Pinta

Tại Pinta nó là một bệnh da truyền nhiễm. Nó chỉ xảy ra ở các vùng nhiệt đới. Tuy nhiên, do điều kiện vệ sinh được cải thiện, số ca bệnh đã giảm mạnh.

Pinta là gì?

Bệnh Treponematosis Pinta đặc hữu xảy ra ở các khu vực nhiệt đới của Mexico và Trung và Nam Mỹ.
© Peter Hermes Furian - stock.adobe.com

Căn bệnh này có tên từ từ tiếng Tây Ban Nha "pinta", có nghĩa là đốm. Ở Colombia, nó cũng mang tên Cate.

Pinta là một bệnh sán lá không tĩnh mạch và đặc hữu. Nó được truyền qua mầm bệnh Treponema carateum.

Treponema là một chi vi khuẩn gram âm. Bạn thuộc nhóm xoắn khuẩn. Loại vi khuẩn này được cấu tạo bởi các tế bào lạ, hình xoắn ốc và rất di động. Họ có một tai họa cho phép họ di chuyển xung quanh một cách nhanh chóng. Chúng còn được gọi là vi khuẩn vít.

Tác nhân gây bệnh được biết đến nhiều nhất của chi này là bệnh giang mai. Mầm bệnh Treponema được phát hiện lần đầu tiên ở Cuba vào năm 1938. Vi khuẩn gây bệnh pinta rất giống với vi khuẩn giang mai. Về mặt huyết thanh học, hai bệnh không thể phân biệt được với nhau.

nguyên nhân

Ngày nay các nguyên nhân đã được khoa học xác nhận. Tuy nhiên, đó là một quá trình dài. Việc phát hiện mầm bệnh hóa ra rất khó. Việc tìm kiếm mầm bệnh giống như một chuyến du lịch khám phá giống như chuyến đi mà Christopher Columbus đã thực hiện. Trong các tác phẩm lịch sử, người ta có thể đọc rằng một loại bệnh thuộc loại này đã có từ thời Aztec.

Pinta là một bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn độc quyền. Tác nhân gây bệnh Pinta chỉ có nguồn gốc ở vùng nhiệt đới. Tuy nhiên, một vài thập kỷ trước nó vẫn đang lây lan như một dịch bệnh trên khắp đất nước. Chúng bao gồm trên tất cả Mexico và các khu vực khác ở Trung và Nam Mỹ.

Vi khuẩn này lây truyền qua tiếp xúc da trực tiếp với người bị nhiễm bệnh. Tổn thương da hở, rỉ dịch và điều kiện vệ sinh kém sẽ thúc đẩy sự lây nhiễm và lây lan của mầm bệnh. Trẻ nhỏ đến năm tuổi và thanh niên từ 15 đến 30 tuổi bị ảnh hưởng đặc biệt. Lây truyền qua quan hệ tình dục phần lớn có thể được loại trừ.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Các triệu chứng của pinta chỉ xuất hiện trên da. Đầu tiên, sẩn hình thành trên da - chúng được gọi là tổn thương nguyên phát. Chúng có thể phát triển sau đó vài cm. Các sẩn riêng lẻ hợp nhất với nhau và ngày càng rải rác trên các khu vực lớn hơn. Các sẩn có thể chuyển sang màu hơi xanh.

Sự suy giảm sắc tố của các vùng da bị ảnh hưởng là điển hình. Cũng có thể xảy ra hiện tượng co rút mô. So với các bệnh giang mai liên quan, không có tổn thương xương với Pinta. Hệ tim mạch và hệ thần kinh trung ương thường không bị tấn công bởi mầm bệnh.

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Khi bắt đầu nhiễm trùng, bệnh Pinta cần thời gian ủ bệnh từ hai đến ba tuần. Quá trình tiếp theo của bệnh được chia thành ba giai đoạn:

• Giai đoạn đầu, trên da xuất hiện những cục u màu đỏ. Chúng vẫn được phân định rõ ràng với nhau, hơi nhô cao và không có vảy. Chúng không dễ bị sưng hoặc tan rã.

• Sau năm đến mười tháng, tổn thương thứ cấp, còn được gọi là vết loang, xuất hiện. Điều này giống với tổn thương nguyên phát và chủ yếu xuất hiện ở các đầu chi và thân mình. Các nốt sẩn này đi vào các lớp da sâu hơn và cho thấy sự giảm sắc tố ban đầu điển hình hoặc sự đổi màu hơi xanh. Ngoài ra còn có sưng hạch bạch huyết. Chỉ khi bệnh kéo dài vài năm thì giai đoạn thứ ba mới phát triển.

• Lớp biểu bì - lớp trên của da - ngày càng dày lên. Quá trình này còn được gọi là tăng sừng. Các rối loạn sắc tố nói trên cũng tăng cường: chúng có thể tự biểu hiện dưới dạng tăng sắc tố da (hyperpigmentation) hoặc chủ yếu là sự mất sắc tố da mạnh mẽ (giảm sắc tố).

