Sa hậu môn

Dưới một Sa hậu môn một sự cố của hậu môn được hiểu. Điều này dẫn đến việc ống hậu môn trồi ra ngoài hậu môn.

Bệnh sa hậu môn là gì?

Sa hậu môn là tình trạng da và niêm mạc ống hậu môn bị sa ra ngoài. Nguyên nhân là do đi đại tiện hoặc bị đè nặng trước mặt. Da hậu môn không được gắn đủ với cơ vòng nằm bên dưới nó. Sau khi đi tiêu, ống hậu môn được rút ra.

Rò rỉ ống tủy cũng có thể do nâng vật nặng, hắt hơi hoặc ho. Nếu các bộ phận của trực tràng hoặc trực tràng cũng nhô ra khỏi hậu môn, nó được gọi là sa trực tràng hoặc sa trực tràng. Bệnh sa hậu môn về nguyên tắc có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Tuy nhiên, những người lớn tuổi bị ảnh hưởng đặc biệt. Điều này chủ yếu bao gồm phụ nữ.

nguyên nhân

Có một số nguyên nhân có thể dẫn đến sự xuất hiện của sa hậu môn. Nguyên nhân chính là do cơ sàn chậu ở người bị yếu. Sa hậu môn chỉ xảy ra rất ít ở trẻ em và thường xảy ra trước ba tuổi. Trong hầu hết các trường hợp, sa được kích hoạt bởi các bệnh tiềm ẩn như xơ nang. Lý do sa hậu môn ở người lớn thường là sự chảy xệ chung của sàn chậu.

Điều này cũng có thể gây ra sự cố từ các cơ quan khác. Chúng bao gồm bàng quang tiết niệu hoặc tử cung. Không hiếm phụ nữ bị tổn thương sàn chậu trong quá trình sinh nở. Điều này cũng làm tăng nguy cơ xảy ra các sự cố liên quan đến tuổi tác. Ngoài ra còn có một số yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng bị sa hậu môn. Chúng bao gồm táo bón mãn tính và tăng áp lực đại tiện.

Các cơ của sàn chậu khi đó không còn đủ sức để chống lại sự cố. Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm chấn thương cơ vòng, dị tật bẩm sinh, can thiệp phụ khoa, tổn thương thần kinh các dây thần kinh vùng chậu, cũng như viêm và khối u.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Đau hiếm khi xảy ra với bệnh sa hậu môn. Thay vào đó, các phần có thể sờ thấy của ruột hoặc các nếp gấp của màng nhầy xuất hiện từ hậu môn. Đôi khi phần chia sẻ có thể tự trượt trở lại. Đẩy nó trở lại bằng tay cũng có thể. Một số bệnh nhân còn bị ngứa dữ dội ở vùng hậu môn.

Vì cơ vòng cũng bị ảnh hưởng trong tình trạng sa hậu môn, nên tình trạng đi phân không tự chủ không phải là hiếm, do đó phân thường không thể kiểm soát được nữa. Kết quả là, mọi người đi phân mà không muốn. Tuy nhiên, cường độ của tiểu không kiểm soát khác nhau. Nó thấp hơn trong sa hậu môn so với sa trực tràng. Một triệu chứng khác có thể xảy ra là kích ứng cơ học của màng nhầy xuất hiện do sa hậu môn.

Lực ma sát có thể gây viêm và chảy máu. Đôi khi các vết loét cũng phát triển. Cũng có thể hình dung ra dịch nhầy và máu từ hậu môn. Khi các triệu chứng phát triển thêm khi bệnh tiến triển, điều quan trọng là phải nhanh chóng bắt đầu điều trị y tế.

Chẩn đoán & khóa học

Trong hầu hết các trường hợp, chỉ cần nhìn qua bác sĩ có kinh nghiệm là đủ để chẩn đoán sa hậu môn. Điều này cũng có thể phân biệt được đó là sa hậu môn hay sa trực tràng. Các cuộc kiểm tra thêm cũng có thể để xác nhận và ước tính tốt hơn mức độ của bệnh. Đây có thể là siêu âm (kiểm tra siêu âm) hoặc nội soi vùng dưới ruột.

Nếu không thể đánh giá được mức độ sa chính xác thì sẽ tiến hành chụp đại tiện. Để làm được điều này, bệnh nhân phải đi phân dưới sự kiểm soát của tia X. Vì cuộc kiểm tra này rất khó chịu cho những người bị ảnh hưởng, nó chỉ được thực hiện trong một số trường hợp hiếm hoi. Bệnh sa hậu môn không nguy hiểm đến tính mạng. Tuy nhiên, nó thường chỉ có thể được điều trị hiệu quả thông qua một cuộc phẫu thuật. Quy trình này thường có thể giải quyết thành công sự sa trễ.

