Plasmodium falciparum

Như Plasmodium falciparum là tên của một loại ký sinh trùng đơn bào, là một mầm bệnh truyền nhiễm, có thể gây ra bệnh nhiệt đới đe dọa tính mạng "Malaria tropica" ở người.

Plasmodium falciparum là gì?

Plasmodium falciparum thuộc chi Plasmodia trong nhóm Apicomplexa và có vòng đời rất rộng. Tác nhân gây bệnh khác biệt đáng kể với các tác nhân gây bệnh sốt rét khác về đặc tính của nó. Đối với ký sinh trùng đơn bào, con người là vật chủ tự nhiên duy nhất.

Plasmodium falciparum được truyền bởi Culicidae cái (muỗi) thuộc họ Anopheles. Sau khi lây nhiễm sang người, mầm bệnh sốt rét đầu tiên nhân lên trong gan và sau đó đi vào máu của cơ thể người. Do sự nhân lên mạnh mẽ qua máu, một số lượng rất cao ký sinh trùng thường có thể được phát hiện.

Các mầm bệnh sốt rét bám vào thành tế bào của mạch máu. Đặc tính này khiến Plasmodium falciparum trở nên đặc biệt nguy hiểm, vì ký sinh trùng đã phát triển các cơ chế hoạt động phân tử đặc biệt để vượt qua hệ thống miễn dịch của sinh vật.

Sự xuất hiện, Phân phối & Thuộc tính

Tác nhân gây bệnh sốt rét tropica Plasmodium falciparum xảy ra chủ yếu ở các vùng nhiệt đới và phía nam Sahara. Nhưng ký sinh trùng cũng đã định cư ở Nam và Đông Nam Á, Papua New Guinea và lưu vực sông Amazon.

Khoảng 40% dân số thế giới sống trong các khu vực có nguy cơ nhiễm trùng gia tăng đáng kể. Ký sinh trùng cũng được tìm thấy ở khu vực Địa Trung Hải vào thế kỷ 20. Trong khu vực này, Tây Ban Nha, Ý và vùng Balkan chủ yếu bị ảnh hưởng. Nó cũng đã được chứng minh rằng mầm bệnh cũng phổ biến ở Nam Mỹ. Plasmodium falciparum có lẽ đã được du nhập từ Châu Phi đến Nam Mỹ thông qua việc buôn bán nô lệ ở Đại Tây Dương và lan rộng ở đó.

Về nguyên tắc, các nhà nghiên cứu nói rằng loại ký sinh trùng này chỉ có thể lây truyền trong vùng nhiệt đới ở độ cao khoảng 1500 mét, nhưng nó đã được chứng minh nhiều lần rằng cũng có thể lây truyền ở độ cao 2600 - 2800 mét.

Mầm bệnh sốt rét nhân lên trong máu của cơ thể người, do đó ký sinh trùng trong máu là một triệu chứng điển hình sau khi bị nhiễm trùng. Trong suốt quá trình của bệnh, tế bào sinh dưỡng hình vòng được phát hiện đầu tiên trong công thức máu. Với Plasmodium falciparum, chúng nhỏ hơn so với các mầm bệnh sốt rét khác. Các tế bào giao tử trưởng thành chỉ có thể được phát hiện rất lâu sau khi nhiễm trùng. Một tế bào máu thường bị nhiễm nhiều lần.

Khi bệnh tiến triển, các ký sinh trùng sinh sôi và phát triển. Tế bào biểu bì có hình dạng vòng lớn hơn, cũ hơn xuất hiện với các đốm Masonic sau khi nhuộm trong phòng thí nghiệm. Các giai đoạn phát triển sau này thường chỉ thấy với số lượng nhỏ trong lam máu. Thông qua quá trình phân chia, sau này trophozoite trở thành thể phân liệt, nó sẽ to trở lại và lấp đầy hầu hết các tế bào hồng cầu. Các chất phân bố máu tiên tiến thường chứa 16 merozoite. Các tế bào giao tử chưa trưởng thành hiếm khi có thể được phát hiện trong máu ngoại vi.

Đặc điểm của Plasmodium falciparum là hình dạng giống như hình liềm của các tế bào giao tử trưởng thành, chúng chỉ được quan sát thấy ở chi Laverania ở động vật có vú bị nhiễm Plasmodia. Đại bào rất mỏng, có thể thấy rõ tế bào chất sau khi bắt màu và nhân tế bào tương đối nhỏ gọn. Mặt khác, các tế bào vi mô có hình tròn, tế bào chất không thể phân biệt rõ ràng sau khi bắt màu và nhân tế bào lớn hơn và kém gọn hơn.

Bệnh tật & ốm đau

Ký sinh trùng Plasmodium falciparum là nguyên nhân của bệnh nhiệt đới Malaria tropica. Đặc điểm chính của bệnh này là ký sinh trùng trong máu. Ký sinh trùng máu là khi sự tích tụ ký sinh trùng có thể được phát hiện trong máu, ngay cả khi không có triệu chứng của bệnh tật. Ký sinh trùng máu thường rất rõ rệt và có liên quan đến các triệu chứng và biến chứng thần kinh.

Trong quá trình sốt rét nhiệt đới, các cơn sốt có thể xảy ra theo nhịp điệu; nếu không có những cơn sốt này thì không thể loại trừ nhiễm trùng do Plasmodium falciparum.

Sau khi bị muỗi đốt, phải mất trung bình 12 ngày để bệnh sốt rét do tropica bùng phát. Nếu dược chất được dùng dự phòng, thời gian ủ bệnh có thể kéo dài đáng kể.

Một triệu chứng đặc trưng khi bị nhiễm mầm bệnh sốt rét là sốt xuất huyết, đổ mồ hôi và ớn lạnh. Tuy nhiên, triệu chứng này không xảy ra ở bệnh sốt rét tropica. Tuy nhiên, nếu có các cơn sốt, diễn biến của nhiễm trùng được đánh giá là tiên lượng xấu và thường có các biến chứng nghiêm trọng dẫn đến tình trạng hôn mê. Hôn mê và suy giảm ý thức với các trạng thái ý thức thay đổi đột ngột mà không có dấu hiệu là các triệu chứng thần kinh điển hình của bệnh sốt rét nhiệt đới. Tuy nhiên, rối loạn ý thức thay đổi từ từ, co giật, tê liệt và thậm chí tử vong có thể là biến chứng.

Số lượng ký sinh trùng trong máu luôn có ý nghĩa quyết định đối với việc chẩn đoán. Do đó, nó không thể được thiết lập chỉ dựa trên các triệu chứng. Thiếu máu cũng phổ biến do nhiễm trùng. Sự xâm nhập của ký sinh trùng càng rõ rệt thì tình trạng thiếu máu càng trầm trọng. Thiếu máu xảy ra khi các tế bào hồng cầu bị phá hủy. Hơn nữa, sự phá hủy các tế bào hồng cầu (tán huyết) dẫn đến sự gia tăng nồng độ hemoglobin trong máu. Hemoglobin dư thừa được bài tiết qua thận (huyết sắc tố niệu). Quá trình này còn được gọi là 'sốt nước đen' và có thể gây suy thận cấp tính.

Suy thận dẫn đến hình thành phù nề lớn ở tứ chi và thân. Trong một số trường hợp hiếm hoi, phù nề cũng có thể hình thành trong phổi. Ngoài ra, sự phân hủy của các tế bào hồng cầu bị nhiễm trùng có thể dẫn đến lá lách to. Trong trường hợp lá lách tăng sản rõ rệt, có thể xảy ra tổn thương mô nhẹ hoặc thậm chí vỡ hoàn toàn lá lách.