Đứt gân sao

Gãy gân sao thường xảy ra trước khi giảm khả năng chịu tải cơ học của mô gân do bệnh đái tháo đường, suy giảm vi mô và những suy yếu tương tự. Mô thường được lấy ra khỏi gân bánh chè để tái tạo lại dây chằng chéo trước. A Vỡ gân sao có thể nhận thấy qua xương bánh chè bị dịch chuyển lên trên đáng kể và không có khả năng duỗi thẳng khớp gối.

Đứt gân bánh chè là gì?

Đứt gân gót chân kèm theo đau dữ dội và đầu gối sưng tấy, khó chẩn đoán rõ ràng. Xương bánh chè bị dịch chuyển lên trên có thể được coi là một triệu chứng chính quan trọng.
© sakurra - stock.adobe.com

Gân xương bánh chè (dây chằng xương bánh chè), giống như một dải mô, kết nối xương bánh chè (xương bánh chè) với xương ống quyển. Do cánh tay đòn ngắn, khi duỗi thẳng từ một tư thế gập đầu gối, cô ấy phải chịu đựng những lực rất lớn, có khi hơn 1.000 kilop giây trên một cm vuông. Phía trên xương bánh chè, dây chằng tiếp tục như một gân cơ tứ đầu và kết nối với cơ bắp đùi mạnh mẽ của cơ tứ đầu.

Khi đầu gối uốn cong, xương bánh chè được sử dụng như một đòn bẩy, có thể nói như vậy. Với đầy đủ Vỡ gân sao sức mạnh không thể truyền từ cơ tứ đầu sang ống chân được nữa. Khi căng cơ đùi, chỉ có xương bánh chè bị kéo lên trên.Sự dịch chuyển lên trên của xương bánh chè cũng là một trong những dấu hiệu chính gợi ý rách gân bánh chè.

Đứt hoàn toàn dây chằng do quá tải đúng giờ là rất hiếm. Cơn mê thường xảy ra trước một số tình trạng sẵn có đã dẫn đến sự suy yếu dần dần của gân sao. Không có gì lạ khi một phần của mô gân sao được sử dụng để tái tạo lại dây chằng chéo trước, do đó sự suy yếu tạm thời xảy ra.

nguyên nhân

Về nguyên tắc, đứt gân bánh chè có thể xảy ra do quá tải đúng giờ - đặc biệt là khi đầu gối quá cong - hoặc do chấn thương từ bên ngoài. Tổn thương trước đây đối với mô gân sao, vốn tạo điều kiện cho đứt hoặc thậm chí có thể xảy ra ngay từ đầu, thường ở dạng thay đổi thoái hóa.

Cụ thể, đó là, ví dụ, bệnh đái tháo đường hoặc bệnh tắc động mạch (chứng tắc nghẽn không liên tục) hoặc một bệnh chuyển hóa làm thiếu cung cấp và làm suy yếu mô gân một cách mãn tính.

Đứt gân bánh chè cũng có nguyên nhân do sai lệch giải phẫu như đầu gối húc hoặc chiều dài chân khác nhau. Đứt gân bánh chè chủ yếu xảy ra ở những người ở “nửa sau cuộc đời” khi độ đàn hồi của dây chằng đã giảm đi một chút do quá trình lão hóa tự nhiên. Việc lười vận động cũng có thể thúc đẩy bệnh do các dây chằng không được sử dụng đầy đủ trong một thời gian dài.

Tuy nhiên, thể dục thể thao quá nhiều cũng có tác động không tốt đến quá tải mãn tính của gân sao, vì nó dẫn đến các vết rách vi mô, thúc đẩy viêm gân mãn tính, tình trạng viêm của gân sao. Những vận động viên thường xuyên phải thay đổi hướng đột ngột hoặc thường xuyên quá tải tĩnh tại gân sao, như trường hợp của những vận động viên cử tạ, đặc biệt có nguy cơ.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Đứt gân bánh chè kèm theo đau dữ dội và đầu gối sưng tấy, khó chẩn đoán rõ ràng. Xương bánh chè bị dịch chuyển lên trên có thể được coi là một triệu chứng chính quan trọng. Tuy nhiên, chẩn đoán phân biệt nên được sử dụng để xác định xem có thể là gãy xương bánh chè hay không, điều này cũng dẫn đến các phần của xương bánh chè bị nâng lên.

