Hội chứng acetaldehyde

Của một Hội chứng acetaldehyde được nói đến khi các triệu chứng ngộ độc xảy ra sau khi uống rượu hoặc một số loại nấm. Ngộ độc có thể do một số chất khác nhau.

Hội chứng acetaldehyde là gì?

Hội chứng acetaldehyde cũng có tên Hội chứng Antabus, Hội chứng Coprinus hoặc là Hội chứng Disulfiram đã biết. Điều này có nghĩa là ngộ độc cấp tính sau khi tiêu thụ một số chất. Điều này chủ yếu bao gồm rượu, thuốc hoặc nấm như mực nhăn.

Những người gốc Á đặc biệt bị ảnh hưởng bởi hội chứng acetaldehyde. Họ có nhiều khả năng có đa hình di truyền của aldehyde dehydrogenase hơn ở những người gốc Âu. Điều này dẫn đến sự phân hủy aldehyde acetaldehyde chậm hơn. Các bác sĩ cũng nói về một ALDH-2 khiếm khuyết.

nguyên nhân

Hội chứng acetaldehyde là do sự phong tỏa của enzyme aldehyde dehydrogenase hoặc ALDH-1 và ALDH-2. Điều này lại ức chế quá trình oxy hóa acetaldehyde thành axit axetic, xảy ra khi rượu bị phân hủy. Điều này dẫn đến sự gia tăng độc hại trong việc hình thành các gốc hydroxyl, một trong những gốc phổ biến nhất.

Có rất nhiều chất khác nhau có thể gây ra hội chứng acetaldehyde phát triển sau khi uống rượu. Điều này bao gồm các loại thuốc uống cùng lúc như thuốc kháng sinh. Chính xác hơn, đây là những cephalosporin với chuỗi methylthiotetrazole bên như moxalactam, cefoperazone, cefotetan, cefmenoxime và cefamandol, imidazoles có hiệu quả chống lại các mầm bệnh kỵ khí như tinidazole hoặc metronidazole, các chất kháng nấm như cotoxicoloful kháng sinh khác.

Các loại thuốc khác có thể gây ra hội chứng acetaldehyde là thuốc chống sốt rét như quinacrine, thuốc trị tiểu đường thuộc nhóm sulfonylurea như chlorpropamide, acetohexamide, glipizide, glyburide và tolbutamide, thuốc giãn mạch, đến từ chi nitrat, isosorbitidine nitrate hoặc nitroglycerin. Các chất hóa học như thuốc trừ sâu, được sử dụng để diệt sâu bọ, cũng có thể là nguyên nhân gây ra hội chứng acetaldehyde.

Chủ yếu là Sulfiram và Carbamat. Tên gọi của hội chứng antabuse hoặc hội chứng disulfiram là thành phần hoạt chất y tế disulfiram, được sử dụng trong những năm trước đây như một loại thuốc chống lại chứng nghiện rượu dưới tên thương mại là Antabuse.

Thuốc ngăn không cho rượu chuyển hóa thành axit axetic bằng cách ngăn chặn enzym aldehyde dehydrogenase. Bằng cách này, ngay cả một lượng nhỏ rượu được tiêu thụ cũng có thể gây ra các phản ứng không dung nạp nghiêm trọng như đánh trống ngực, đau đầu và buồn nôn. Trong trường hợp xấu nhất, những phản ứng này thậm chí có thể dẫn đến cái chết của người có liên quan với lượng rượu lớn hơn.

Vì lý do này, những ngày này, disulfiram hiếm khi được sử dụng. Những tác nhân gây ra hội chứng acetaldehyde cũng bao gồm một số loại nấm ăn được như mực nhăn và nấm phù thủy. Nấm chứa coprin độc tố nấm, có đặc tính ngăn chặn enzym aledehyde dehydrogenase.

Như hội chứng Coprinus, điều này dẫn đến các triệu chứng ngộ độc khi uống rượu cùng một lúc. Tuy nhiên, nếu không có mối liên hệ với rượu, coprin không thể phát triển bất kỳ tác dụng có hại nào.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Chỉ mất vài phút hoặc lên đến 72 giờ để những tác động đầu tiên của hội chứng acetaldehyde trở nên rõ ràng sau khi uống rượu. Ngay cả một vài ml rượu có thể gây ra mẩn đỏ đáng chú ý trên mặt, cổ, cổ họng và ngực cũng như cảm giác nóng rõ rệt.

Ở một số người, mẩn đỏ xuất hiện khắp cơ thể. Người bệnh cũng bị ngứa, râm ran, có vị kim loại trong miệng, huyết áp quá cao hoặc quá thấp và tay chân lạnh.

Ngoài ra, các triệu chứng như đổ mồ hôi, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, đau đầu, chuột rút và run có thể xảy ra. Những cơn tức ngực có thể lên đến cơn đau thắt ngực, rối loạn nhịp tim, rối loạn vận động hoặc mất điều hòa cũng hiếm khi gặp. Trong trường hợp xấu nhất, bệnh nhân suy sụp và hôn mê. Tuy nhiên, các triệu chứng thường cải thiện sau ba đến sáu giờ.

