Hạch Pterygopalatine

Tại Hạch Pterygopalatine nó là một hạch phó giao cảm. Nó nằm ở đáy hộp sọ trên hóa thạch pterygopalatine.

Hạch pterygopalatine là gì?

Trong y học, hạch pterygopalatine còn được gọi là Hạch Sphenopalatine hoặc là Hạch Palatal được chỉ định. Điều này có nghĩa là một hạch phó giao cảm. Nó nằm gần xương vòm miệng (os palatinum) trong xương vòm miệng báo động (Fossa pterygopalatina) và ở phía trước của processus pterygoideus osis bridgenoidalis (quá trình báo động hình cầu).

Hạch là sự tích tụ của các thân tế bào thần kinh thuộc hệ thần kinh ngoại biên. Vì các hạch hầu hết có dạng nốt dày lên, chúng còn được gọi là hạch thần kinh. Các chức năng của hạch pterygopalatine bao gồm chuyển đổi các sợi phó giao cảm (tiết) cho vòm miệng, hầu, mũi và tuyến lệ. Điều tương tự cũng áp dụng cho các mạch máu não và mặt.

Giải phẫu & cấu trúc

Về mặt giải phẫu, hạch pterygopalatine nằm gần foramen hình cầu, dây thần kinh hàm trên (dây thần kinh hàm trên) và động mạch hàm trên (động mạch hàm trên). Nút thần kinh được đi ngang qua các sợi giao cảm, phó giao cảm và nhạy cảm.

Sự liên kết giữa các hạch chỉ diễn ra trong các sợi phó giao cảm. Nó chỉ phục vụ như một trạm trung chuyển cho các sợi khác. Các sợi phó giao cảm là một phần của tế bào thần kinh của nhân salivatorius cấp trên. Trong hạch cơ giáp, nó tách ra khỏi dây thần kinh mặt (dây thần kinh mặt). Cùng với dây thần kinh ống mộng và dây thần kinh mỏm tim chính (dây thần kinh xương thái dương lớn), chúng chạy theo hướng của hạch mộng thịt. Ở đó, nó được kết nối với nơ-ron hậu tế bào.

Chủ yếu thông qua các nhánh của dây thần kinh mặt, các sợi được chuyển tiếp đến các cơ quan kế thừa của chúng. Chúng tiếp cận niêm mạc mũi qua các hậu môn của mũi rami ở vùng khoang mũi sau, qua các quỹ đạo rami tới màng nhầy của xoang cầu (xoang cầu gai) và các tế bào ethmoid và yết hầu tới màng nhầy của hầu. Các cơ quan đích khác của sợi là niêm mạc mũi và vòm miệng, chúng tiếp cận qua dây thần kinh vòm miệng, màng nhầy của vòm miệng trước qua dây thần kinh vòm họng, vòm miệng mềm qua dây thần kinh vòm miệng và tuyến lệ (tuyến lệ) qua dây thần kinh tuyến lệ và Zygomatic thần kinh.

Các sợi nhạy cảm từ dây thần kinh hàm trên được cung cấp cho hạch chân răng thông qua hạch gai. Chúng chạy qua nút thần kinh mà không được kết nối và có hướng từ màng nhầy của cổ họng, mũi và vòm miệng. Chúng cũng đến được hạch pterygopalatine qua gai hạch.

Các sợi giao cảm sau biểu mô của hạch pterygopalatine có nguồn gốc từ hạch cổ tử cung trên (hạch cổ tử cung (ganglion cervicale superius). Chúng đi đến nút thần kinh qua đám rối động mạch cảnh trong, thần kinh mỏm sâu và thần kinh ống mộng. Khi làm như vậy, chúng chạy qua hạch theo hướng của tuyến lệ.

Chức năng & nhiệm vụ

Nhiệm vụ của hạch mộng tinh là chuyển đổi các sợi phó giao cảm cho các mạch máu não và mặt cũng như cho các tuyến mũi, hầu, vòm miệng và tuyến lệ.

Các nhánh xuất hiện từ hạch vòm miệng dẫn về phía hốc mắt (quỹ đạo), hốc mũi, họng và vòm miệng. Các quỹ đạo rami, rami Naseriores posteriores medialis, rami Naseriores posteriores laterales, dây thần kinh hầu và dây thần kinh vòm miệng cung cấp sự bao bọc của màng nhầy của phần thịt mũi và phần thịt mũi trên, phần trên của vách ngăn mũi (septum nasi) và hầu ), ống Eustachian (kèn tai) và vùng màng nhầy vòm miệng trước.

Cũng có tầm quan trọng là các dây thần kinh vòm miệng (nervi palatini), cung cấp màng nhầy vòm miệng, amiđan vòm miệng, nướu răng hàm trên, xoang hàm trên (xoang hàm trên) và dây thần kinh dưới sụn. Trong hạch pterygopalatine, các sợi phó giao cảm chuyển sang nơron thứ hai. Quá trình này cho phép các tuyến của vòm miệng và mũi được tiết ra bên trong.

Bệnh tật

Đau dây thần kinh bao phủ, còn được gọi là hội chứng hình cầu, là một trong những bệnh có thể xảy ra đối với hạch pterygopalatine. Đau dây thần kinh được coi là một mô hình được sử dụng để giải thích đau dây thần kinh mặt. Những người bị ảnh hưởng bị đau mặt trong tối đa 20 phút, điều này cũng có thể liên quan đến các cơn hắt hơi.

Đau dây thần kinh mặt bao gồm các bộ phận của hàm trên, vòm miệng và góc trong của mi mắt, bao gồm cả gốc mũi và nhãn cầu. Đôi khi cơn đau lan sang cổ hoặc vai. Trong một số trường hợp, thậm chí có thể bị liệt một bên của vòm miệng mềm.

Chứng đau dây thần kinh Sluder được đặt theo tên của bác sĩ tai mũi họng người Mỹ Greenfield Sluder (1865-1928), người đã trình bày mô hình vào năm 1908. Bác sĩ thanh quản cũng điều trị bệnh bằng cách tiêm cồn vào hạch pterygopalatine. Ngày nay, đau dây thần kinh quặt quẹo được coi là một dạng của đau đầu từng cơn. Sluder có quan điểm rằng trong một số chứng đau dây thần kinh mặt có phản xạ kích thích các sợi thần kinh mặt của dây thần kinh sinh ba (Nervus trigeminus). Tuy nhiên, mô hình giải thích hiện đang gây tranh cãi giữa các chuyên gia y tế. Tuy nhiên vẫn tiến hành điều trị bằng cách bôi thuốc tê niêm mạc mũi.

Các hạch pterygopalatine cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc điều trị chứng đau nửa đầu. Để điều trị cơn đau đầu, thuốc gây tê như lidocain được đưa vào hạch vòm miệng qua ống mũi. Từ lâu, các bác sĩ đã nghi ngờ rằng nút thần kinh góp phần vào sự phát triển của chứng đau nửa đầu. Các nghiên cứu đã cho thấy kết quả tích cực của phương pháp điều trị này, giúp giảm đau đáng kể. Khoảng 88% tất cả bệnh nhân được điều trị cần ít thuốc giảm đau hơn sau khi điều trị hạch pterygopalatine, vì việc sử dụng lidocaine có tác dụng thiết lập lại động mạch đau nửa đầu.