Một triệu chứng quan trọng không kém là không thể chủ động duỗi thẳng cẳng chân trước sức cản dù là nhỏ nhất. Điều này là do nếu gân của cơ tứ đầu đùi bị rách hoàn toàn, không có liên kết với ống chân và do đó không có lực nào có thể được truyền theo hướng kéo dài của cẳng chân. Tình trạng sưng tấy nghiêm trọng là do phản ứng của hệ thống miễn dịch.

Điều này cho phép tất cả các lực có sẵn được sử dụng để sửa chữa vết rách, tất nhiên không thể làm việc với một vết rách hoàn toàn. Hai đầu ở điểm bị rách rộng ra và không thể tự "nối lại". Kết quả của việc sưng tấy là đầu gối có màu đỏ và ấm hơn các mô xung quanh.

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Nếu các triệu chứng chính của đứt gân bánh chè được mô tả ở trên không cung cấp đủ sự chắc chắn về loại chấn thương, có thể sử dụng các phương pháp hình ảnh như chụp X-quang hoặc tốt hơn là chụp cộng hưởng từ (MRI). Điều này thường cần thiết nếu, ví dụ, không chắc liệu gân có bị rách hay đã đứt hoàn toàn hay không.

Diễn biến tiếp theo của bệnh phụ thuộc rất nhiều vào đó là rách bao, rách một phần hay đứt hoàn toàn gân. Trong một số trường hợp, rất khó để chẩn đoán chính xác vì dây chằng thường không rách trơn tru, mà là những mảng xơ xác và có thể vẫn còn một vài sợi nối với nhau.

Trong trường hợp đứt một phần, gân sao có thể tái tạo một phần trong điều kiện thuận lợi, điều này được loại trừ trong trường hợp rách toàn bộ. Trên thực tế, không có lực nào đưa hai đầu bị rách lại với nhau và hợp nhất với nhau.

Các biến chứng

Trong hầu hết các trường hợp, đứt gân sao rất đau. Những điều này chủ yếu xảy ra ở đầu gối và có thể dẫn đến những hạn chế đáng kể trong cuộc sống và sinh hoạt hàng ngày của người đó. Trong hầu hết các trường hợp, đầu gối không thể duỗi thẳng được nữa. Bản thân cơn đau thường lan sang các vùng khác của chân và có thể dẫn đến những hạn chế đáng kể ở đó.

Trong trường hợp xấu nhất, gân cũng có thể bị rách hoàn toàn. Bản thân đầu gối thường bị sưng và tấy đỏ. Do gân sao bị đứt, người bị ảnh hưởng cũng có thể phụ thuộc vào các thiết bị hỗ trợ đi lại trong cuộc sống hàng ngày của họ. Đầu gối cũng nóng lên và không có gì lạ khi những người bị ảnh hưởng bị sốt.

Đứt gân sao thường được điều trị bằng vật lý trị liệu. Không có biến chứng. Tuy nhiên, bệnh nhân cũng có thể phải phẫu thuật để phục hồi khả năng vận động hoàn toàn của khớp. Tuổi thọ của bệnh nhân không bị ảnh hưởng bởi đứt gân bánh chè.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu bạn bị đau ở vùng đầu gối sau khi ngã hoặc tai nạn, thì có nguyên nhân đáng lo ngại. Nếu có những bất thường ở khớp gối do hoạt động thể lực với cường độ cao thì đây cũng là điều bất thường và phải đi khám. Cần phải có bác sĩ trong trường hợp sưng đầu gối, thay đổi diện mạo của da hoặc giảm khả năng phục hồi thể chất. Nên đi khám ngay khi có dáng đi không vững, suy giảm khả năng vận động và hạn chế vận động nói chung. Nếu chân không thể chịu được trọng lượng của chính nó như bình thường, thì cần phải chẩn đoán y tế.