Các biến chứng

Sa hậu môn khiến ống hậu môn bị sa ra ngoài hậu môn một cách không chủ ý. Các triệu chứng kéo dài đến lần xuất hiện cuối cùng trong các giai đoạn khác nhau và chỉ biểu hiện trong những năm cuối đời. Áp lực quá lớn khi đi đại tiện có thể làm tổn thương ống hậu môn đến mức chỉ cần những cử động nhỏ nhất cũng có thể dẫn đến sự cố.

Một mô liên kết yếu được cho là nguyên nhân gây bệnh. Điều này có thể là di truyền, nhưng nó cũng có thể xảy ra trong gia đình có bệnh trĩ và không kiểm soát phân. Ở phụ nữ, có thể bị yếu sàn chậu do sinh nở, điều này tiềm ẩn thúc đẩy triệu chứng này. Phụ nữ và người cao tuổi dễ bị sa hậu môn hơn trẻ em.

Nếu triệu chứng không được điều trị kịp thời sẽ có những biến chứng đáng kể. Ống hậu môn có thể nhô ra xa hậu môn. Bệnh còn lây lan sang vùng hậu môn, trực tràng. Bệnh nhân cảm thấy đau đớn, đại tiện không tự chủ và giảm chất lượng cuộc sống nghiêm trọng. Như một biện pháp y tế, ruột thường có thể được đẩy trở lại.

Nếu điều này không thành công, một hoạt động khẩn cấp sẽ được bắt đầu. Sau đó bệnh nhân được điều trị bằng thuốc và các bài tập vật lý trị liệu sàn chậu để tránh các biến chứng. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của sự cố, thói quen ăn uống phải được thay đổi nhất quán để phân vẫn mềm. Nếu chẩn đoán được thực hiện trong thời gian tốt, cơ hội phục hồi sẽ tăng lên.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu sau khi đi cầu, các bộ phận của ruột có thể sờ thấy ở hậu môn thì nên đến gặp bác sĩ. Bác sĩ thường có thể xác định trong nháy mắt liệu đó có phải là sa hậu môn hay không. Tùy thuộc vào chẩn đoán, điều trị thích hợp sau đó có thể được bắt đầu để giúp tình trạng sa dạ con nhanh chóng giải quyết. Tuy nhiên, nếu bệnh sa hậu môn không được điều trị kịp thời có thể phát sinh những biến chứng nghiêm trọng. Nó có thể dẫn đến đau, đại tiện không tự chủ và các bệnh về hậu môn và trực tràng, trong số những thứ khác.

Nếu tình trạng sa hậu môn tiến triển nặng đến mức phát sinh các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng thì phải đến bác sĩ cấp cứu. Thông thường, ống hậu môn sau đó phải được đưa trở lại vị trí bằng một ca mổ khẩn cấp. Để tránh điều này, nên đi khám khi có những dấu hiệu đầu tiên của bệnh sa hậu môn. Bệnh nhân bị trĩ, xơ nang, táo bón mãn tính, viêm nhiễm hoặc khối u phải trao đổi ngay với bác sĩ có trách nhiệm về những bất thường ở hậu môn. Cần được tư vấn y tế muộn nhất trong trường hợp không kiểm soát được phân hoặc có thể nhìn thấy một phần ruột trên hậu môn.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Trong hầu hết các trường hợp, sa hậu môn được điều trị bằng phẫu thuật. Chỉ thỉnh thoảng mới có thể tránh được can thiệp phẫu thuật. Ở trẻ em, điều trị bệnh cơ bản thường là đủ. Nếu một hoạt động phải được thực hiện, sự khác biệt cơ bản được thực hiện giữa hai phương pháp. Thủ tục này diễn ra từ hậu môn hoặc qua khoang bụng.

Một thủ thuật thông qua khoang bụng là nội soi ổ bụng (nội soi ổ bụng) hoặc mở ổ bụng, trong đó một vết rạch bụng mở được thực hiện. Trong quá trình này, trực tràng được cố định sao cho không còn chảy xệ được nữa. Vì mục đích này, bác sĩ phẫu thuật khâu ruột ở mức xương cùng. Đôi khi cũng có thể dùng lưới nhựa để cố định ruột. Trong một số trường hợp, nó cũng cần thiết để thắt chặt các khu vực nhất định của đại tràng.

