Cloracne

Các Cloracne là một bệnh ngoài da do tiếp xúc với hydrocacbon clo và dioxin. Đây là một triệu chứng của cơ thể bị nhiễm độc nhiều, quá trình chữa bệnh rất tẻ nhạt.

Cloracne là gì?

Chloracne được đặc trưng bởi những thay đổi nghiêm trọng trên da. Điều này dẫn đến nhiều mụn bọc (mụn đầu đen), áp xe viêm, lớp sừng dày lên và vón cục trên vùng da bị bệnh.
© praisaeng - stock.adobe.com

Chloracne là một dạng phụ của Venenata mụn Mụn trứng cá venenata là một dạng ngoại sinh của mụn trứng cá do tiếp xúc với chất gây kích ứng. Ngoài mụn do clo, các loại mụn do tiếp xúc còn có mụn do dầu, mụn do hắc ín hoặc mụn do mỹ phẩm. Chloracne là một triệu chứng cơ thể bị nhiễm độc với polychlorinated hydrocarbon và dioxin.

Đây là những thay đổi da điển hình của mụn trứng cá, nhưng phát sinh do da tiếp xúc trực tiếp với chất độc tiếp xúc. Da hình thành mụn bọc (mụn đầu đen), áp xe, cục u và u nang. Hình ảnh hóa xuất hiện trên nang tóc. Thuật ngữ chloracne lần đầu tiên được bác sĩ người Đức Karl Herxheimer sử dụng sau khi ông khám cho một công nhân bị mụn trứng cá nặng. Ông phát hiện ra rằng những công nhân ốm yếu được làm việc trong quá trình điện phân clor-kiềm.

nguyên nhân

Vào thời điểm đó Karl Herxheimer vẫn nghĩ rằng chỉ riêng clo là tác nhân gây ra cloracne. Tuy nhiên, theo kiến ​​thức hiện tại, polychlorinated dibenzodioxin và dibenzofurans được tạo ra như các sản phẩm phụ trong quá trình sản xuất clo. Qua nhiều năm, rõ ràng là các hydrocacbon được clo hóa như chloronaphthalenes, pentachlorophenol, chlorophenol và polychlorinated dibenzodioxin hoặc dibenzofurans là nguyên nhân gây ra mụn do clo.

Sự thay đổi da chỉ là một triệu chứng của ngộ độc trên diện rộng. Nguyên nhân là do chất độc tiếp xúc trực tiếp với da, nuốt phải hoặc hít phải khói độc. Các bộ phận cơ thể tiếp xúc với các hợp chất clo đặc biệt bị ảnh hưởng bởi mụn trứng cá. Điều này đặc biệt đúng đối với khuôn mặt. Dioxin đóng một vai trò đặc biệt như một chất kích hoạt tạo ra cloracne. Dioxin được tạo ra khi đốt cháy, nóng chảy và tạo ra các hợp chất có chứa clo. Ngay cả với một lượng nhỏ, đi-ô-xin cũng cực kỳ độc và gây ung thư.

Chúng được chứa trong một số chất bảo quản gỗ, thuốc trừ sâu hoặc dầu thủy lực, trong số những thứ khác. Do đó, mụn do clo thường phát triển khi tiếp xúc nhiều với các chất này. Cũng có những trường hợp thường xuyên bị nhiễm cloracne sau tai nạn hóa chất. Năm 1976, sau vụ tai nạn hóa chất ở Seveso, Ý, 187 trẻ em đổ bệnh. Không thể xác định rõ ràng tại sao trẻ em nói riêng bị nhiễm chloracne.

Trẻ em nhạy cảm hơn người lớn hoặc chúng tiếp xúc gần hơn với chất độc qua các sân chơi bị ô nhiễm. Trong ngành công nghiệp điện, perchloronaphthalenes được sử dụng ở đó đôi khi gây ra cái được gọi là bệnh Perna với chloracne, thần kinh, thiếu máu và giảm cân.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Chloracne được đặc trưng bởi những thay đổi nghiêm trọng trên da. Điều này dẫn đến nhiều mụn bọc (mụn đầu đen), áp xe viêm, lớp sừng dày lên và vón cục trên vùng da bị bệnh. Chloracne luôn chỉ là một triệu chứng của ngộ độc trên diện rộng với các hydrocacbon được clo hóa. Hình thức tổng thể của ngộ độc phức tạp hơn.

