Plasmodium

Plasmodium là một loại ký sinh trùng đơn bào, không có vách ngăn, có thể tấn công động vật có vú, chim và bò sát và thuộc lớp Apicomplexa (trước đây: Sporozoa). Trong số khoảng 200 loài đã biết, 4 loài có liên quan đến con người như tác nhân gây bệnh sốt rét. Điểm chung của tất cả các loài plasmodia là chúng trải qua quá trình thay đổi vật chủ bắt buộc giữa muỗi và động vật có xương sống, đồng thời bao gồm sự thay đổi giữa sinh sản hữu tính và vô tính.

Plasmodia là gì?

Plasmodium, không có thành tế bào, là một ký sinh trùng đơn bào có nhân tế bào và do đó được đếm trong số các sinh vật nhân chuẩn (trước đây cũng là sinh vật nhân chuẩn). Tên gọi Plasmodium là do ở Plasmodia có hai nhân tế bào tồn tại sau khi phân chia, nhưng tế bào chất của hai tế bào không tách rời nhau, mà tạo thành một không gian plasma nhất quán.

Trong số khoảng 200 loài Plasmodia đã biết, 4 loài có vị trí đặc biệt là mầm bệnh sốt rét ở người. Tất cả các loại plasmodia đều trải qua sự thay đổi vật chủ bắt buộc giữa muỗi và động vật có xương sống. Sự thay đổi vật chủ cũng bao gồm sự thay đổi giữa sinh sản hữu tính và sinh sản vô tính.

Ở người, vật chủ trung gian, vật trung gian truyền bệnh sốt rét là muỗi Anopheles cái. Muỗi Anopheles truyền mầm bệnh dưới dạng bào tử trùng có trong nước bọt của nó. Về phía muỗi, các thể bào tử đại diện cho giai đoạn cuối của các tế bào giao tử mà trước đó muỗi đã tự nhiễm vào máu người đã ăn phải.

Bốn loại plasmodia gây ra bệnh sốt rét ở người là Plasmodium falciparum (bệnh sốt rét), Plasmodium vivax (SRAT), Plasmodium ovale (bệnh sốt rét tertiana) và Plasmodium malariae (bệnh sốt rét quartana). Hiện đang được thảo luận về việc liệu Plasmodium knowlesi, có thể được tìm thấy ở Đông Nam Á, có nên được tính trong số các mầm bệnh sốt rét nguy hiểm cho con người hay không. Plasmodium knowlesi trước đây được biết là gây ra bệnh sốt rét ở khỉ.

Sốt rét phát triển các triệu chứng giống như cúm với các cơn sốt và, trong trường hợp sốt rét do thể nhiễm khuẩn, sẽ trở nên trầm trọng nếu không được điều trị. Các loài plasmodia riêng lẻ hầu hết là đặc trưng và “chung loài” đối với vật mang trung gian (muỗi) và vật chủ cuối cùng (động vật có xương sống).

Sự xuất hiện, Phân phối & Thuộc tính

Ngoại trừ Nam Cực, plasmodia có nguồn gốc ở tất cả các lục địa. Tuy nhiên, sự xuất hiện của mầm bệnh sốt rét liên quan đến con người hiện chỉ giới hạn ở các khu vực nhiệt đới và cận nhiệt đới. Cho đến thế kỷ 19, plasmodia gây ra bệnh sốt rét cũng được tìm thấy ở các nước Nam Âu và Bắc Mỹ.

Ở các vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới, tỷ lệ chết hàng năm là 1,0 đến 1,5 triệu con. Các ước tính về số người mắc bệnh sốt rét trên toàn thế giới rất khác nhau và do đó là từ 250 đến 500 triệu. Bệnh plasmodia được truyền độc quyền bởi muỗi Anopheles. Thực tế là không thể lây truyền trực tiếp từ người sang người vì phần sinh dục của chu trình phát triển diễn ra ở muỗi bị thiếu. Tuy nhiên, một số ít trường hợp được biết đến là kim tiêm truyền máu bị nhiễm bẩn là nguyên nhân lây truyền trực tiếp mầm bệnh.

Chu kỳ phát triển của từng loài plasmodia có khác nhau một chút, nhưng về cơ bản tuân theo sơ đồ phát triển sau: Muỗi Anopheles truyền bệnh plasmodia dưới dạng các thể bào tử, ban đầu được rửa vào gan bằng máu và ở trong tế bào gan. Trong tế bào gan, chúng phát triển thành thể phân liệt thông qua quá trình phân chia vô tính, ở giai đoạn sau này biệt hóa thành vô số merozoit lưỡng bội tấn công hồng cầu (hồng cầu) và nhân lên ở đó thông qua các lần phân chia tiếp theo.

Thời gian bào tử trùng định cư trong tế bào gan thường không có triệu chứng. Một số merozoit lưỡng bội phát triển thành các tế bào vi mô và đại bào đơn bội thông qua quá trình meiosis, có thể bị muỗi Anopheles hút máu ăn qua vòi của nó. Trong ruột của muỗi, các giao tử đã phân hoá thành giao tử hoàn chỉnh hợp nhất với nhau tạo thành hợp tử lưỡng bội. Trong thành ruột của muỗi, nó phát triển thành một noãn bào, trong đó, qua các lần phân bào, có tới 10.000 thể bào tử lưỡng bội có khả năng lây nhiễm phát triển. Sau khi noãn bào vỡ ra, một số bào tử trùng xâm nhập vào nước bọt của muỗi và tạo thành ổ nhiễm trùng mới.

Thời gian ủ bệnh từ khi nhiễm trùng roi đến khi phát bệnh sốt rét khoảng 7 đến 50 ngày, tùy theo mầm bệnh và không có thuốc dự phòng sốt rét.

Bệnh tật & ốm đau

Ngoại trừ sốt rét nhiệt đới, trong đó các cơn sốt xảy ra theo chu kỳ không đều, các mầm bệnh khác có nhịp điệu rõ ràng. Trong bệnh sốt rét quartana, đây là bốn ngày. Một ngày bị sốt tiếp theo là hai ngày không sốt trước khi cơn sốt tái phát. Các cơn sốt thường xuyên quay trở lại sự phát triển của bệnh co thắt trong hồng cầu, hầu như đồng thời tràn ngập cơ thể và gây ra các triệu chứng.

Plasmodium ovale và Plasmodium vivax, cả hai đều là tác nhân gây bệnh sốt rét tertiana, có thể hình thành các nốt siêu vi khuẩn trong giai đoạn gan của chúng, có thể tồn tại mà không được chú ý và không có triệu chứng trong vài tháng - trong một số trường hợp thậm chí vài thập kỷ - trước khi một đợt sốt rét khác được kích hoạt.

Ngoài biện pháp dự phòng bằng hóa chất, cần được điều chỉnh cho phù hợp với các mầm bệnh phổ biến trong khu vực liên quan, biện pháp bảo vệ tốt nhất chống lại bệnh sốt rét là bảo vệ chống lại muỗi Anopheles cái. Vào ban đêm, màn chống muỗi trên giường có thể bảo vệ hiệu quả và vào ban ngày, bạn nên mặc quần áo dài tay và ống quần dài có tẩm Permithrin hoặc một chất chống muỗi khác. Các bộ phận không được che đậy của cơ thể nên được điều trị bằng kem hoặc thuốc xịt, cũng có tác dụng đuổi muỗi.