Sự thiếu hụt các sắc tố trên da gợi nhớ đến cái gọi là bệnh đốm trắng Vitiligo, là một trong những bệnh tự miễn dịch. Trong một số trường hợp rất hiếm, bệnh Pinta có thể dẫn đến ảnh hưởng lâu dài đến tim mạch.

Chẩn đoán sẽ được thực hiện bằng quang học tại các khu vực bị ô nhiễm. Trong giai đoạn đầu, chẩn đoán được thực hiện với sự trợ giúp của kính hiển vi hoặc xét nghiệm huyết thanh học. Trong giai đoạn đầu, nó gợi nhớ đến bệnh ghẻ cóc hoặc trong giai đoạn sau của bệnh bạch biến.

Những điểm tương đồng với bệnh phong và bệnh vẩy nến cũng gây khó khăn cho việc chẩn đoán rõ ràng. Chậm nhất có thể chỉ định pinta khi màu xanh bắt đầu và sắc tố trở nên rõ ràng.

Các biến chứng

Pinta có thể gây ra một số biến chứng. Nếu bệnh da vẫn không được điều trị trong một thời gian dài, các sẩn nhỏ ban đầu sẽ tăng về kích thước và số lượng và cuối cùng hợp nhất lại. Điều này dẫn đến đau, ngứa và khó chịu khác. Đôi khi có sự co rút mô và sẹo trên da. Hệ thống tim mạch và thần kinh trung ương cũng hiếm khi bị ảnh hưởng.

Nếu không được điều trị, các hạch bạch huyết sưng lên và sau đó là tăng sừng, tức là lớp trên của da dày lên. Điều này đi kèm với rối loạn sắc tố như giảm sắc tố da hoặc tăng sắc tố da. Hậu quả lâu dài có thể xảy ra của Pinta là các phàn nàn về tim mạch như rối loạn nhịp tim, trụy tuần hoàn hoặc đau tim. Các bệnh thứ phát như giang mai hoặc loét molle cũng có thể được ưa chuộng.

Các biến chứng cũng có thể phát sinh khi điều trị pinta. Là một phần của liệu pháp kháng sinh, các tác dụng phụ và tương tác có thể xảy ra, thường đặc biệt dữ dội do hệ miễn dịch suy yếu. Việc loại bỏ các nốt sẩn có liên quan đến việc hình thành sẹo và ngay lập tức dẫn đến chảy máu nhiều, thường bị nhiễm trùng và dẫn đến sự phát triển của các bệnh ngoài da khác.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu những thay đổi bất thường trên da xảy ra sau thời gian ở Mexico hoặc một quốc gia Trung hoặc Nam Mỹ, bạn nên đến gặp bác sĩ. Pinta là một bệnh mãn tính cần điều trị lâu dài. Nếu bạn nhận thấy các triệu chứng được đề cập, tốt nhất nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ da liễu. Trẻ em, phụ nữ có thai, người già và người bị suy giảm miễn dịch nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu các triệu chứng được đề cập xảy ra. Bác sĩ đa khoa, bác sĩ da liễu hoặc chuyên gia về các bệnh nhiệt đới chịu trách nhiệm.

Một diễn tiến nghiêm trọng mà biểu hiện ra bên cạnh những vùng da sáng hoặc tối rõ rệt, phải được bác sĩ chuyên khoa kiểm tra ngay. Trong quá trình điều trị bằng thuốc, bệnh nhân phải luôn tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ có trách nhiệm do nguy cơ tác dụng phụ cao. Nếu xảy ra các phàn nàn hoặc nhiễm trùng đường tiêu hóa, có thể cần chuyển sang chế phẩm khác. Những người bị ảnh hưởng lý tưởng nhất nên ghi nhật ký phàn nàn và ghi chép về diễn biến của bệnh và các triệu chứng liên quan.

Điều trị & Trị ​​liệu

Phải mất nhiều thập kỷ để khoanh vùng mầm bệnh. Ngày nay người ta biết rằng bệnh truyền nhiễm mãn tính này là một loại vi khuẩn đáp ứng rất tốt với liệu pháp kháng sinh. Phương pháp điều trị tương tự như đối với bệnh ghẻ cóc. Một liều duy nhất của penicillin thường được dùng cho trường hợp này.

