Tiêu cơ vân

bên trong Tiêu cơ vân các cơ (vân) tự nguyện tan biến. Nguyên nhân rất đa dạng, chẳng hạn như chấn thương cơ, bệnh tự miễn, lạm dụng rượu hoặc ma túy.

Tiêu cơ vân là gì

Chậm nhất khi thấy nước tiểu chuyển sang màu nâu đỏ thì phải đi khám ngay, vì đây là dấu hiệu của việc hàm lượng myoglobin trong máu rất cao và suy thận cấp.
© PaHa - stock.adobe.com

Tại một Tiêu cơ vân sợi cơ của cơ xương bị đứt gãy. Điều này có nghĩa là các cơ bắt đầu bị phá vỡ. Một lượng lớn myoglobin được giải phóng trong quá trình này. Những chất này đến thận qua đường máu. Điều này có thể dẫn đến thiệt hại đáng kể cho đến và bao gồm cả suy thận cấp tính. Vì vậy sự trợ giúp y tế là hoàn toàn và cần thiết ngay lập tức.

Có nhiều loại khác nhau: do chấn thương (thể chất), không do chấn thương (phi thể chất), tiêu cơ vân phụ thuộc vào căng thẳng và không phụ thuộc vào căng thẳng. Ví dụ, tiêu cơ vân phụ thuộc vào tập thể dục có thể do luyện tập quá chăm chỉ.

nguyên nhân

Các yếu tố khác nhau có thể gây ra bệnh này, ví dụ các bệnh như tăng thân nhiệt ác tính (rối loạn chức năng cơ xương đe dọa tính mạng), bệnh cơ nhiễm độc cấp tính (tổn thương cơ do chất độc hoặc thuốc), bệnh tự miễn, rối loạn chuyển hóa, thuốc hoặc ethanol. Thiếu máu cục bộ (vùng mô thiếu cung cấp máu) hoặc thiếu oxy cũng là những nguyên nhân gây ra.

Các nguyên nhân phổ biến nhất là do căng cơ quá mức, tạo ra khí nén trong cơ và chấn thương đè lên. Giới thể hình cảnh báo lặp đi lặp lại rằng việc tập luyện quá chăm chỉ, trong đó các cơ bị quá tải và đồng thời thiếu chất lỏng, có thể dẫn đến viêm cơ cấp tính và do đó dẫn đến tiêu cơ vân.

Điều tương tự cũng áp dụng nếu các đơn vị đào tạo được thực hiện quá nhanh lần lượt. Các nguyên nhân độc hại bao gồm cocaine và các tác nhân truyền nhiễm bao gồm nhiễm trùng. Ngộ độc do rắn cắn có thể dẫn đến sự tan rã của các cơ tự nguyện (vân) và do đó dẫn đến tiêu cơ vân. Sự mất cân bằng điện giải cũng có thể dẫn đến tiêu cơ vân.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Các cơ sưng, mềm và đau là những dấu hiệu rõ ràng nhất của chứng tiêu cơ vân, trong khi buồn nôn, nôn, tiêu chảy, sốt, buồn ngủ và mệt mỏi nghiêm trọng là những triệu chứng không đặc hiệu. Bệnh có thể liên quan đến đau cơ, chuột rút và cứng hoặc sưng cơ với triệu chứng sau đó là tê liệt.

Chậm nhất khi thấy nước tiểu chuyển sang màu nâu đỏ thì phải đi khám ngay, vì đây là dấu hiệu của việc hàm lượng myoglobin trong máu rất cao và suy thận cấp. Myoglobin là một protein chịu trách nhiệm vận chuyển oxy trong cơ. Nếu thận không lọc được, nước tiểu sẽ có màu. Không nên coi thường các triệu chứng của tiêu cơ vân vì một số trong số chúng có thể đe dọa đến tính mạng.

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Tiêu cơ vân nhẹ thường được xác định bằng mức độ tăng cao của các enzym thường có trong cơ, chẳng hạn như myoglobin, creatine kinase và lactate dehydrogenase. Khi nồng độ myoglobin cao, nước tiểu chuyển sang màu nâu đỏ do thận bài tiết myoglobin. Chẩn đoán bao gồm bệnh sử chi tiết, khám lâm sàng, xét nghiệm, điện sinh lý, sinh thiết cơ với hóa sinh bệnh, MRI cơ và trong một số trường hợp là kính hiển vi điện tử.

Các biến chứng

Tiêu cơ vân là một biến chứng của các quá trình chấn thương hoặc không chấn thương khác nhau. Chấn thương hoặc vết bầm tím của mô cơ, như một số chất độc nhất định (rắn độc), nhiễm trùng, thuốc men, thuốc hoặc các bệnh miễn dịch, có thể dẫn đến sự tiêu biến của cơ vân. Biến chứng nguy hiểm nhất của tiêu cơ vân có thể phát triển do tăng bài tiết myoglobin qua thận.

