Nam tính hóa (androgenization)

Dưới một nam tính hóa hoặc là Androge hóa người ta hiểu những thay đổi về thể chất-nam tính ở một người phụ nữ. Những hiện tượng này xảy ra khi cơ thể phụ nữ dư thừa nội tiết tố nam (androgen).

Nam tính hóa (androgenization) là gì?

Các nam tính hóa xảy ra ở một phụ nữ cho thấy sự gia tăng tác động của các kích thích tố nam, nội tiết tố androgen. Ở nam giới và trẻ em trai, các hormone này đảm bảo rằng các đặc tính sinh dục chính và phụ có thể được hình thành và phát triển.

Chúng bao gồm, ví dụ, tinh hoàn, giọng nói bị hỏng và lông mọc nhiều trên cơ thể từ tuổi dậy thì. Nội tiết tố androgen cũng đảm bảo rằng nhiều cơ bắp hơn được hình thành thông qua quá trình hình thành protein. Phụ nữ bình thường cũng sản xuất một lượng nhỏ các hormone này, nhưng quá trình nam tính hóa có mức độ gia tăng trong máu.

Các triệu chứng chủ yếu được thể hiện trên thực tế là sự tăng trưởng lông xảy ra trên khắp cơ thể và giọng nói nghe trầm hơn đáng kể.

nguyên nhân

Có nhiều nguyên nhân khác nhau khiến nó trở thành một nam tính hóa đến. Thông thường có sự rối loạn chuyển hóa hormone, ảnh hưởng chủ yếu đến nội tiết tố nam. Ví dụ, nội tiết tố androgen không thể được chia nhỏ hoặc chuyển đổi đúng cách; có sự gia tăng mức độ nội tiết tố androgen trong máu.

Một nguyên nhân khác của việc tăng sản xuất hormone nam có thể là một khối u ở vỏ thượng thận, nơi chịu trách nhiệm sản xuất hormone, hoặc trên buồng trứng. Tuyến yên (còn gọi là tuyến yên) kiểm soát việc sản xuất các hormone bằng cách giải phóng một số hormone nhất định. Do đó, một khối u trên tuyến yên có thể đảm bảo rằng vỏ thượng thận hoặc buồng trứng sản xuất nhiều nội tiết tố androgen hơn, sau đó cũng dẫn đến nam tính hóa.

Sự xáo trộn của các enzym và sự hình thành enzym có thể dẫn đến nam tính hóa; điều này có thể là bẩm sinh hoặc muộn hơn trong giai đoạn dậy thì. Một phụ nữ thường xuyên sử dụng các chế phẩm hormone, ví dụ như steroid đồng hóa, có thể dẫn đến một nguyên nhân khác gây nam hóa.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Quá trình nam hóa ở phụ nữ chủ yếu được thể hiện qua các đặc điểm cơ thể. Tùy thuộc vào cường độ, các triệu chứng này có thể khác nhau và xuất hiện ở các mức độ khác nhau. Thường thì lông mặt và lông trên cơ thể tăng lên rõ rệt (rậm lông). Ở những phụ nữ bị ảnh hưởng, ban đầu râu sẫm màu mọc trên mặt, sau đó có thể ngày càng dày lên.

Thường có ria mép. Thông thường, không có lông mới mọc trên mặt, nhưng lông tơ mềm hiện có dần dần dày lên. Ngoài ra, nó có thể dẫn đến lông ngực tăng lên. Đồng thời, những người phụ nữ bị ảnh hưởng có biểu hiện bệnh lý, tăng lượng tóc rụng ở da đầu ở các kiểu rụng tóc điển hình của nam giới (rụng tóc từng mảng).

Thông thường có hiện tượng rụng tóc lan tỏa ở khu vực thân răng dưới dạng đường chân tóc bị thụt lùi. Đôi khi có những đốm sáng ở phía sau đầu. Làn da xấu đi trông thấy do ảnh hưởng của nội tiết tố nam. Các tuyến bã nhờn tiết ra nhiều bã nhờn hơn. Do đó dễ hình thành mụn nhọt, áp xe và nốt sần. Đôi khi xuất hiện mụn trứng cá.