Thường cũng có lo lắng, các vấn đề tâm lý, giảm cân, thiếu máu hoặc suy gan. Trong những trường hợp rất nặng, các cơ quan nội tạng cũng bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Ung thư có thể phát triển do nhiễm độc. Tùy thuộc vào mức độ say, diễn biến của bệnh có thể rất khó khăn. Thông thường một khóa học mãn tính bắt đầu. Quá trình chữa bệnh, nếu nó xảy ra, rất tẻ nhạt. Các hydrocacbon polychlorinated là chất ưa béo và do đó được lưu trữ trong mô mỡ. Vì các chất độc bị phân hủy rất chậm, các triệu chứng sẽ tồn tại trong một thời gian rất dài.

chẩn đoán

Chẩn đoán chloracne chỉ có thể dựa trên các triệu chứng. Khi những thay đổi điển hình trên da xảy ra, bác sĩ sẽ lấy tiền sử bệnh chuyên sâu. Tiền đề này sẽ nhằm làm rõ ô nhiễm có thể xảy ra trong các khu vực sinh sống và làm việc. Trong những trường hợp nhất định, phép đo chất ô nhiễm cũng hữu ích để xác định nguồn gốc của độc tính.

Các biến chứng

Nhiều biến chứng có thể phát sinh với chloracne trong và sau quá trình chữa bệnh. Tùy thuộc vào mức độ nhiễm độc, loại và thời gian của liệu pháp được thực hiện, sẹo thường có thể vẫn còn trên da do các vùng da bị viêm, u nang và áp xe lớn hơn. Tổn thương vĩnh viễn các cơ quan nội tạng có thể dẫn đến suy giảm mãn tính và thậm chí tử vong.

Trong số những thứ khác, sarcoma có thể hình thành trên da và mô liên kết cũng như ung thư phổi. Ngoài ra còn có tăng nguy cơ mắc bệnh bạch cầu. Mức cholesterol tăng và sự gia tăng chất béo tự do trong máu là những dấu hiệu và hậu quả của tổn thương gan. Một bệnh về đường tiêu hóa thường có biểu hiện là tiêu chảy và nôn mửa.

Nó cũng có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn cho hệ thần kinh trung ương. Các triệu chứng của điều này là thất bại về vận động và cảm giác như tê các chi, cũng như đau đầu, cáu kỉnh và mất ngủ. Việc lưu trữ bền vững chất độc cũng có tác động đến cơ quan sinh sản.

Kết quả là, người phụ nữ có thể bị sẩy thai và người đàn ông không thể thụ thai. Cơ thể thường dễ bị nhiễm trùng hơn và chuyển hóa không đều. Chừng nào trong cơ thể vẫn còn chất độc thì không thể cho con bú sữa mẹ vì chất độc tích tụ đặc biệt cao trong sữa mẹ béo.

Khi nào bạn nên đi khám?

Sau khi tiếp xúc với hydro có clo như pentachlorophenol, chlorophenol hoặc chloronaphthin, phải đến bác sĩ ngay lập tức. Ngay cả khi nghi ngờ ngộ độc đơn thuần, ví dụ như do ô nhiễm có thể xảy ra trong khu vực sinh sống và làm việc, cần được bác sĩ làm rõ ngay lập tức.

Áp xe viêm, cục u, mụn đầu đen và những thay đổi khác trên da là những dấu hiệu rõ ràng của chloracne và cần được điều trị ngay lập tức. Bác sĩ có thể xác định bệnh dựa trên tiền sử bệnh toàn diện và chẩn đoán hình ảnh và bắt đầu điều trị thích hợp. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, ngộ độc có thể nghiêm trọng. Kết quả của chloracne, các phàn nàn về thể chất và tinh thần có thể xảy ra, khiến việc trị liệu trở nên khó khăn hơn.

