Tilidine

Tại Tilidine nó là một loại thuốc giảm đau. Nó là một trong những opioid.

Tilidine là gì?

Tilidine thuộc nhóm thuốc giảm đau opioid. Opioid có đặc tính giảm đau. Tuy nhiên, họ có nhược điểm là tiềm ẩn nguy cơ phụ thuộc. Để chống lại sự phụ thuộc và các tác dụng phụ không mong muốn như vậy, thường có sự kết hợp giữa tilidine và naloxone đối tác của nó.

Sự phát triển của thuốc tổng hợp tilidine diễn ra vào cuối những năm 1960 bởi công ty dược phẩm Đức Gödecke, hiện là một phần của tập đoàn Pfizer. Ban đầu, thành phần hoạt chất được đưa ra thị trường dưới dạng thuốc nhỏ. Thuốc nhỏ giúp dễ dàng dùng thuốc giảm đau hơn.

Tuy nhiên, theo thời gian, hóa ra tilidine có thể gây ra sự phụ thuộc ở bệnh nhân. Do đó, thuốc không còn được sử dụng cho những người nghiện ma túy. Cuối cùng, để ngăn chặn nguy cơ nghiện, naloxone đã được thêm vào. Ví dụ, Naloxone là một chất đối kháng opioid có thể làm mất tác dụng của opioid. Nó có khả năng liên kết với các thụ thể tương tự như tilidine, nhưng không gây ra tác dụng tương ứng. Theo cách này, naloxone cũng thích hợp để điều trị ngộ độc thuốc phiện.

Tác dụng dược lý

Tilidine hoạt động bằng cách kích hoạt các thụ thể opioid trong sinh vật. Endorphin của chính cơ thể, cũng hoạt động như thuốc giảm đau, cũng liên kết với các thụ thể này. Do sự kích hoạt các thụ thể bởi tilidine, có sự ức chế gián tiếp hệ thống thần kinh từ đó cơn đau được truyền đi trong cơ thể.

Phải mất khoảng 15 phút để tác dụng giảm đau của tilidine phát huy. Trong giai đoạn này, thành phần hoạt tính được chuyển hóa thành nortilidine trong gan, thành phần này thực sự chịu trách nhiệm về tác dụng giảm đau của thuốc. Tilidine có tác dụng trong khoảng 3 đến 5 giờ.

Tilidine không chỉ giảm đau mà còn ảnh hưởng đến cách cảm nhận. Do đó, bệnh nhân cảm thấy cơn đau ít dữ dội hơn và có tâm trạng tích cực hơn. Phương thức hoạt động của tilidine tương tự như morphin, là đại diện quan trọng nhất của opioid.

Sự kết hợp giữa tilidine và naloxone nhằm ngăn chặn việc lạm dụng thuốc giảm đau bằng cách sử dụng liều lượng quá cao hoặc bằng cách tiêm vào cánh tay. Sự kết hợp thành phần hoạt tính chỉ có thể phát triển các đặc tính tích cực của nó khi nó đến đường tiêu hóa qua thuốc nhỏ, viên nang hoặc viên nén. Trong dạ dày, naloxone phần lớn bị bất hoạt, do đó chỉ còn tác dụng của tilidine. Trong trường hợp tiêm vào cánh tay, như thường xảy ra với những người nghiện ma túy, tác dụng hưng phấn của tilidine không xảy ra, vì đặc tính này bị naloxone ức chế.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Tilidine được sử dụng để điều trị cơn đau vừa đến nặng. Thời gian sử dụng có giới hạn để tránh làm quen với opioid, nhưng điều này không phải lúc nào cũng có thể thực hiện được. Đặc biệt, những người bị đau mãn tính thường phụ thuộc vào tilidine trong một thời gian dài.

Các chỉ định phổ biến nhất cho tilidine bao gồm đau do ung thư, đau sau phẫu thuật, đau sau tai nạn và đau sau cơn đau tim. Hoạt chất cũng thích hợp để điều trị các bệnh viêm thấp khớp. Cũng có thể hợp lý khi dùng tilidine như một biện pháp phòng ngừa nếu dự kiến ​​có cơn đau dữ dội.

Ở Đức, tilidine được dùng qua viên nén và thuốc nhỏ giải phóng kéo dài, cũng như kết hợp với naloxone. Trong sự kết hợp này, thuốc giảm đau không nằm trong Sắc lệnh Kê đơn Thuốc gây nghiện (BtMVV) ở quốc gia này, vì cách này có thể ngăn ngừa khả năng phụ thuộc và lạm dụng.

Tuy nhiên, BtMVV đã có hiệu lực từ năm 2013 đối với các chế phẩm tilidine trong đó hoạt chất được giải phóng ngay lập tức. Sự kết hợp của tilidine + naloxone cũng có sẵn dưới dạng thuốc chung. Vì Tilidine phải được kê đơn nên chỉ có thể mua được thuốc này thông qua đơn thuốc BTM y tế đặc biệt.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Rủi ro và tác dụng phụ

Dùng Tilidine có thể có nhiều tác dụng phụ khác nhau. Khi sử dụng viên nén giải phóng kéo dài, buồn nôn và nôn thường xảy ra. Trong một số trường hợp, có thể buồn ngủ, mệt mỏi, chóng mặt, nhức đầu, tăng tiết mồ hôi, đau bụng và tiêu chảy. Buồn nôn, nôn, buồn ngủ và chóng mặt cũng có thể xảy ra khi dùng thuốc nhỏ.

Các tác dụng phụ không mong muốn đặc biệt rõ ràng khi bắt đầu điều trị. Tuy nhiên, điều trị càng lâu thì tác dụng phụ càng giảm. Để ngăn ngừa các tác dụng phụ, bệnh nhân nên tránh căng thẳng về thể chất.

Tilidine không được dùng ngay từ đầu trong trường hợp quá mẫn với thành phần hoạt tính. Những người phụ thuộc vào thuốc phiện cũng phải làm mà không có tilidine + naloxone, vì naloxone có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng. Các chống chỉ định khác với tilidine là rối loạn chức năng gan và xơ gan.

Tilidine chỉ nên được thực hiện trong khi mang thai và cho con bú sau khi bác sĩ đã cân nhắc cẩn thận các nguy cơ và lợi ích. Tilidin thích hợp cho trẻ từ hai tuổi.

Uống Tilidine cùng lúc với thuốc an thần hoặc rượu có thể làm tăng tác dụng của thuốc giảm đau. Thậm chí có nguy cơ suy hô hấp.Vì khó đánh giá các tương tác, nên tránh sử dụng đồng thời tilidine và các opioid khác.