Ghép da

A Ghép da Được sử dụng cho vết bỏng, vết bỏng do hóa chất hoặc vết loét để che phủ vùng da bị tổn thương. Da được sử dụng đến từ cùng một bệnh nhân. Nó thường được lấy từ đùi, bụng hoặc lưng. Mục đích là để điều trị vết thương do kích thước của chúng không lành bằng các biện pháp bảo tồn.

Ghép da là gì?

Ghép da là thủ tục phẫu thuật thẩm mỹ phổ biến nhất. Để vết thương được xử lý theo cách này, một mặt vết thương phải sạch vi khuẩn và các mầm bệnh khác, mặt khác phải có vùng da phù hợp để cấy ghép. Mô khỏe mạnh là điều kiện tiên quyết.

Nhiều cuộc phẫu thuật đã chỉ ra rằng kết quả được cảm nhận về mặt thẩm mỹ nhất khi da được cấy ghép càng gần với tổn thương thực tế càng tốt. Nếu các thao tác và thuốc khác không thể giải quyết vết thương được nữa, thì việc ghép da phải được thực hiện trong thời gian ngắn. Điều này có thể ngăn ngừa nhiễm trùng phát triển.

Thông thường, cơ thể có thể tự chữa lành bất kỳ tổn thương nào trên da. Tuy nhiên, khi vết thương đã đạt đến một kích thước nhất định, đó là một quá trình diễn ra lâu dài và dễ bị vi khuẩn xâm nhập. Da là một bộ phận quan trọng của cơ thể con người, một mặt là cơ quan lớn nhất, mặt khác có tác dụng bảo vệ cơ thể khỏi sức nóng, bụi bẩn và áp lực.

Chức năng, tác dụng và mục tiêu

Có nhiều phương pháp cấy ghép vùng da khác nhau. Việc cấy ghép da có độ dày toàn phần và độ dày từng lớp được sử dụng đặc biệt thường xuyên. Cả hai ban đầu đều dựa trên mô của người hiến tặng từ cùng một người bị thương tích trên diện rộng. Nếu điều này không có vùng da khỏe mạnh, tế bào từ người khác cũng có thể được cấy ghép.

Trong trường hợp như vậy, đó là một câu hỏi về ghép da nước ngoài. Chậm nhất khi 70 phần trăm bề mặt da bị tổn thương, không thể tự tẩy các vùng da của mình được nữa. Da có nhiều lớp: da trên (biểu bì), da bì (hạ bì) và mô dưới da (lớp dưới da). Các bác sĩ loại bỏ lớp biểu bì và hạ bì như một phần của quá trình cấy ghép da toàn bộ độ dày. Các phần phụ da vẫn còn nguyên vẹn. Ví dụ, chúng là các nang lông và tuyến mồ hôi. So với ghép da có độ dày tách lớp, các vùng da được loại bỏ tương đối dày.

Sau khi mô đã được loại bỏ, vết thương phải được đóng lại. Trong hầu hết các trường hợp, một chỉ khâu được sử dụng cho việc này. Việc chữa lành vùng nhổ thường để lại sẹo. Nó không thích hợp để ghép da tiếp sau lần loại bỏ đầu tiên. Ghép da đủ độ dày đặc biệt được sử dụng cho các vết thương nhỏ và ăn sâu. Kết quả được đánh giá là tốt hơn so với ghép da có độ dày mỏng, cả về mặt thẩm mỹ và chức năng. Ghép da có độ dày phân chia giới hạn ở lớp biểu bì và lớp trên hạ bì. Độ dày của chúng là khoảng 0,25 đến 0,5 mm. Trong trường hợp ghép da có độ dày mỏng, vùng cắt bỏ thường lành trong vòng 2 đến 3 tuần. Cùng một khu vực có thể được sử dụng cho nhiều hoạt động cùng một lúc; không có vết sẹo nào phát triển trong quá trình chữa lành thêm.

Mặc dù ghép da toàn bộ độ dày chỉ thích hợp cho những vết thương không có vi khuẩn và có nguồn cung cấp máu tốt, nhưng việc tồn tại những yêu cầu như vậy là không bắt buộc đối với việc ghép da có độ dày mỏng. Một phương pháp khác là nuôi da của chính bạn. Một số tế bào được lấy từ bệnh nhân. Trên cơ sở này, một vạt da có thể được nuôi cấy trong phòng thí nghiệm. Quy trình này mất khoảng 2 đến 3 tuần và do đó không thể áp dụng cho những trường hợp tai biến cấp tính cần hành động nhanh chóng.

Trong quá trình phẫu thuật, vùng da lành được cố định bằng kẹp, chỉ khâu hoặc keo fibrin. Để dịch tiết của vết thương chảy ra, phải cắt bỏ mô ở một số chỗ. Hoạt động kết thúc với việc áp dụng một băng ép và bất động. Điều này đặc biệt quan trọng để giúp da phát triển cùng nhau.

Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm

Cấy ghép từ người nhận không có nguy cơ bị đào thải. Tuy nhiên, có một số rủi ro cần được xem xét. Sau khi phẫu thuật, vi khuẩn hoặc các mầm bệnh khác có thể tích tụ trong khu vực mới khâu và gây nhiễm trùng. Nhiễm trùng có thể xảy ra khi cấy ghép da tự thân cũng như khi cấy ghép da ngoại lai.

Chảy máu trong hoặc sau khi phẫu thuật không thể loại trừ. Ngoài ra, các rối loạn chữa lành hoặc chậm phát triển có thể phát sinh. Những vết này thường phát triển nếu vết thương không được cung cấp đầy đủ máu trong quá trình phẫu thuật. Nếu bác sĩ chăm sóc không áp dụng hoặc khâu vết cấy ghép một cách tối ưu, điều này có thể dẫn đến sự chậm phát triển hơn nữa vì tiếp xúc giữa da và phần cấy ghép có thể bị hỏng. Sau khi chữa bệnh xong, không thể loại trừ trường hợp tê vùng cấy ghép.

Nếu cấy ghép diện tích lớn đã được thực hiện, cử động của bệnh nhân có thể bị hạn chế do sẹo. Hơn nữa, có thể quan sát thấy sự thiếu hụt mọc tóc trong một số trường hợp. Rủi ro cá nhân cao đến mức nào cuối cùng phụ thuộc vào một số yếu tố. Những điều này bao gồm trên tất cả tuổi của bệnh nhân cũng như tất cả các bệnh phụ và tình trạng ít nhiều gây ra vết thương lành. Theo đó, nguy cơ càng tăng cao, đặc biệt ở những người trên 60 tuổi và trẻ nhỏ. Thận trọng hơn nữa áp dụng cho bệnh nhân tiểu đường, rối loạn miễn dịch, thiếu máu và nhiễm trùng mãn tính.