Việc chữa bệnh trên lâm sàng diễn ra nhanh chóng, đặc biệt là trong giai đoạn đầu. Thuốc kháng sinh thay thế - chẳng hạn như doxycycline - có sẵn nếu bệnh nhân không dung nạp với penicillin. Chỉ sau 24 giờ, những người bị ảnh hưởng không còn được coi là có khả năng lây nhiễm. Sự teo và mất sắc tố tồn tại ở giai đoạn muộn là không thể phục hồi. Huyết thanh học cũng không thể chữa khỏi. Những người bị ảnh hưởng mang mầm bệnh suốt đời.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc chống mẩn đỏ da và chàm

Triển vọng & dự báo

Pinta là một bệnh ngoài da hiếm gặp, tiên lượng tương đối xấu. Tình trạng da chủ yếu là mãn tính và có thể tồn tại trong nhiều năm. Trong những trường hợp nghiêm trọng, những người bị bệnh bị Pinta suốt đời và hậu quả là phải chấp nhận nhiều vấn đề sức khỏe khác nhau. Chất lượng cuộc sống bị hạn chế do ngứa nhiều và các rối loạn sắc tố đáng chú ý. Điều trị cũng mang theo rủi ro. Pinta thường được điều trị bằng benzyl penicillin, có thể dẫn đến đau đầu, rụng tóc và các khiếu nại khác ở bệnh nhân.

Triển vọng và tiên lượng dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh. Nó được cung cấp bởi một bác sĩ nội khoa, người thực hiện các cuộc kiểm tra khác nhau và cũng xem xét quá trình của bệnh cho đến nay. Pinta không giảm tuổi thọ. Tuy nhiên, do hậu quả của các bệnh đồng thời, có thể xảy ra thêm các khiếu nại về sức khỏe, làm giảm tuổi thọ. Chúng bao gồm, ví dụ, nhiễm trùng có thể dẫn đến nhiễm độc máu.

Triển vọng phục hồi là tốt nếu tình trạng bệnh được nhận biết sớm, lý tưởng là trong thời gian ủ bệnh ba tuần. Sau đó thường có thể điều trị trước khi tình trạng bệnh phát triển thành bệnh mãn tính.

Phòng ngừa

Cách phòng bệnh chính là tuân thủ các biện pháp vệ sinh cơ bản. Vì nó là một loại vi khuẩn có khả năng phục hồi và chỉ lây truyền qua tiếp xúc qua da, nên tránh tiếp xúc trực tiếp. Hơn nữa, rửa tay thường xuyên, kỹ lưỡng - điều này cũng bao gồm việc tuân thủ thời gian tiếp xúc với xà phòng và chất khử trùng được sử dụng - là điều bắt buộc.

Chăm sóc sau

Trong hầu hết các trường hợp, các biện pháp theo dõi trực tiếp tại Pinta là tương đối hạn chế. Người có liên quan chủ yếu phụ thuộc vào việc nhanh chóng và trên hết là chẩn đoán sớm bệnh để không xảy ra thêm các biến chứng hoặc khiếu nại. Bác sĩ càng được tư vấn sớm thì tiến trình tiếp tục của bệnh càng tốt, vì vậy người bị ảnh hưởng nên đi khám khi có các dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên.

Hầu hết những người bị ảnh hưởng đều phụ thuộc vào việc uống các loại thuốc khác nhau tại Pinta, có thể làm giảm bớt và hạn chế các triệu chứng. Người có liên quan phải luôn chú ý đến liều lượng chính xác và uống thường xuyên để giảm bớt các triệu chứng. Khi dùng thuốc kháng sinh cũng cần lưu ý không được uống chung với rượu.

Nếu có bất cứ điều gì không rõ ràng hoặc nếu có các tác dụng phụ nghiêm trọng, luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước. Theo quy định, Pinta không cần thêm bất kỳ biện pháp tái khám nào sau đợt điều trị. Bệnh không làm giảm tuổi thọ của người bệnh, mặc dù có điều trị vẫn có thể bùng phát trở lại.

Bạn có thể tự làm điều đó

Nếu nghi ngờ Pinta, bác sĩ gia đình nên được tư vấn trước. Tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của bệnh, một số mẹo và phương pháp điều trị tại nhà có thể được áp dụng kèm theo liệu pháp y tế để giảm các triệu chứng và hỗ trợ quá trình phục hồi.

Đầu tiên, bác sĩ sẽ đề nghị vệ sinh cá nhân nghiêm ngặt. Các khu vực bị ảnh hưởng phải được chăm sóc cẩn thận và khử trùng bằng chất khử trùng y tế. Điều này ngăn vi khuẩn kháng thuốc lây lan thêm. Rửa tay thường xuyên và kỹ lưỡng cũng quan trọng không kém. Các khối u không được sờ hoặc gãi trong vài ngày đầu. Bệnh nhân phải chọn quần áo không bị bẩn hoặc dính vào vùng hở.

Điều này đi kèm với các biện pháp chung như tập thể dục, chế độ ăn uống lành mạnh và ngủ đủ giấc. Nếu đồng thời tránh được căng thẳng, các triệu chứng thường giảm đi nhanh chóng. Nếu các biện pháp này không có tác dụng thì phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Bệnh có thể có nguyên nhân khác cần được chẩn đoán trước. Bác sĩ cũng có thể đưa ra lời khuyên bổ sung và nếu cần, giới thiệu bệnh nhân đến một bác sĩ khác.