Do đó, bạn nên nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh. Tốt nhất, ô nhiễm có thể xảy ra nên được chuyên gia làm rõ sớm và khắc phục nếu cần thiết. Bằng cách tránh chất độc có trong chất bảo quản gỗ, thuốc trừ sâu và dầu kỹ thuật, sự bùng phát của chloracne có thể được ngăn chặn một cách đáng tin cậy.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Liệu pháp điều trị bằng cloracne rất tẻ nhạt và nếu có, thường dẫn đến việc chữa lành vết thương sau một thời gian rất dài. Điều trị được thực hiện, ví dụ, bằng cách mở và dẫn lưu u nang. Đồng thời, tiêm các loại thuốc chống viêm và chứa hormone. Thuốc có chứa hormone có sẵn ở dạng viên nén. Thuốc chống viêm có thể được áp dụng với sự trợ giúp của kem và thuốc mỡ hoặc ở dạng viên nén.

Các chế phẩm axit vitamin A (retinoids) cũng được đưa ra. Đây là những retinoid không thơm thế hệ đầu tiên. Các đại diện chính của chúng, tretinoin và isotretinoin, được sử dụng tại chỗ (tại chỗ) và toàn thân. Tuy nhiên, hiệu quả của retinoids trong việc chống lại chloracne vẫn chưa được xác định rõ ràng. Có thể giảm sẹo bằng liệu pháp lạnh.

Các mô sẹo thừa được loại bỏ bằng cách chườm đá trong thời gian ngắn. Lột da và mài mòn da (mài da) cũng được thực hiện. Tuy nhiên, với quá trình mãn tính và dai dẳng, sẹo thường để lại. Với phương pháp mài da, lớp da trên cùng được loại bỏ bằng một dụng cụ mài đặc biệt.

Điều trị vết thương được thực hiện bằng cách bôi thuốc kết hợp với thuốc tiết ra từ vết thương. Vảy sẽ bong ra sau khoảng 8 đến 10 ngày. Việc chữa lành hoàn toàn mất một thời gian rất dài. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng có cách chữa trị vì các chất độc tồn đọng trong mô mỡ rất lâu và chỉ bị phân hủy rất chậm.

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng đối với chloracne là không thuận lợi và phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và thời điểm bắt đầu điều trị. Cho đến nay, hầu hết bệnh nhân không thể chữa khỏi bệnh bằng cloracne. Do đó, điều trị nhằm mục đích làm giảm các triệu chứng hiện có. Ngoài ra, các nỗ lực được thực hiện để ngăn chặn thiệt hại tiến triển và lan rộng.

Trong trường hợp ngộ độc nặng, diễn biến của bệnh gây tử vong trong thời gian ngắn. Hầu hết bệnh nhân bị suy giảm chức năng suốt đời do thay đổi da nghiêm trọng hoặc rối loạn chức năng của các hệ thống cơ thể riêng lẻ. Các mô cơ quan bị phá hủy bởi chất độc là không thể phục hồi và không thể tái tạo. Tùy theo mức độ của bệnh và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân mà có khả năng được ghép tạng.

Điều trị bệnh thường diễn ra suốt đời. Chủ yếu là nó mất một khóa học mãn tính. Nhiều triệu chứng của chloracne không thể được điều trị y tế mặc dù đã rất cố gắng. Cơ hội chữa khỏi chỉ ở một số bệnh nhân và nhiễm cloracne nhẹ. Điều này thật tẻ nhạt và thường kéo dài trong nhiều thập kỷ. Lý do cho điều này là do chu kỳ bán hủy tự nhiên của chúng, các chất độc chỉ bị phân hủy rất chậm và chỉ sau đó mới có thể được loại bỏ khỏi cơ thể sinh vật. Các bệnh thứ phát như suy nội tạng hoặc ung thư có nhiều khả năng hơn.

