Pseudomonas

Tại Pseudomonas nó là vi khuẩn gram âm, hiếu khí, di chuyển tích cực và hình que. Chúng di chuyển bằng trùng roi phân cực và không hình thành bào tử. Chúng có thể gây ra nhiều bệnh khác nhau cho con người.

Pseudomonas là gì

Pseudomonas là một chi vi khuẩn gram âm. Vì vậy, bạn chỉ có một phong bì murein mỏng, một lớp (thành tế bào). Điều này mang lại sức mạnh cho vi khuẩn. Vi khuẩn có dạng hình que, di chuyển tích cực nhờ trùng roi phân cực, hiếu khí và không hình thành bào tử. Pseudomonas được xếp vào nhóm sinh vật không men nên không có khả năng lên men đường glucose. Thay vào đó, họ sử dụng chúng một cách oxy hóa.

Pseudomonas được coi là sinh lý rất linh hoạt. Những vi khuẩn này được gọi là những kẻ cơ hội, tức là những tác nhân gây bệnh dễ dàng. Do đó, khi hệ thống miễn dịch của vật chủ bị suy yếu, vi khuẩn Pseudomonas sẽ gây bệnh.

Sự xuất hiện, Phân phối & Thuộc tính

Pseudomonas có mặt ở khắp nơi. Vì vậy, chúng xuất hiện ở khắp mọi nơi trong môi trường. Những vi khuẩn này thường được gọi là "vi trùng vũng nước" vì chúng sống trong lòng đất, trong nước, trên thực vật và động vật. Do đó, Pseudomonas chủ yếu thích môi trường sống ẩm ướt. Vi khuẩn không thuộc hệ thực vật bình thường của con người. Nếu chúng được phát hiện trong các hệ thống lắp đặt nước, điều này cho thấy sự hiện diện của các vấn đề vệ sinh.

Pseudomonas đạt kích thước từ 0,5 đến 1,0 x 1,5 đến 5,0 µm. Vì vi khuẩn hiếu khí nên chúng thường cần oxy để chuyển hóa năng lượng. Phần lớn Pseudomonas kháng lại thuốc kháng sinh. Với mật độ tế bào cao hơn, chúng cũng có khả năng hình thành màng sinh học. Nhờ đó, chúng được bảo vệ khỏi thuốc kháng sinh và thực bào.

Trong nhóm này, Pseudomonas aeruginosa là tác nhân gây bệnh phổ biến nhất ở người. Tên có nguồn gốc từ tiếng Latinh "aerugo" cho nấm verdigris và chỉ màu sắc của vết thương có mủ. Mầm được phát hiện vào năm 1900. Pseudomonas auruginosa chủ yếu được tìm thấy trong môi trường ẩm ướt và được coi là vi trùng trên đất và nước phổ biến. Nó có kích thước khoảng 2-3 micromet và có lông roi hình thoi. Có thể cố định bề mặt bằng các khung kết dính.

Là một vi khuẩn gram âm, Pseudomonas aeruginosa chuyển sang màu đỏ khi nhuộm Gram (tác nhân chẩn đoán trong y học và vi sinh khoa học). Tác nhân gây bệnh không đòi hỏi nhiều về điều kiện sống và có thể - ngay cả khi chúng thích môi trường sống ẩm ướt - tồn tại trong một thời gian dài ở những vùng khô hạn.

Pseudomonas aeruginosa được gọi là vi trùng bệnh viện. Nhiễm trùng chủ yếu xảy ra trong bệnh viện (ví dụ: trong thuốc, trong máy lọc máu, trong chai nước tiểu, chất khử trùng), đó là lý do tại sao chúng ta cũng nói đến vi trùng bệnh viện. Lây truyền từ nhân viên bệnh viện sang bệnh nhân cũng có thể xảy ra, về nguyên tắc lây nhiễm chỉ xảy ra khi tiếp xúc trực tiếp với mầm bệnh.

Một số loài Pseudomonas sản xuất TTX (tetrodotoxin), một chất độc thần kinh rất nguy hiểm. Khả năng gây bệnh cao - đặc biệt ở Pseudomonas aeruginosa - được cho là do các gen độc lực khác nhau.

