳ mang thai.

Trong thời kỳ cho con bú, việc sử dụng cefotaxime có thể làm rối loạn hệ vi khuẩn đường ruột của trẻ, do kháng sinh đi vào sữa mẹ, dù chỉ với một lượng nhỏ. Sau đó, những trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng chủ yếu bị tiêu chảy. Tuy nhiên, về nguyên tắc, liệu pháp điều trị cho trẻ sơ sinh với thành phần hoạt tính là có thể.

Việc sử dụng đồng thời cefotaxime và các sản phẩm thuốc khác đôi khi gây ra tương tác. Tác dụng tích cực của kháng sinh bị suy yếu khi kết hợp với chloramphenicol, erythromycin, sulfonamid hoặc tetracyclines. Việc sử dụng đồng thời thuốc chữa bệnh gút probenecid cản trở việc bài tiết cefotaxime ra khỏi cơ thể. Do nồng độ hoạt chất trong máu lâu hơn, có nguy cơ gây tác dụng phụ mạnh hơn.