Myoglobin được hình thành khi mô cơ bị phá vỡ. Nó thường làm cho các ống di chuyển trong thận, với sắt trong heme làm hỏng các tế bào ống. Kết quả là, mô ống có thể chết, thường gây ra suy thận cấp tính. Hơn nữa, cái gọi là hội chứng khoang có thể xảy ra, đây cũng là một trường hợp khẩn cấp nghiêm trọng.

Những rối loạn trong dòng chảy của máu tĩnh mạch thông qua sưng tấy ở vùng cơ ngăn cản dòng chảy của máu động mạch, dẫn đến tình trạng cơ bắp không được cung cấp đầy đủ và dẫn đến hoại tử thêm mô cơ. Đồng thời, tình trạng tăng acid uric máu thường xuyên xảy ra, biểu hiện của sự gia tăng nồng độ acid uric trong máu. Từ đó các triệu chứng của bệnh gút có thể phát triển.

Ngoài ra, các rối loạn điện giải như tăng kali huyết, tăng phốt phát và hạ canxi máu không phải là hiếm. Những điều này dẫn đến rối loạn nhịp tim, suy tim, co giật, uốn ván, trụy tuần hoàn và suy giảm tâm lý như trầm cảm hoặc rối loạn lo âu. Một biến chứng khác là số lượng tiểu cầu giảm đe dọa, đồng thời dẫn đến huyết khối và có xu hướng chảy máu mạnh.

Khi nào bạn nên đi khám?

Tiêu cơ vân phải luôn được bác sĩ điều trị. Bệnh này thường không tự lành và trong hầu hết các trường hợp, tình trạng chung của bệnh nhân cũng bị suy giảm đáng kể. Bệnh được nhận biết và điều trị càng sớm thì khả năng thành công càng cao.

Bác sĩ nên được tư vấn về tiêu cơ vân nếu người bệnh bị nôn và buồn nôn. Sốt hoặc đau dữ dội ở các cơ cũng có thể là dấu hiệu của bệnh và cần được bác sĩ khám. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, các cơ cũng có thể bị tê liệt khiến người bị ảnh hưởng bị hạn chế vận động và không thể cử động được nữa mà không gặp bất kỳ vấn đề gì. Nếu tình trạng tiêu cơ vân không được điều trị, trong trường hợp xấu nhất có thể dẫn đến suy thận có thể gây tử vong. Tiêu cơ vân có thể được chẩn đoán bởi bác sĩ đa khoa. Tuy nhiên, nó phải được điều trị bởi các bác sĩ chuyên khoa khác nhau.

Điều trị & Trị ​​liệu

Tiêu cơ vân thường phát triển trong một thời gian dài hơn và đôi khi có thể hồi phục nếu ngừng kích hoạt đúng lúc. Sự suy giảm của các cơ không thể dừng lại theo quan điểm điều trị, nhưng nó sẽ tự giảm sau một thời gian. Tình trạng tiêu cơ vân nhẹ được phát hiện trong thời gian tốt có thể được điều trị bằng cách uống nhiều nước và bổ sung chất điện giải nếu cần.

Chỉ có thể xảy ra tổn thương thận và thiếu thể tích, vì cơ bị tổn thương liên kết với chất lỏng, phải được xử lý kịp thời. Với bài niệu cưỡng bức, có thể tránh được tổn thương thận. Tại đây, người bị bệnh được truyền vài lít dịch (dung dịch muối sinh lý) qua đường truyền để đẩy nhanh quá trình bài tiết myoglobin và làm loãng myoglobin đã tích tụ trong nước tiểu.

Nếu điều này là không đủ, một số chất cũng làm giảm giá trị pH để myoglobin hòa tan. Trong những trường hợp nghiêm trọng, lọc máu có thể loại bỏ myoglobin khỏi máu. Thận được làm sạch để có thể hoạt động độc lập trở lại. Các cơ bị ảnh hưởng không được căng cho đến khi mọi bất thường đã giảm bớt. Mục tiêu quan trọng nhất của điều trị là tránh tổn thương thận cấp tính. Nếu không được điều trị, tiêu cơ vân kết thúc dẫn đến suy thận gây tử vong trong hầu hết các trường hợp. Điều này là kết quả của việc ngập lụt các sản phẩm phân hủy.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị đau cơ

Phòng ngừa

Để ngăn ngừa tiêu cơ vân, nói chung cần tránh để cơ bắp bị căng thẳng quá mức, chẳng hạn như tập luyện quá sức. Ngoài ra, điều cần thiết là phải đảm bảo rằng cơ thể không bị mất nước trước, trong và sau khi hoạt động thể thao bằng cách uống đủ. Người mới bắt đầu nên bắt đầu từ từ và tăng dần quá trình luyện tập. Khởi động các cơ rất quan trọng.