Phòng ngừa

Vì mụn do clo gây ra do ngộ độc hydrocacbon polychlorinated, nên chỉ có thể ngăn ngừa mụn bằng cách tránh tiếp xúc với những chất độc này. Nếu cần thiết, các phép đo chất ô nhiễm trong các khu vực sinh sống và làm việc cung cấp thông tin về sự hiện diện của các hydrocacbon polychlorinated từ chất bảo quản gỗ, thuốc trừ sâu và dầu kỹ thuật.

Chăm sóc sau

Sau khi điều trị bằng thuốc chống viêm, mụn do clo có thể được điều trị bằng các biện pháp tại nhà như chườm đá và lô hội. Tuy nhiên, liệu pháp này có thể mất vài năm. Quá trình chuyển đổi từ điều trị sang chăm sóc sau là chất lỏng. Với thuốc mỡ, bệnh ngoài da thường chỉ có thể thuyên giảm chứ không thể chữa khỏi hoàn toàn.

Trong bối cảnh này, điều quan trọng là thiệt hại không trở nên trầm trọng hơn và lan rộng. Quá trình mãn tính chỉ có thể ngừng hoàn toàn trong một số trường hợp. Vì vậy, người bệnh nên kiên nhẫn và cẩn thận với các hoạt động của mình. Bằng mọi giá phải tránh tiếp xúc với nước khử trùng bằng clo.

Làm việc trong ngành công nghiệp hóa chất hoặc điện cũng có thể có ảnh hưởng tiêu cực đến bệnh cảnh lâm sàng. Đôi khi có thể cần phải thay đổi công việc nếu bộ quần áo bảo hộ và các biện pháp bảo vệ khác không mang lại hiệu quả mong muốn. Thái độ lạc quan giúp những người bị ảnh hưởng chấp nhận hoàn cảnh.

Thói quen chăm sóc da cũng cần được điều chỉnh để tránh ngứa và các vấn đề khác. Có thể hữu ích nếu tìm kiếm lời khuyên từ một chuyên gia về liệu pháp tự nhiên dựa trên các nguyên liệu tự nhiên. Cùng với một chế độ ăn uống cân bằng, điều này ngăn ngừa các bệnh nội tạng. Tâm lý trị liệu giúp chống lại trầm cảm và phức tạp có thể xảy ra.

Bạn có thể tự làm điều đó

Chloracne đặc biệt phổ biến trong giới công nhân trong ngành điện và hóa chất. Đây là một căn bệnh mãn tính và cơ hội phục hồi rất mong manh. Tiếp xúc với nước có chứa clo cũng gây ra các triệu chứng. Vì ngay cả việc hít phải hơi thuốc cũng gây ra những hậu quả đáng chú ý nên việc bôi thuốc mỡ bảo vệ như Vaseline cũng không giúp ích được gì.

Quá trình viêm có thể được giảm bớt bằng cách sử dụng các biện pháp khắc phục tại nhà. Thuốc mỡ chống viêm, túi đá, lô hội và hạt quark ít chất béo rất hữu ích. Loại sau thường được sử dụng để chữa viêm bên ngoài và rất hiệu quả. Vỏ cũng được khuyến khích.

Vì chloracne chủ yếu là không thể chữa khỏi, một thái độ tích cực đối với cuộc sống là một công cụ hữu ích để đối phó với nó. Sự tự chấp nhận với tất cả những bất cập của nó cũng giúp củng cố thái độ sống. Chăm sóc da phải được điều chỉnh và - rất quan trọng - phải tránh tiếp xúc với clo. Nếu cần thiết, những người bị ảnh hưởng nên thay đổi công việc nếu bộ quần áo bảo hộ được chứng minh là không đủ.

Gãi không đỡ và để lại sẹo. Một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng giúp ngăn ngừa các bệnh về cơ quan nội tạng. Nếu cần, có thể tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa tự nhiên để có thể sử dụng các hoạt chất tự nhiên một cách có mục tiêu. Trầm cảm có thể xảy ra nhưng bất lợi cho việc giảm nhẹ. Nếu có, chúng có thể được giải quyết với sự giúp đỡ của gia đình, bạn bè và bác sĩ tâm lý trị liệu.