Bệnh tật & ốm đau

Ở những người có hệ thống miễn dịch còn nguyên vẹn, Pseudomonas thường không thể gây bệnh. Tuy nhiên, nếu hệ thống miễn dịch bị suy yếu (ví dụ sau khi phẫu thuật hoặc ở bệnh nhân nhiễm HIV), nguy cơ nhiễm Pseudomonas cao hơn đáng kể. Nhiễm trùng Pseudomonas có thể trở nên dễ nhận thấy ở nhiều vùng trên cơ thể (ví dụ: da, xương, tai, mắt, đường tiết niệu, van tim, mô dưới da). Nội địa hóa của nhiễm trùng như vậy phụ thuộc vào điểm xâm nhập của mầm bệnh. Dấu hiệu đầu tiên, đặc biệt là ở bệnh nhân bệnh viện, được gọi là nhiễm trùng huyết gram âm (nhiễm độc máu).

Pseudomonas thường cư trú ở vết thương bỏng. Đôi khi lớn đến mức dẫn đến nhiễm trùng huyết. Đặc biệt, Pseudomonas aeruginosa xâm nhập vào các vết cắt sâu. Vết thương có mủ tiết ra sau đó có màu xanh lam điển hình và mùi trái cây ngọt ngào.

Hơn nữa, Pseudomonas gây ra viêm tai ngoài (viêm tai ngoài), chủ yếu xảy ra ở các vùng nhiệt đới, trong đó chất tiết mủ thoát ra từ tai. Viêm tai ngoài ác tính chủ yếu xảy ra ở những bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường. Nó nghiêm trọng hơn nhiều và được đặc trưng bởi đau tai dữ dội và thường là liệt dây thần kinh sọ một bên.

Cái gọi là ecthyma gangrenosum là một tổn thương da bệnh lý ở bệnh nhân giảm bạch cầu và được đặc trưng bởi các vùng trung tâm bị loét, ban đỏ và tím đen với đường kính khoảng một cm. Chúng thường xuất hiện ở nách cũng như ở vùng hậu môn sinh dục (vùng xung quanh hậu môn và bộ phận sinh dục). Ngoài ra, nhiễm trùng da và mô mềm có thể dẫn đến viêm xoang cạnh mũi, viêm mô tế bào (thay đổi bệnh lý trong mô liên kết) hoặc viêm tủy xương (viêm tủy xương nhiễm trùng).

Pseudomonas aeruginosa có thể gây viêm phổi liên quan đến thông khí. Viêm phổi hoặc viêm xoang phổ biến hơn ở bệnh nhân nhiễm HIV. Nếu bị xơ nang, viêm phế quản do Pseudomonas có thể phát triển muộn hơn. Ngoài ra, Pseudomonas rất thường dẫn đến nhiễm trùng đường tiết niệu, đặc biệt là sau khi phẫu thuật tiết niệu.

Đôi mắt cũng có thể bị nhiễm trùng, thường là sau chấn thương hoặc do nhiễm bẩn kính áp tròng hoặc chất lỏng làm sạch. Trong một số trường hợp hiếm hoi, Pseudomonas có thể gây viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn cấp tính. Theo quy định, nó ảnh hưởng đến van tim nhân tạo sau khi phẫu thuật tim hở hoặc van tự nhiên trong lạm dụng thuốc.

Trong nhiều trường hợp, nhiễm trùng Pseudomonas cũng dẫn đến nhiễm trùng huyết. Nếu bệnh nhân không được đặt nội khí quản, không có bằng chứng về khiếu nại tiết niệu và nếu các loài khác ngoài Pseudomonas aeruginosa cũng tham gia vào nhiễm trùng, thì có thể là do dung dịch tiêm truyền, chất khử trùng hoặc thuốc bị ô nhiễm.

Mầm bệnh được phát hiện bằng cách tạo môi trường nuôi cấy từ dịch tiết của vị trí nhiễm trùng. Máu hoặc nước tiểu cũng có thể được sử dụng cho việc này. Để điều trị nhiễm trùng với Pseudomonas, cephalosporin từ thế hệ thứ ba (ví dụ: cefepime), acylaminopenicillin (ví dụ: piperacillin), carbapenems, fluoroquinolones và aminoglycoside được sử dụng.