Nếu bạn bị bệnh, bạn nên hạn chế tập thể dục và hỏi ý kiến ​​bác sĩ nếu bạn đang dùng thuốc. Tập thể dục liên quan đến rượu hoặc ma túy cũng không được khuyến khích. Ngủ đủ giấc và một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng với nhiều vitamin và khoáng chất cũng rất quan trọng. Hơn nữa, bạn không nên tập luyện ở nhiệt độ quá cao, bất kể trời lạnh hay nóng.

Chủng này quá lớn đối với toàn bộ sinh vật ở nhiệt độ cao hoặc nhiệt độ cao dưới 0. Do hoàn cảnh khắc nghiệt, cơ thể không thể xử lý các kích thích tập luyện cho phù hợp. Điều này có thể dẫn đến các phản ứng không chính xác trong cơ thể, ví dụ như sự phá vỡ các cơ vân.

Chăm sóc sau

Sau khi điều trị tiêu cơ vân, bệnh nhân nên tái khám dựa trên liệu pháp trước đó. Nếu quá trình phân hủy cơ được kích hoạt, chẳng hạn như do nhiễm trùng, thì các cuộc kiểm tra tiếp theo sẽ kiểm tra xem liệu các mầm bệnh có thể được loại bỏ khỏi cơ thể của bệnh nhân hay không. Nếu một tai nạn hoặc chấn thương là nguyên nhân gây ra tổn thương cho các cơ, quá trình chữa lành của mô sẽ được kiểm tra trong quá trình tái khám.

Nếu thận đã bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này và không còn hoạt động bình thường, họ phải dùng thuốc thường xuyên để giúp thận hoạt động và tăng sản xuất nước tiểu. Bất kể liệu pháp nào, bệnh nhân sau khi tiêu cơ vân đều nhận được một kế hoạch dinh dưỡng và nên tăng cường cơ bắp của họ thông qua các bài tập thường xuyên.

Một chế độ ăn uống cân bằng được cho là giúp hỗ trợ khả năng chữa bệnh tự nhiên của cơ thể và tăng cường hệ thống miễn dịch. Các cơ bị mất được xây dựng lại và tăng cường sức mạnh với sự trợ giúp của các bài tập thể thao nhẹ nhàng. Điều rất quan trọng, đặc biệt là trong thời gian đầu, bệnh nhân không áp đảo bản thân. Nếu không, các cơ có thể bị tổn thương trở lại. Có nguy cơ bị tiêu cơ vân trở lại. Vì lý do này, nên chăm sóc trong liệu pháp phục hồi chức năng hoặc vật lý trị liệu thích ứng cho bệnh nhân.

Bạn có thể tự làm điều đó

Khi đã có kết quả chẩn đoán, các bác sĩ điều trị sẽ cố gắng loại bỏ nguyên nhân cơ bản gây ra bệnh tiêu cơ vân để bệnh không tiến triển nặng hơn. Hơn nữa, họ sẽ điều trị bệnh theo các triệu chứng của nó và hơn hết là cố gắng ngăn ngừa suy thận cấp tính.

Vì tổn thương mô đã phát sinh chỉ có thể được loại bỏ bằng các biện pháp sửa chữa của chính cơ thể, nên bệnh nhân cần tăng cường hệ thống miễn dịch của họ càng nhiều càng tốt. Tùy vào tình trạng bệnh mà bạn nên vận động nhiều ngoài trời. Một lối sống lành mạnh, không căng thẳng cũng hỗ trợ hệ thống miễn dịch. Do đó, bệnh nhân không nên hút thuốc, uống ít rượu và ăn uống lành mạnh. Một chế độ ăn uống lành mạnh bao gồm nhiều vitamin và khoáng chất từ ​​trái cây và rau tươi, ngũ cốc nguyên hạt và thịt nạc. Nên tránh thịt đỏ, xúc xích béo và đường. Nghỉ ngơi nhiều, ngủ đủ giấc và uống nhiều - đặc biệt là nước - là những biện pháp rất quan trọng để hỗ trợ hệ thống miễn dịch.

Vì nhiều tế bào miễn dịch đã được tìm thấy trong ruột, nên việc sử dụng men vi sinh cũng được khuyến khích. Nó là một chế phẩm với các vi sinh vật sống. Chúng được cho là sinh sôi trong ruột và hỗ trợ hệ thống miễn dịch ở đó. Các bác sĩ có chỉ định bổ sung "Naturopathy" cũng như các bác sĩ thay thế có thể đưa ra các khuyến nghị thích hợp tại đây.