Các triệu chứng thể chất khác của quá trình androgen là âm vật to ra, khối lượng cơ tăng lên rõ rệt, giọng nói trầm hơn, vú tăng dần và rối loạn chu kỳ kinh nguyệt. Vô sinh có thể xảy ra ở giai đoạn bệnh nặng. Androgeization về mặt tâm lý là cực kỳ hiếm dưới dạng tăng cường gây hấn hoặc tăng ham muốn tình dục.

Chẩn đoán & khóa học

Có nghi ngờ gì không nam tính hóa trước đó, bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám và hỏi đáp chi tiết. Để tìm ra nguyên nhân chính xác, phải tiến hành một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để xác định sự cân bằng nội tiết tố. Bằng cách này, có thể xác định được nồng độ của các hormone khác nhau trong cơ thể.

Nếu có một số bằng chứng về khả năng có khối u ở tuyến yên, buồng trứng hoặc vỏ thượng thận, thì cần phải làm các xét nghiệm hình ảnh. Hơn hết, chụp cắt lớp vi tính và siêu âm được thực hiện trong khoang bụng, chụp cộng hưởng từ được sử dụng nhiều hơn để kiểm tra tuyến yên, vì điều này chính xác hơn để chẩn đoán đầu.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu nhận thấy những bất thường trong hệ thống nội tiết tố ở trẻ em gái hoặc phụ nữ trưởng thành về tình dục, nên đi khám với bác sĩ. Các rối loạn kinh nguyệt, các đặc thù của ham muốn tình dục và các bất thường về thị giác cần được bác sĩ làm rõ. Lông mọc nhiều trên mặt hoặc râu được coi là dấu hiệu của chứng rối loạn hiện có. Nếu ria mép phát triển, cần tiến hành kiểm tra y tế để làm rõ nguyên nhân. Đi khám bác sĩ cũng được khuyến khích trong trường hợp rụng tóc, rậm lông ở vùng ngực và sự khác biệt về nước da. Sự hình thành ngày càng nhiều mụn nhọt, áp xe và da bị mụn là những dấu hiệu cần được điều tra. Nếu có những đường chân tóc bị tụt xuống mạnh, bạn cũng nên nghiên cứu nguyên nhân.

Nên thảo luận với bác sĩ về những đặc điểm đặc biệt về hành vi, phong thái nam tính hoặc giọng nói trầm ấm. Nếu các vấn đề tâm lý nảy sinh hoặc những bất thường hiện có ngày càng gia tăng, đương sự cần được giúp đỡ và hỗ trợ. Mong muốn có con không được thực hiện, âm vật phì đại và lượng cơ lớn bất thường trên cơ thể cũng là những dấu hiệu của rối loạn nội tiết tố đang tồn tại. Để chẩn đoán được, cần có các xét nghiệm y tế để làm rõ nguyên nhân. Nếu không có sự hồi quy phù hợp với lứa tuổi và do đó làm giảm kích thước vú, các quan sát cần được bác sĩ phụ khoa làm rõ.

Điều trị & Trị ​​liệu

Liệu pháp một nam tính hóa thường tẻ nhạt và có thể kéo dài trong vài năm. Điều quan trọng là không được gián đoạn điều trị, nếu không các triệu chứng có thể tái phát. Vì vậy, cần có một sức chịu đựng mạnh mẽ để đạt được thành công của liệu pháp.

Để bắt đầu điều trị thích hợp, trước tiên cần phải biết chính xác nguyên nhân gây nam hóa. Trong trường hợp có khối u, ví dụ, phẫu thuật và điều trị tiếp theo là điều cần thiết. Mặt khác, nếu nguyên nhân của quá trình nam tính hóa là do khiếm khuyết trong các enzym, thì liệu pháp hormone được bắt đầu trong đó việc sản xuất nội tiết tố androgen bị ức chế.

Các thành phần hoạt tính tương tự như những thành phần được sử dụng trong các biện pháp tránh thai nội tiết tố. Tùy thuộc vào mức độ nam tính hóa rõ rệt như thế nào, nó cũng có thể được giảm bớt mà không cần liệu pháp hormone, ví dụ nếu có các dấu hiệu trên da. Rụng lông vĩnh viễn hoặc điều trị bằng laser có thể làm giảm lượng lông thừa trên cơ thể; chân tóc bị phá hủy và sự phát triển của tóc giảm dần theo thời gian.

