Corynebacterium diphtheriae

Các Corynebacterium diphtheriae là một loại vi khuẩn hình que gram dương thuộc giống Corynebacteria. Nó gây ra bệnh bạch hầu.

Vi khuẩn Corynebacterium Diphtheriae là gì?

Vi khuẩn corynebacteria thuộc loại vi khuẩn hình que gram dương. Vi khuẩn Gram dương có thể bị nhuộm màu xanh lam bằng nhuộm Gram. Ngược lại với vi khuẩn gram âm, chúng chỉ có một lớp peptidoglycan dày làm bằng murein và không có thành tế bào bên ngoài. Vi khuẩn Corynebacteria là bất động và không thể hình thành bào tử. Vi khuẩn hình que có hình dạng như một chiếc gậy do các đầu tế bào của chúng sưng lên.

Chúng có khả năng phát triển trong cả điều kiện kỵ khí và hiếu khí. Vi khuẩn Corynebacterium diphtheriae có đường kính 0,5 micromet. Nó dài từ hai đến bốn micromet. Sự sắp xếp theo nhóm, giống như chữ V, là đặc điểm của dòng vi khuẩn này.

Có thể phân biệt tổng cộng bốn kiểu sinh vật khác nhau. Các loại gravis, belfanti, mitis và Intermediateus khác nhau về phản ứng lên men đường, hoạt động tán huyết và về sự hình thành khuẩn lạc của chúng.

Sự xuất hiện, Phân phối & Thuộc tính

Nhiễm vi khuẩn Corynebacterium diphtheriae xảy ra trên toàn thế giới. Hầu hết các bệnh được quan sát thấy ở vùng khí hậu ôn đới. Nhiễm trùng phổ biến hơn vào mùa thu và mùa đông. Trong 50-70 năm qua, số ca nhiễm vi khuẩn Corynebacterium diphtheriae đã giảm mạnh ở các nước công nghiệp phương Tây. Tuy nhiên, bệnh bạch hầu vẫn còn lưu hành ở các khu vực khác trên thế giới. Các khu vực đặc hữu bao gồm Afghanistan, Indonesia, Ấn Độ, Haiti, một số nước châu Phi và Nga. Trận dịch lớn cuối cùng ở Đức với vi khuẩn Corynebacterium diphtheriae là vào những năm 1942 đến 1945. Kể từ năm 1984, chỉ có các trường hợp nhiễm trùng riêng lẻ được ghi nhận.

Đối với vi khuẩn Corynebacterium diphtheriae, con người là ổ chứa duy nhất có liên quan. Sự lây truyền xảy ra khi cổ họng bị nhiễm trùng do nhiễm trùng giọt. Biến thể truyền này còn được gọi là tiếp xúc mặt đối mặt. Trong bệnh bạch hầu da, lây nhiễm qua tiếp xúc trực tiếp. Người mang mầm bệnh không có triệu chứng, được gọi là chất bài tiết, truyền mầm bệnh ít thường xuyên hơn những người thực sự bị bệnh. Trong số 100 người tiếp xúc với mầm bệnh, khoảng 10 đến 20 người bị bệnh, tương ứng với chỉ số lây nhiễm từ 0,1 đến 0,2.

Chỉ số lây nhiễm mô tả tỷ lệ dân số không có miễn dịch, trong đó nhiễm trùng xảy ra sau khi tiếp xúc với mầm bệnh tương ứng gây ra bệnh. Về mặt lý thuyết, có thể lây nhiễm qua tiếp xúc với vật liệu bị ô nhiễm, nhưng hiếm khi xảy ra. Nhiễm trùng cũng có thể xảy ra trong phòng thí nghiệm vì lý do nghề nghiệp. Tuy nhiên, trường hợp nhiễm Corynebacterium diphtheriae được báo cáo trong phòng thí nghiệm cuối cùng xảy ra vào những năm 1990.

