Dihydroergotamine là một loại thuốc được sử dụng để điều trị chứng đau nửa đầu và đau đầu cụm. Trước đây, phương thuốc này cũng được kê đơn để ngăn chặn cơn bùng phát. Lĩnh vực ứng dụng này ngày nay không còn được phép do tác dụng phụ của thuốc. Dihydroergotamine có tác dụng ức chế một số thụ thể trong não và do đó có thể làm giảm cảm giác đau.
Dihydroergotamine là gì?
Dihydroergotamine được biết đến dưới các tên thương mại Ergont®, Detemes®, Ergotam®, Agilan®, Verladyn® hoặc Migrana®l, trong số những tên khác. Thành phần hoạt chất được sử dụng để điều trị chứng đau nửa đầu, đau đầu từng đám và cái gọi là rối loạn tuần hoàn giảm trương lực.
Đau đầu cụm còn được gọi là đau đầu do histamine. Đặc trưng cho bệnh cảnh lâm sàng này chủ yếu là đau cực kỳ nghiêm trọng một bên quanh mắt. Rối loạn tuần hoàn thiểu năng là những rối loạn của cơ quan mà chức năng bị suy giảm do huyết áp thấp.
Dihydroergotamine là một cái gọi là alkaloid ergot. Ancaloit Ergot là các hợp chất hữu cơ và chủ yếu được tìm thấy trong nấm ergot Claviaceps purpurea. Loại nấm này ký sinh trên các loại cỏ và ngũ cốc như lúa mạch đen. Các hợp chất này và các trình tự từng phần riêng lẻ đã được sử dụng làm thuốc từ thế kỷ 18. Chúng cũng là một phần của một số loại thuốc được sản xuất hóa học. Dihydroergotamine là một loại thuốc theo toa.
Tác dụng dược lý
Dihydroergotamine là chất có tác dụng đối kháng. Thuốc đối kháng chiếm các thụ thể trong não và có tác dụng ức chế việc truyền tín hiệu từ các kích thích nhất định đến các tế bào liên kết.
Dihydroergotamine kết hợp với dopamine, serotonin và adrenoreceptors. Ancaloit ergot có tác dụng ức chế các thụ thể thần kinh. Trong bối cảnh này, dihydroergotamine làm giảm sự phát triển của cơn đau, cũng là do các thụ thể này gây ra.
Trong cơ thể con người, việc sử dụng đồng thời kháng sinh macrolide có thể dẫn đến các tương tác không mong muốn. Do đó, các thành phần hoạt tính này không nên được sử dụng cùng nhau. Thuốc kháng sinh macrolide là loại thuốc ngăn vi khuẩn phát triển và / hoặc nhân lên.
Ứng dụng và sử dụng y tế
Hoạt chất dihydroergotamine được dùng trong y học để điều trị các cơn đau nửa đầu cấp tính. Trong quá khứ, thuốc cũng được sử dụng để ngăn chặn các cuộc tấn công đó. Tuy nhiên, nó không còn được chấp thuận như một tác nhân dự phòng ở Liên minh Châu Âu.
Thuốc cũng được sử dụng ở một số quốc gia để điều trị chứng sa sút trí tuệ. Alkaloid cũng được sử dụng để điều trị huyết áp thấp và suy bạch huyết. Với bệnh thứ hai, việc vận chuyển chất lỏng bạch huyết bị hạn chế do sự xáo trộn trong tuần hoàn. Kết quả là có thể xảy ra những thay đổi nghiêm trọng đối với da và tĩnh mạch.
Sau quyết định của Viện Liên bang về Thuốc và Thiết bị Y tế, thuốc không còn được sử dụng để điều trị các bệnh này do tỷ lệ rủi ro - lợi ích không thuận lợi.
Dihydroergotamine được dùng dưới dạng viên nén, thuốc nhỏ hoặc viên nang ở dạng uống. Ngoài ra, thuốc có thể được dùng qua đường mũi hoặc đường uống với sự hỗ trợ của ống hít. Cũng có thể tiêm. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng thiết bị y tế có thể được hấp thụ trong cơ thể tốt hơn ở dạng uống hơn là qua đường hô hấp.
Rủi ro và tác dụng phụ
Dùng dihydroergotamine có thể dẫn đến rủi ro và tác dụng phụ. Buồn nôn, bồn chồn và đau đầu thường được mô tả. Các nguy cơ có thể xảy ra khác như rối loạn tuần hoàn hoặc cơn đau thắt ngực đã được quan sát thấy. Nhưng những điều này là khá hiếm. Đau thắt ngực là một triệu chứng thường xảy ra do rối loạn tuần hoàn trong động mạch vành.
Vì thuốc có thể gây ra các phản ứng đe dọa tính mạng, nên vào tháng 1 năm 2014, nó đã bị cấm như một chất dự phòng cho chứng đau nửa đầu và các bệnh khác. Dihydroergotamine có thể gây xơ hóa ở một số cơ quan. Trong trường hợp xơ hóa, các mô cơ quan bị xơ cứng bởi các sợi collagen. Về lâu dài, điều này dẫn đến hạn chế lớn chức năng của các cơ quan bị ảnh hưởng và có thể gây tử vong.
Ngoài ra, cơ thể có thể bị nhiễm độc bởi alcaloid ergot. Dihydroergotamine không được dùng nếu triptans đã được kê đơn cùng lúc. Triptan cũng được sử dụng trong điều trị chứng đau nửa đầu và đau đầu từng cơn.