Phòng ngừa

Một nam tính hóa chỉ có thể được ngăn ngừa nếu nguyên nhân có thể được tìm thấy trong việc sử dụng steroid đồng hóa. Các chế phẩm androgen này không nên được thực hiện nữa để quá trình nam hóa không tiến triển thêm. Đây chủ yếu là steroid đồng hóa và chất doping, đảm bảo rằng cơ thể hình thành khối lượng cơ nhanh hơn.

Chăm sóc sau

Nam tính hóa thể hiện gánh nặng tinh thần mạnh mẽ cho bệnh nhân. Do đó, chăm sóc sau ban đầu được thực hiện dưới hình thức các buổi trị liệu tâm lý. Lòng tự trọng của những người bị ảnh hưởng cần được ổn định và ngăn ngừa các rối loạn tâm thần như trầm cảm. Người bệnh thường bị bắt nạt hoặc phân biệt đối xử ngay trong môi trường sống của họ.

Liệu pháp tâm lý có thể can thiệp vào những trường hợp này và ngăn ngừa những tổn thương về mặt tinh thần. Cách xử lý thích hợp bệnh cũng được học trong quá trình chăm sóc theo dõi tâm lý. Chăm sóc theo dõi cho quá trình androgenization không chỉ giới hạn ở bệnh nhân. Người thân cũng có thể bị ảnh hưởng bởi sự thay đổi này và cảm thấy quá tải.

Sau đó, tư vấn tâm lý cũng mở rộng cho họ. Tại cơ sở trị liệu tâm lý, bạn có một đầu mối liên hệ, nơi bạn có thể nhận được lời khuyên chuyên nghiệp trong tình huống căng thẳng. Ngoài các phương pháp trị liệu tâm lý, việc chăm sóc theo dõi cho một phụ nữ bị ảnh hưởng cũng bao gồm việc tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ phụ khoa.

Androgenization không thể được chữa khỏi hoàn toàn; nó chỉ có thể được kiềm chế. Bác sĩ chuyên khoa sẽ sử dụng các hormone được cho là để điều chỉnh sự cân bằng estrogen. Là một phần của quá trình chăm sóc theo dõi, nồng độ estrogen được kiểm tra bằng mẫu máu thường xuyên. Nếu cần tăng hoặc giảm liều kích thích tố, số lượng sẽ được điều chỉnh cho phù hợp trong quá trình chăm sóc theo dõi.

Bạn có thể tự làm điều đó

Trong liệu pháp nam hóa, cần phân biệt giữa điều trị theo nguyên nhân và điều trị triệu chứng đơn thuần. Điều trị nhân quả nhằm điều trị một căn bệnh tiềm ẩn. Điều này bao gồm, ví dụ, việc ngừng sử dụng cái gọi là steroid đồng hóa, mà các vận động viên thường sử dụng. Tuy nhiên, nếu khối u là nguyên nhân kích hoạt những người bị ảnh hưởng, thì quá trình nam hóa sẽ tự thoái triển sau khi điều trị thành công.

Trong nhiều trường hợp của những người bị ảnh hưởng, việc điều trị nam hóa mất một thời gian dài, vì nguyên nhân thực sự thường không được biết đến. Trong trường hợp nam tính hóa trong đó quá nhiều nội tiết tố androgen được sản xuất trong cơ thể phụ nữ bị ảnh hưởng, một liệu pháp hormone đặc biệt có thể rất hứa hẹn. Tuy nhiên, dùng các chế phẩm hormone, chẳng hạn như thuốc tránh thai, chỉ là liệu pháp điều trị triệu chứng đơn thuần. Bởi vì khi bạn ngừng dùng các hormone, các vấn đề lại xuất hiện.

Nếu không có liệu pháp nội tiết tố như vậy, tất cả các triệu chứng khác nhau phải được điều trị. Trong trường hợp có nhiều mụn trứng cá, có thể sử dụng các sản phẩm chăm sóc da đặc biệt và mặt nạ làm sạch làm từ đất sét chữa lành. Có thể áp dụng các kỹ thuật như triệt lông bằng laser nếu bệnh nhân có nhiều lông trên cơ thể.Việc điều trị nam tính hóa rất tẻ nhạt và cần được điều chỉnh riêng cho phù hợp với các triệu chứng của những người bị ảnh hưởng. Ngoại trừ việc không sử dụng steroid đồng hóa, phụ nữ bị ảnh hưởng khó có thể tự làm bất cứ điều gì để điều trị chứng nam hóa.