Cho đến khi bác sĩ tư vấn, đầu gối bị ảnh hưởng sẽ được thuyên giảm và tránh dùng thuốc giảm đau. Nếu đương sự bị chóng mặt, đánh trống ngực, rối loạn ý thức hoặc mất ý thức thì cần phải có biện pháp xử lý nhanh chóng. Trong những trường hợp này, các triệu chứng dẫn đến di chứng. Những người này phải được chăm sóc y tế ngay lập tức để không trở nên nguy hiểm đến tính mạng. Trong trường hợp khẩn cấp, dịch vụ cứu hộ phải được cảnh báo.

Những thay đổi đột ngột về hành vi, đầu gối đỏ lên và ấm bên trong là những dấu hiệu khác của rối loạn sức khỏe. Nếu cơn đau kéo dài đến cẳng chân, có chấn thương cần được đưa đến bác sĩ càng sớm càng tốt. Cần phải có bác sĩ nếu xương bánh chè bị di lệch hoặc nếu có những thay đổi thị giác khác trong hệ thống xương.

Điều trị & Trị ​​liệu

Việc điều trị đứt gân bánh chè cũng tùy thuộc vào đó là rách hoàn toàn hay rách. Trong trường hợp bị rách, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết rách, nên vật lý trị liệu đặc biệt, thường kết hợp với thể dục nhịp điệu dưới nước để có thể thực hiện các động tác mà không bị căng. Song song với vật lý trị liệu, thuốc thông mũi và liệu pháp giảm đau cũng được sử dụng theo yêu cầu. Trong trường hợp phá dỡ hoàn toàn, cần phải phẫu thuật.

Có nhiều phương pháp khác nhau để nối lại hai đầu rách của gân sao hoặc để cấy ghép một gân thay thế được làm từ vật liệu của chính bạn hoặc nhà tài trợ. Để ngăn chặn cơ tứ đầu bị gãy, vết khâu có thể được giải phóng bằng một số thủ thuật ngoại khoa để có thể bắt đầu vật lý trị liệu chức năng sớm sau khi mổ.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc chữa đau khớp

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng của đứt gân bánh chè phụ thuộc vào nguyên nhân và sự hợp tác của bệnh nhân trong quá trình chữa bệnh. Về nguyên tắc, bệnh có thể chữa khỏi. Cũng có thể phục hồi hoàn toàn và vĩnh viễn.

Nếu rách hoàn toàn gân thì phải phẫu thuật. Nếu không, tổn thương không thể phục hồi có thể phát triển và sự khó chịu và đau đớn suốt đời có thể chấm dứt. Nếu thủ thuật diễn ra không có biến chứng gì thêm, bệnh nhân sẽ được tập vật lý trị liệu kèm theo. Trong đó, người bị ảnh hưởng học cách thực hiện các chuỗi chuyển động tối ưu và có thể dần dần cải thiện sức khỏe của mình. Bằng cách này, chữa bệnh đạt được trong điều kiện tối ưu.

Nếu gân bị rách, phẫu thuật thường không cần thiết. Tuy nhiên, vật lý trị liệu được sử dụng để cải thiện chuỗi chuyển động và hỗ trợ quá trình chữa bệnh. Kết quả tốt hơn sẽ đạt được nếu người đó thực hiện các bài tập họ đã học một cách độc lập ngoài giờ trị liệu.