Chẩn đoán & khóa học

Việc chẩn đoán hội chứng acetaldehyde hoặc hội chứng Coprinus dựa trên các triệu chứng điển hình. Ngoài ra, bác sĩ hỏi bệnh nhân về việc uống rượu của mình và liệu anh ta đã ăn một số loại nấm hoặc dùng thuốc đặc biệt cùng một lúc. Một cuộc kiểm tra thể chất cũng sẽ được thực hiện.

Ở hầu hết bệnh nhân, hội chứng acetaldehyde có một quá trình tích cực. Bằng cách này, các triệu chứng khó chịu sẽ tự biến mất sau vài giờ, tuy nhiên trong một số trường hợp cá biệt có nguy cơ biến chứng nghiêm trọng như trụy tuần hoàn hoặc hôn mê. Tuy nhiên, trường hợp tử vong do hội chứng acetaldehyde rất hiếm.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nhìn chung không thể dự đoán được liệu điều trị y tế có cần thiết đối với hội chứng acetaldehyde hay không và thường phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Nếu các triệu chứng chỉ xảy ra ở mức độ rất nhỏ và không hạn chế quá nhiều cuộc sống của người bệnh thì không cần điều trị. Các triệu chứng thường biến mất sau vài phút hoặc vài giờ và không dẫn đến bất kỳ triệu chứng nào khác. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân có khả năng nghiện rượu hoặc ma túy, họ nên đến gặp chuyên gia tư vấn hoặc cơ sở cai nghiện.

Sau đó, bác sĩ phải được tư vấn nếu, ví dụ, các vấn đề về tim phát sinh do hội chứng acetaldehyde. Trong trường hợp xấu nhất, những thứ này có thể dẫn đến cái chết của đương sự. Tuy nhiên, điều trị bởi bác sĩ cũng nên được thực hiện trong trường hợp nôn mửa hoặc rối loạn nhạy cảm để không có hậu quả thiệt hại. Nếu xảy ra suy sụp hoặc hôn mê, bác sĩ cấp cứu phải được gọi trong mọi trường hợp. Các triệu chứng thường biến mất chậm nhất sau ba giờ. Nếu vẫn không cải thiện sau khoảng thời gian này, điều trị y tế cũng phải được tiến hành.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Các biến chứng

Vì ảnh hưởng của hội chứng acetaldehyde có thể rất khác nhau, diễn biến của bệnh rất quan trọng khi đưa ra tiên lượng. Nếu các triệu chứng nhẹ, không cần điều trị y tế. Các triệu chứng phát sinh cũng biến mất sau một thời gian ngắn. Nếu điều trị được mong muốn hoặc cần thiết, đó là các triệu chứng được giải quyết.

Tuy nhiên, cho đến nay vẫn chưa có biện pháp điều trị tương ứng. Trong hầu hết các trường hợp, than hoạt tính được kê đơn trong trường hợp bệnh nặng. Trong một số trường hợp, có thể xảy ra các triệu chứng tim mạch như nhịp tim nhanh, tim bắt đầu chạy hoặc hạ huyết áp, tức là huyết áp quá thấp, có thể xảy ra.

Với sự trợ giúp của thuốc chẹn beta, nhịp tim đập nhanh có thể được kiềm chế rất nhanh. Điều trị huyết áp thấp do hội chứng acetaldehyde được thực hiện bằng phương pháp thay thế thể tích, được sử dụng để bù lại sự mất quá nhiều chất lỏng trong cơ thể. Tất cả các biện pháp này đều được theo dõi bằng màn hình, do đó ở đây cũng có triển vọng phục hồi hoàn toàn.

Thuốc an thần, tức là trấn an bệnh nhân, chỉ cần thiết trong những trường hợp cá biệt. Nên kiêng rượu nhất quán sau khi điều trị.

Điều trị & Trị ​​liệu

Nếu hội chứng acetaldehyde nhẹ, thường không cần điều trị y tế. Những lời phàn nàn thường chỉ kéo dài trong một thời gian ngắn. Ngoài ra, vì không có biện pháp điều trị nhân quả nào, các triệu chứng được điều trị thay thế, nếu cần thiết.

Nếu ngộ độc nặng, bệnh nhân thường được cho uống than hoạt. Nếu có các phàn nàn về tim mạch, khuyến khích sử dụng thuốc chẹn beta chống đánh trống ngực (nhịp tim nhanh) hoặc thay thế thể tích chống lại huyết áp quá thấp (hạ huyết áp). Bệnh nhân được theo dõi đồng thời trên màn hình.

Đôi khi cũng có thể cần dùng thuốc để an thần (trấn tĩnh) bệnh nhân. Người bị ảnh hưởng phải hạn chế uống rượu trong ít nhất năm ngày.