Thời gian ủ bệnh đối với vi khuẩn Corynebacterium diphtheriae là từ hai đến năm ngày. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các triệu chứng đầu tiên chỉ xuất hiện sau tám ngày. Sự lây lan kéo dài miễn là mầm bệnh có thể được phát hiện. Nếu không điều trị, hầu hết bệnh nhân sẽ lây nhiễm trong khoảng hai tuần. Nhiễm trùng hiếm khi xảy ra sau hơn bốn tuần. Khi điều trị bằng thuốc kháng sinh, bệnh chỉ lây trong hai đến bốn ngày.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Bệnh tật & ốm đau

Vi khuẩn Corynebacterium diphtheriae chỉ có thể gây bệnh bạch hầu nếu nó có thể tạo ra độc tố bạch hầu. Ngoại độc tố chỉ được tạo ra khi vi khuẩn bị nhiễm khuẩn. Bacteriophages là loại vi rút chuyên lây nhiễm vi khuẩn.

Nhiễm Corynebacterium diphtheriae ở khí hậu ôn đới chủ yếu ảnh hưởng đến đường hô hấp. Quá trình viêm nhiễm chủ yếu diễn ra ở khu vực amidan và họng. Tuy nhiên, cũng có thể bị nhiễm trùng nguyên phát thanh quản, mũi, khí quản hoặc phế quản.

Bệnh bạch hầu thường bắt đầu với đau họng và khó nuốt. Các triệu chứng kèm theo sốt lên đến 39 ° C. Về sau, người bệnh bị khàn tiếng và sưng hạch. Một lớp phủ màu trắng xám hình thành trên amidan và trong cổ họng. Lớp phủ cũng có thể xuất hiện màu nâu và được gọi là màng giả. Giả mạc này thường xuyên qua amiđan và lan rộng ở vùng vòm họng và trên lỗ thông.

Khi cố gắng nâng màng bằng thìa gỗ, chảy máu dạng đục lỗ xảy ra. Xuất huyết dạng đục lỗ này là một tiêu chuẩn chẩn đoán quan trọng để phân biệt bệnh bạch hầu với các bệnh khác của đường hô hấp. Mùi ngọt cũng đặc trưng cho bệnh bạch hầu. Nó có thể được nhìn thấy từ xa. Có sưng to ở vùng cổ. Chúng tạo nên hình ảnh đặc trưng của cổ Caesar. Tình trạng sưng tấy có thể nghiêm trọng đến nỗi tắc nghẽn đường thở.

Các cơn ngạt thở có thể xảy ra đặc biệt với bệnh bạch hầu thanh quản, cái gọi là bệnh croup thực sự. Các triệu chứng khác của bệnh bạch hầu thanh quản bao gồm ho và khàn giọng. Bạch hầu mũi ít được chú ý hơn nhiều. Thường chỉ có một chút máu chảy ra từ một hoặc cả hai lỗ mũi.

Các biến chứng quan trọng nhất của bệnh bạch hầu là các cơn ngạt thở, viêm cơ tim và viêm dây thần kinh. Những polyneuritide như vậy có thể xuất hiện vài tuần sau khi bệnh thực sự. Các biến chứng ít gặp hơn là suy thận, nhồi máu não, viêm não hoặc thuyên tắc phổi.

Bệnh bạch hầu ở da hoặc vết thương xảy ra chủ yếu ở các vùng nhiệt đới. Ở các nước phương Tây, các nhóm rủi ro như người vô gia cư hoặc người nghiện ma túy bị ảnh hưởng. Dựa trên hình ảnh lâm sàng, không thể phân biệt nhiễm trùng da do vi khuẩn Corynebacterium diphtheriae với các bệnh nhiễm trùng da do vi khuẩn khác.

Năm đến mười phần trăm tổng số bệnh nhân bạch hầu chết mặc dù được điều trị. Nếu điều trị chậm trễ hoặc chăm sóc y tế không đầy đủ, tỷ lệ tử vong tăng lên đến 25 phần trăm.