Vancomycin

Như Vancomycin được gọi là một chất kháng sinh glycopeptide. Nó được sử dụng khi các loại kháng sinh khác không còn hiệu quả do vi khuẩn kháng thuốc.

Vancomycin là gì?

Vancomycin là một loại kháng sinh glycopeptide được sử dụng để điều trị vi khuẩn gram dương. Nó hoạt động như một loại thuốc kháng sinh dự trữ và được sử dụng để điều trị chứng viêm màng trong tim (viêm màng trong tim) hoặc viêm màng não (viêm màng não).

Vancomycin được phát triển vào những năm 1950. Các nhà sản xuất đã thu được phương thuốc từ các loài vi khuẩn Amycolatopsis orientalis. Năm 1959, kháng sinh glycopeptide được tung ra thị trường. Tuy nhiên, phải đến năm 1980, hoạt chất này mới được sử dụng thành công chống lại vi khuẩn tụ cầu, vốn đã kháng lại các loại kháng sinh khác. Là vi trùng bệnh viện, tụ cầu là nguyên nhân gây ra các bệnh nhiễm trùng bệnh viện.

Vancomycin là một trong những thuốc kháng sinh hàng thứ ba. Nó thường chỉ được sử dụng khi các loại kháng sinh khác không còn tác dụng do tụ cầu kháng thuốc.

Tác dụng dược lý

Cùng với teicoplanin, vancomycin đại diện cho nhóm kháng sinh glycopeptide, có nghĩa là nó có đặc tính ức chế murein thành tế bào vi khuẩn. Murein cực kỳ quan trọng đối với vi khuẩn. Khi nó bị ức chế, vancomycin phát triển tác dụng diệt khuẩn, sau một thời gian nhất định, dẫn đến tiêu diệt vi khuẩn.

Tuy nhiên, thời gian tác dụng của vancomycin ngắn hơn đáng kể so với teicoplanin. Một nhược điểm khác của sản phẩm là nó được dung nạp kém ở một số bệnh nhân.

Vì vancomycin can thiệp vào cấu trúc thành tế bào của vi khuẩn và do đó vi trùng chết, hệ thống miễn dịch chỉ còn cách loại bỏ mầm bệnh khỏi sinh vật. Nhờ đó, bệnh nhân nhanh chóng khỏi bệnh.

Ưu điểm của vancomycin là kháng sinh glycopeptide vẫn hoạt động tốt chống lại hầu hết các loại vi khuẩn. Chúng chủ yếu bao gồm các loại tụ cầu như vi trùng bệnh viện Staphylococcus aureus và vi khuẩn enterococci. Tuy nhiên, trong những năm gần đây, một số chủng vi khuẩn cũng đã phát triển khả năng đề kháng với vancomycin, điều này đặt ra nhiều vấn đề hơn cho y học.

Trong trường hợp uống vancomycin bằng đường uống, thuốc không đi vào máu từ ruột. Vì vậy thành ruột không thể bị kháng sinh khắc phục. Điều này có thể hữu ích khi điều trị nhiễm trùng đường ruột tại chỗ. Để vancomycin hoạt động trong mô cơ thể, cần phải tiêm trực tiếp hoạt chất vào máu. Kháng sinh được thải trừ khỏi cơ thể qua nước tiểu.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Vancomycin thường được dùng cho các trường hợp nhiễm vi khuẩn mà các loại kháng sinh khác như cephalosporin, kháng sinh macrolid hoặc penicilin không còn hiệu quả vì mầm bệnh đã kháng thuốc hoặc bệnh nhân bị dị ứng nghiêm trọng với kháng sinh thông thường.

Vancomycin được sử dụng cho các trường hợp nhiễm độc máu do vi khuẩn (nhiễm trùng huyết), viêm nội tâm mạc (viêm màng trong tim), viêm phổi, nhiễm trùng mô mềm, viêm tủy xương và màng xương, và viêm khớp do vi khuẩn.

Vancomycin cũng được sử dụng trong các can thiệp phẫu thuật. Chất này được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng do vi khuẩn ở tim, khớp, xương và mạch máu.

Vancomycin chỉ được dùng dưới dạng viên nang để điều trị nhiễm trùng đường ruột nặng. Đây chủ yếu là viêm ruột giả mạc. Điều này thường là kết quả của việc điều trị bằng các loại kháng sinh khác. Vancomycin cũng được dùng qua đường tiêm truyền.

Trong trường hợp mắc bệnh do vi khuẩn nghiêm trọng, vancomycin đã có thể được sử dụng cho trẻ sơ sinh. Vancomycin cần có đơn thuốc. Do đó, chỉ có thể mua được sản phẩm khi có đơn của bác sĩ tại nhà thuốc.

Rủi ro và tác dụng phụ

Vancomycin có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn ở khoảng 1 đến 10 phần trăm tổng số bệnh nhân. Các phản ứng dị ứng hoặc các vấn đề tiêu hóa xảy ra không phải là hiếm. Các tác dụng phụ khác có thể bao gồm phát ban, ngứa, tổn thương thận, viêm màng nhầy, ù tai, buồn nôn, nôn, ớn lạnh, sốt, viêm mạch, huyết áp thấp hoặc sốc. Trong trường hợp xấu nhất, thậm chí có nguy cơ ngừng tim. Nấm phát triển quá mức trên cơ thể cũng hiếm khi có thể xảy ra.

Vancomycin hoàn toàn không được dùng nếu bệnh nhân quá mẫn cảm với chất này. Nếu có tổn thương thính giác nghiêm trọng, chỉ có thể điều trị truyền bằng vancomycin nếu bệnh nhân đang trong tình trạng nguy hiểm đến tính mạng. Thuốc kháng sinh chỉ nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu bác sĩ đã cân nhắc cẩn thận những rủi ro và lợi ích trước đó. Vancomycin chỉ có thể được sử dụng trong thời kỳ cho con bú nếu không có lựa chọn điều trị nào khác, vì thuốc này đi vào sữa mẹ và có thể gây ra các vấn đề sức khỏe ở trẻ.

Có nguy cơ tương tác thuốc khi dùng vancomycin cùng lúc với các thuốc khác. Ví dụ, nếu sử dụng kháng sinh cùng với aminoglycoside, điều này có thể có tác động tiêu cực đến tai và thận. Ngoài ra, thuốc gây mê có tác dụng gia tăng dị ứng với vancomycin, có thể nhận thấy là giảm huyết áp hoặc thay đổi trên da.

Việc sử dụng vancomycin không có tác động tiêu cực đến phản ứng. Có như vậy người bệnh mới dễ dàng tham gia giao thông trên đường. Cũng có thể vận hành máy móc hạng nặng.