Ống tủy sống

Như Ống tủy sống được gọi là ống sống. Tủy sống và xương ngựa chạy qua nó.

Ống sống là gì?

Tại ống sống (Kênh cột sống) là một ống được hình thành bởi các lỗ đốt sống nằm phía trên lỗ khác của cột sống. Quá trình của nó kéo dài từ đốt sống cổ đầu tiên qua cột sống cổ (Cột sống cổ), cột sống ngực (cột sống ngực) và cột sống thắt lưng (LWS) đến xương cùng.

Tủy sống và cauda equina đi qua ống sống. Ống sống còn được gọi là ống sống hoặc ống sống. Tổn thương ống sống có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng. Trong trường hợp xấu nhất, có nguy cơ bị liệt nửa người.

Giải phẫu & cấu trúc

Ống sống bắt đầu từ lỗ chẩm (lỗ lớn). Từ đó nó chạy qua cột sống cổ, cột sống ngực và cột sống thắt lưng theo hướng xương cùng (os sacrum).

Ở mặt bụng, các thân đốt sống (thể đốt sống) và các đĩa đệm phân định ống sống. Đây là trường hợp bên và vùng lưng qua vòm đốt sống (đốt sống cổ). Trong không gian giữa hai đốt sống lân cận có một lỗ đĩa đệm (foramen intervertebrale) ở cả hai bên, đóng vai trò là lỗ mở cho các dây thần kinh xoắn ốc ghép nối.

Ống sống được trang bị hai dây chằng kéo dài chắc chắn. Chúng được đặt tên là Ligamentum flavum và Ligamentum longitudinale posterius (dây chằng dọc sau). Trong khi dây chằng dọc sau nằm ở mặt trước của ống sống, dây chằng flavum nằm ở mặt sau của nó.

Tủy sống, nằm bên trong ống sống, được bao quanh bởi các màng của tủy sống (màng não), là các lớp mô đặc biệt. Lớp ngoài cùng là màng xương, hợp nhất với các đốt sống. Nó còn được gọi là tầng ngoài cùng hoặc tấm ngoài. Dưới lá ngoài là lớp màng não (màng ngoài của tủy sống của màng cứng tủy sống). Cái gọi là da mạng nhện (arachnoidea boneis) thuộc về nó. Tiếp theo là lớp màng cứng (da mềm tủy sống).

Trong ống sống cũng có một số khoảng trống giữa các màng tủy sống. Điều này bao gồm u. a. khoang ngoài màng cứng (Spatium creurale), nằm giữa màng xương và lớp màng não. Các đám rối tĩnh mạch ngoài màng cứng và mô mỡ nằm ở đó. Không gian dưới màng cứng (Spatium suburale), nằm giữa tủy sống màng nhện và tủy sống màng cứng, tạo thành một không gian khác. Không gian cuối cùng là khoang dưới nhện (khoang dưới nhện) giữa màng nhện và màng nhện. Trong phòng này có nước não (rượu).

Các mạch máu cung cấp cho tủy sống cũng được tìm thấy trong khu vực của ống sống. Các nhánh tủy sống (cột sống rami) của các tế bào động mạch, các động mạch và các hậu liên sườn động mạch góp phần vào việc này. Một mạng lưới dày đặc các mạch máu được hình thành trong màng cứng bởi các tĩnh mạch. Điều này bao gồm đám rối vertrebral ở bụng, nằm ở mặt trước. Khu vực này của ống sống đặc biệt dễ bị tổn thương nếu một ca phẫu thuật được thực hiện ở vùng lân cận.

Chức năng & nhiệm vụ

Ống sống chứa tủy sống, cùng với não tạo thành hệ thống thần kinh trung ương. Tủy sống rất quan trọng để liên lạc giữa não, các cơ quan nội tạng, da và cơ. Tại điểm rộng nhất của nó, tủy sống có chiều rộng bằng một ngón tay. Ở người lớn, tủy sống kết thúc ở đốt sống thắt lưng đầu tiên.

Tuy nhiên, trước khi sinh, nó kéo dài về phía xương cùng. Ở trẻ sơ sinh, nó kéo dài đến đốt sống thắt lưng dưới vì sự phát triển của cột sống nhanh hơn sự phát triển của tủy sống. Hiện tượng này cho phép các dây thần kinh xoắn ốc xuất hiện từ ống sống di chuyển một đoạn dài hơn trong ống sống ở phần dưới trước khi chúng rời khỏi ống sống. Từ phần cuối của tủy sống trên đốt sống thắt lưng thứ nhất, chỉ có các dây thần kinh xoắn ốc nằm trong ống sống, từ đó cái gọi là đuôi ngựa (cauda equina) được hình thành.

Bệnh tật

Ống sống có thể bị ảnh hưởng bởi chấn thương hoặc bệnh tật. Một trong những suy giảm phổ biến nhất là hẹp ống sống, dẫn đến hẹp ống sống. Những người lớn tuổi bị ảnh hưởng đặc biệt. Trong khi cột sống thắt lưng và cột sống cổ dễ bị hẹp ống sống nhất thì cột sống ngực hiếm khi bị.

Nguyên nhân của ống sống bị thu hẹp là do quá trình lão hóa tự nhiên, lười vận động, mất xương (loãng xương) hoặc do cơ địa. Đôi khi một số yếu tố áp dụng cùng một lúc. Trong hầu hết các trường hợp, sự hao mòn cột sống là nguyên nhân dẫn đến chứng hẹp ống sống. Các đĩa đệm, nằm giữa các thân đốt sống, ngày càng mất chất lỏng và chiều cao theo năm tháng. Không gian giữa các thân đốt sống bị giảm xuống và thiếu giảm chấn dẫn đến căng thẳng lớn hơn. Do giảm độ cao nên dây chằng mất tính đàn hồi. Trong một số trường hợp, sự thu hẹp đã là bẩm sinh.

Hẹp ống sống không phải lúc nào cũng gây ra các triệu chứng. Thông thường các triệu chứng chỉ phát triển theo thời gian. Những người bị ảnh hưởng chủ yếu bị căng cơ ở lưng dưới, đau lưng lan xuống chân và hạn chế cử động ở cột sống thắt lưng. Nếu tình trạng hẹp ống sống tiến triển, sẽ có nguy cơ dẫn đến những cảm giác bất thường như cảm giác lạnh, ngứa ran, nóng rát và rối loạn cảm giác ở chân, khó đi tiểu hoặc đi tiêu, tiểu không tự chủ và rối loạn chức năng tình dục.

Các chấn thương nghiêm trọng nhất đối với ống sống bao gồm đĩa đệm thoát vị và gãy đốt sống. Nếu tủy sống bị chấn thương sẽ có nguy cơ bị liệt nửa người. Nếu các mạch máu bị rách, có thể chảy máu giữa các màng não, gây áp lực lên tủy sống.