Triển vọng & dự báo

Theo quy luật, hội chứng acetaldehyde gây ra các triệu chứng khó chịu khác nhau sau khi uống rượu. Điều này dẫn đến da mặt bị đỏ và ngứa. Bệnh nhân cảm thấy không khỏe và giảm huyết áp. Huyết áp thấp cũng có thể dẫn đến mất ý thức. Mất ý thức thường dẫn đến té ngã, có thể bị thương.

Bệnh nhân còn bị co giật, run rẩy. Trong trường hợp xấu nhất, tim cũng bị ảnh hưởng dẫn đến trụy tuần hoàn. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, không có biến chứng đe dọa tính mạng khi điều trị hội chứng acetaldehyde. Sau đó các triệu chứng sẽ hết sau vài giờ.

Thuốc được sử dụng trong điều trị. Trong trường hợp nghiêm trọng, người bị ảnh hưởng có thể phải nằm viện vài ngày cho đến khi các triệu chứng được cải thiện. Ngay cả sau khi điều trị, nó là cần thiết để tránh rượu trong khoảng thời gian một tuần. Không thể loại trừ khả năng hội chứng acetaldehyde sẽ xảy ra trở lại khi tiêu thụ rượu. Thông thường hội chứng không làm giảm tuổi thọ.

Phòng ngừa

Cách phòng ngừa tốt nhất chống lại hội chứng acetaldehyde là tránh uống đồng thời rượu, nấm như mực nhăn và ống phù thủy, cũng như một số loại thuốc, tất cả đều có thể gây ngộ độc. Thông thường chỉ có sự tương tác của các chất riêng lẻ dẫn đến sự bùng phát các triệu chứng ngộ độc.

Chăm sóc sau

Trong trường hợp hội chứng acetaldehyde, việc chăm sóc theo dõi thường là không thể hoặc cần thiết. Bản thân hội chứng phải được điều trị bởi bác sĩ, vì trong trường hợp xấu nhất, nó có thể dẫn đến cái chết của người mắc phải. Việc chẩn đoán và điều trị sớm hội chứng acetaldehyde có tác động rất tích cực đến quá trình tiến triển của bệnh này và có thể ngăn ngừa các biến chứng sau này.

Bản thân hội chứng thường được điều trị với sự trợ giúp của than hoạt tính. Người bệnh cần dùng thuốc thường xuyên để giải độc hoàn toàn cho cơ thể. Điều quan trọng là đảm bảo rằng có một lượng lớn chất lỏng, vì cơ thể đã mất gần hết chất lỏng.

Tương tự như vậy, người bị ảnh hưởng nên tránh uống rượu và nicotin càng nhiều càng tốt để đẩy nhanh quá trình chữa bệnh. Theo quy luật, các triệu chứng của hội chứng acetaldehyde thường biến mất sau vài ngày, do đó việc chăm sóc theo dõi là không thể hoặc không cần thiết.

Các nguyên nhân gây ngộ độc nên tránh càng xa càng tốt trong tương lai để tránh tái phát hội chứng acetaldehyde. Tuy nhiên, trong trường hợp bất tỉnh, cần gọi bác sĩ cấp cứu trực tiếp hoặc đến bệnh viện, vì đây là trường hợp ngộ độc nghiêm trọng.

Bạn có thể tự làm điều đó

Biện pháp tốt nhất mà bệnh nhân có thể thực hiện để ngăn ngừa hội chứng acetaldehyde nói chung là uống rất ít hoặc không uống rượu. Tuy nhiên, điều này cũng được áp dụng nói chung và không chỉ đối với hội chứng acetaldyhad. Dù sao cũng nên uống (quá nhiều) rượu, không thể loại trừ các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Vì những người bị ảnh hưởng phân hủy chất cồn trong máu chậm hơn, họ bị ảnh hưởng bởi một lượng nhỏ hơn. Tuy nhiên, thông thường, chỉ có sự tương tác của các chất khác nhau mới dẫn đến sự khởi đầu của các triệu chứng ngộ độc. Do đó, làm mà không có các loại nấm khác nhau, chẳng hạn như B. Mực có nếp nhăn, hoặc mực in phù thủy, có thể hữu ích. Vì nhiều loại nấm có bề ngoài giống nhau và do đó có nguy cơ gây nhầm lẫn, nên trong trường hợp nghi ngờ, tốt hơn là không nên tiêu thụ chúng. Khi dùng thuốc, phải xem kỹ hướng dẫn sử dụng để tránh tương tác với rượu và / hoặc các sản phẩm khác.

Trong trường hợp cấp tính, nôn mửa có thể giúp giảm các triệu chứng. Điều trị bằng than hoạt tính cũng có thể có tác dụng tích cực. Tuy nhiên, nếu cần thiết, các biện pháp sơ cứu phải được áp dụng. Nên tránh tuyệt đối rượu cho đến khi sức khỏe bình thường được phục hồi. Nên nghỉ ngơi tại giường để bảo vệ cơ thể.