Ropinirole

Thuốc Ropinirole thuộc nhóm chủ vận dopamine. Nó được sử dụng để điều trị bệnh Parkinson và hội chứng chân không yên.

Ropinirole là gì?

Thuốc ropinirole là một trong những chất chủ vận dopamine. Nó được sử dụng để điều trị bệnh Parkinson và hội chứng chân không yên.

Ropinirole là một dược chất thuộc nhóm chất chủ vận thụ thể dopamine. Cấu trúc của nó tương tự như chất dẫn truyền thần kinh quan trọng dopamine. Tuy nhiên, trái ngược với nhiều chất chủ vận dopamine khác, nó không phải là một alkaloid ergot.

Trong giai đoạn đầu của bệnh Parkinson, ropinirole được sử dụng như một hoạt chất duy nhất. Trong giai đoạn nặng hơn của bệnh, nó có thể được kết hợp với levodopa (L-Dopa). Khi được sử dụng dưới dạng đơn trị liệu, ropinirole không đạt được mức độ hiệu quả như levodopa, nhưng được coi là hiệu quả hơn bromocriptine. Có thể thay thế một phần việc dùng levodopa như một phần của điều trị kết hợp.

Tác dụng dược lý

Trong trường hợp bệnh Parkinson, thiếu dopamine trong não. Chất này không thể thiếu cho việc kiểm soát chuyển động của con người. Ở những người khỏe mạnh, việc sản xuất và phân hủy chất dẫn truyền thần kinh dopamine diễn ra vĩnh viễn. Tuy nhiên, nếu bệnh Parkinson bùng phát, việc sản xuất dopamine liên tục bị giảm xuống, và việc phân hủy chất này không bị hạn chế. Sau một thời gian ngắn, sự thiếu hụt dopamine trở nên dễ nhận thấy thông qua các triệu chứng điển hình của Parkinson như cử động chậm lại, run cơ (run) và cứng cơ (cứng).

Bản thân dopamine không thể được sử dụng ở dạng viên nén, bởi vì theo cách này, hàng rào bảo vệ bao quanh não người không thể bị xuyên thủng. Tuy nhiên, để bù đắp sự thiếu hụt dopamine, có một số lựa chọn là dùng các loại thuốc khác nhau. Những loại thuốc này cũng bao gồm ropinirole chủ vận thụ thể dopamine. Mặc dù chất này có cấu trúc hóa học khác với dopamine, nhưng nó bắt đầu ở các điểm liên kết giống như chất truyền tin, dẫn đến các tác dụng tương đương. Ngược lại với dopamine, ropinirole cũng có khả năng vượt qua hàng rào máu não để lên não. Điều này cho phép thuốc bù đắp sự thiếu hụt dopamine, do đó có tác động tích cực đến các triệu chứng Parkinson.

Ropinirole, giống như pramipexole chủ vận dopamine, có khả năng liên kết với thụ thể D3. Chúng nằm trên các tế bào não. Do có sự kết nối, người bệnh có thể thực hiện các động tác của mình tốt hơn, đồng thời tăng khả năng vận động.

Thời gian bán thải từ 6 đến 24 giờ dài hơn đáng kể so với levodopa, chỉ 1,5 giờ. Điều này dẫn đến sự dao động về hiệu quả thấp hơn.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Lĩnh vực chính được áp dụng cho ropinirole là bệnh Parkinson. Thành phần hoạt chất thường được dùng cùng với levodopa. Một lĩnh vực ứng dụng khác là cái gọi là hội chứng chân không yên. Những người bị ảnh hưởng thường xuyên bị bồn chồn ở chân. Sự thôi thúc di chuyển, không thể kiểm soát, đặc biệt đáng chú ý vào ban đêm.

Các tác dụng phụ như đau bắn và co giật cơ xảy ra không phải là hiếm. Các bác sĩ cũng đổ lỗi cho việc thiếu dopamine gây ra hội chứng chân không yên. Ropinirole cho thấy tác dụng tích cực trong việc điều trị bệnh.

Để có thể kích thích tế bào não lâu dài, cần phải dùng thuốc ropinirole trong thời gian dài hơn. Ropinirole hiện được dùng dưới dạng viên nén giải phóng kéo dài. Chế phẩm này giải phóng hoạt chất liên tục trong khoảng thời gian 24 giờ. Máy tính bảng bao gồm ba lớp. Đây là lớp trung tâm trong đó ropinirole được nhúng, cũng như hai lớp ranh giới không hoạt động. Viên nén Ropinirole có thể được thực hiện cùng với thức ăn hoặc không. Điều quan trọng là phải luôn chuẩn bị cùng một lúc càng tốt.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc giúp trấn tĩnh và tăng cường thần kinh

Rủi ro và tác dụng phụ

Dùng thuốc ropinirole có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn. Tuy nhiên, điều này không phải lúc nào cũng xảy ra vì mỗi bệnh nhân phản ứng riêng với thuốc. Thông thường, những người bị ảnh hưởng bị mất ngủ, giữ nước ở chân, táo bón, buồn nôn, cử động không tự chủ, buồn ngủ, chóng mặt, lú lẫn hoặc ảo giác. Đôi khi các rối loạn vận động liên quan đến bệnh Parkinson có thể trở nên tồi tệ hơn, huyết áp có thể thấp hoặc bạn có thể ngủ quên đột ngột.

Một số bệnh nhân còn xuất hiện các phản ứng phụ bất thường như bệnh lý nghiện cờ bạc hoặc tăng ham muốn tình dục. Nếu bệnh nhân bị rối loạn tâm lý nghiêm trọng, liệu pháp điều trị bằng ropinirole chỉ có thể được thực hiện nếu bác sĩ chăm sóc đánh giá lợi ích của việc điều trị cao hơn nguy cơ.

Cũng có một số chống chỉ định điều trị bằng ropinirole. Đó là quá mẫn cảm với thuốc, sự hiện diện của khối u trong tuyến thượng thận (nơi sản xuất ra hormone) và dị ứng với các loại thuốc như thuốc an thần kinh. Thận trọng cũng được khuyến cáo trong trường hợp mắc các bệnh tim mạch hoặc rối loạn tâm thần nặng.

Ngoài ra, phải quan sát các tương tác với các thuốc khác. Ropinirole làm tăng tác dụng của các chất chủ vận dopamine khác như amantadine và selegelin. Cũng không nên dùng thuốc có chứa dopamine, adrenaline, noradrenaline, maprotiline, venlafaxine hoặc desipramine mà không có sự giám sát y tế. Điều tương tự cũng áp dụng cho các chế phẩm tuần hoàn hoặc thuốc làm giảm huyết áp. Hút thuốc cũng đóng một vai trò nhất định. Tiêu thụ thuốc lá có ảnh hưởng tiêu cực đến hiệu lực của ropinirole.