Ngoài ra, lối sống là yếu tố quyết định cho sự phát triển lâu dài. Một lối sống không lành mạnh, béo phì và tập thể dục không đúng cách làm tăng nguy cơ rối loạn vĩnh viễn. Nguy cơ mắc các bệnh thứ phát cũng tăng lên. Ngay cả khi việc chữa lành đạt được kết quả, tình trạng đứt gân bánh chè có thể tái phát trong quá trình sống. Nếu các triệu chứng trở lại, tiên lượng không thay đổi.

Phòng ngừa

Các biện pháp tích cực để ngăn ngừa đứt gân gót bao gồm duy trì thể lực thông qua luyện tập thể dục nhẹ nhàng và thông qua các môn thể thao sức bền từ nhẹ đến trung bình. Tất cả các gân và dây chằng bị căng thẳng sẽ nhận được động lực để duy trì sức mạnh và độ đàn hồi của chúng. Các biện pháp thụ động bao gồm việc tránh vận động khớp gối quá mức đúng giờ, đặc biệt là do uốn cong mạnh. Các môn thể thao như bóng ném, khúc côn cầu và bóng chuyền khi tuổi đã cao chỉ nên tập luyện một cách thận trọng và cần thiết.

Chăm sóc sau

Trong hầu hết các trường hợp đứt gân bánh chè, người bị ảnh hưởng chỉ có biện pháp theo dõi hạn chế hoặc ít. Trong trường hợp mắc bệnh này, người bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ khi có dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên để không có thêm các biến chứng hoặc khiếu nại làm giảm chất lượng cuộc sống của người đó.

Đứt gân bánh chè không thể tự lành, vì vậy cần phải đến gặp bác sĩ. Hầu hết bệnh nhân mắc bệnh này đều phụ thuộc vào các biện pháp vật lý trị liệu hoặc vật lý trị liệu. Người bị ảnh hưởng cũng có thể lặp lại nhiều bài tập ở nhà để tiếp tục giảm bớt các triệu chứng và tăng khả năng vận động của cơ thể.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, can thiệp phẫu thuật là cần thiết để làm giảm các triệu chứng của đứt gân bánh chè. Sau khi phẫu thuật như vậy, người có liên quan nên nghỉ ngơi và chăm sóc cơ thể. Nên tránh các hoạt động thể chất gắng sức hoặc căng thẳng để không tạo gánh nặng không cần thiết cho cơ thể. Thông thường bệnh này không làm giảm tuổi thọ của người mắc phải.

Bạn có thể tự làm điều đó

Để giảm bớt các triệu chứng, người bệnh có thể quan tâm hơn đến sức khỏe của chính mình. Nói chung nên tránh tăng cân hoặc thừa cân để các khớp, xương và gân không bị căng thẳng một cách không cần thiết. Trọng lượng cơ thể phải nằm trong chỉ số BMI được khuyến nghị. Ngoài ra, các bài tập vật lý trị liệu nhẹ được khuyến khích sau khi được tư vấn y tế hoặc chuyên môn. Nên tránh gắng sức một bên để không phát triển thêm các vấn đề về cơ hoặc xương.

Vùng bị bệnh phải thuyên giảm và đủ khoảng để quá trình chữa bệnh không bị gián đoạn. Nên tránh sử dụng lực hoặc mang các vật nặng vì chúng góp phần làm suy giảm sức khỏe. Nên hạn chế hoặc ngừng hoàn toàn các hoạt động thể thao cho đến khi đầu gối được tái tạo. Căng thẳng mạnh ở khớp gối và các cơ duỗi ở đùi có thể làm tăng các triệu chứng và ảnh hưởng tiêu cực đến việc chữa bệnh. Giày dép được sử dụng cũng phải được tối ưu hóa và thích ứng với nhu cầu thể chất hiện tại. Không đi giày cao gót để ngăn ngừa các triệu chứng nặng thêm.

Cơ thể cần đủ vitamin, nguyên tố vi lượng và đủ chất lỏng để phục hồi nhanh chóng. Chế độ ăn uống lành mạnh được khuyến khích để tăng cường hệ thống miễn dịch và không nên tiêu thụ nicotine hoặc rượu.