Nếu can thiệp ngoại khoa được thực hiện từ hậu môn, đại tràng đã trồi lên sẽ được bác sĩ cắt bỏ. Sau đó hai đầu ruột được đẩy lại và khâu lại. Về nguyên tắc, một phẫu thuật trên khoang bụng được coi là hiệu quả hơn vì nguy cơ xảy ra các biến chứng sau đó thấp hơn. Tuy nhiên, rủi ro phẫu thuật cho bệnh nhân thấp hơn khi phẫu thuật qua đường hậu môn, nhưng điều này cũng áp dụng cho cơ hội thành công.

Do đó, điều quan trọng là phải cân nhắc cẩn thận giữa hai phương pháp. Sau ca mổ, bệnh nhân được dùng thuốc đặc trị. Anh ấy cũng phải tuân theo một kế hoạch dinh dưỡng cụ thể. Điều này được sử dụng để giữ cho ghế mềm mại.

Triển vọng & dự báo

Theo nguyên tắc, sa hậu môn hiếm khi dẫn đến đau dữ dội hoặc các triệu chứng khác. Những người bị ảnh hưởng thường có thể tự đẩy các bộ phận của hậu môn hoặc ruột vào trong, và trong nhiều trường hợp, chúng tự trượt vào trong.

Hơn nữa, bệnh sa hậu môn còn gây ra tình trạng ngứa ngáy, đỏ da ở nhiều bệnh nhân. Nếu người có liên quan gãi vào khu vực được đề cập, ngứa sẽ tăng lên. Không hiếm trường hợp bệnh nhân bị đi ngoài ra máu, gây ảnh hưởng rất xấu đến sinh hoạt hàng ngày và chất lượng cuộc sống.

Không hiếm những phàn nàn về tâm lý hay trầm cảm xảy ra. Ngoài ra còn có thể bị chảy máu hoặc viêm nhiễm, có thể gây đau đớn. Vết loét cũng có thể phát triển. Nếu các triệu chứng không tự biến mất, người có liên quan chắc chắn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Bệnh này thường không làm giảm tuổi thọ.

Các triệu chứng có thể được giảm bớt với sự trợ giúp của thủ tục phẫu thuật. Quá trình tiếp theo chủ yếu phụ thuộc vào bệnh lý có từ trước. Thông thường không có khiếu nại hoặc biến chứng nào khác.

Phòng ngừa

Biện pháp phòng tránh sa hậu môn tốt nhất là hoàn thành sớm các bài tập thể dục thể thao để tăng cường sức mạnh cho cơ sàn chậu, cần diễn ra dưới sự hướng dẫn của các chuyên gia. Bằng cách này, đáy chậu và hậu môn có thể được tăng cường. Điều quan trọng nữa là tránh táo bón.

Chăm sóc sau

Trong nhiều trường hợp, sa hậu môn được khắc phục bằng phẫu thuật, nhưng nó cũng có thể được điều trị bảo tồn. Trong cả hai trường hợp, chăm sóc theo dõi nhất quán là quan trọng vì hai lý do. Một mặt, điều quan trọng là phải tái tạo các hậu quả của liệu pháp như vết thương do phẫu thuật theo cách tốt nhất có thể. Mặt khác, các biện pháp nhắm mục tiêu cần ngăn chặn sự tái phát của bệnh sa hậu môn.

Trong cả hai trường hợp, bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ chuyên khoa điều trị có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc theo dõi. Bệnh nhân cũng tham gia vào quá trình chăm sóc theo dõi bằng cách nhanh chóng thông báo các triệu chứng như đi tiêu khó, đau hoặc chảy máu ở vùng hậu môn cho bác sĩ của mình. Đi cầu không quá khó là cách chăm sóc và phòng ngừa quan trọng nhất đồng thời.

Bằng mọi giá phải tránh áp lực mạnh khi đi tiêu, vì đây là lý do dẫn đến sa hậu môn trong nhiều trường hợp. Đó là lý do tại sao uống đủ nước cũng quan trọng như một chế độ ăn giàu chất xơ. Ghế có thể được giữ mềm mại và dày bằng trấu psyllium như một biện pháp khắc phục tại nhà đã được thử nghiệm và thử nghiệm. Ngoài việc điều tiết phân, chăm sóc sau cũng bao gồm chăm sóc bất kỳ vết thương phẫu thuật nào.

Điều này được thực hiện theo chỉ dẫn của bác sĩ. Sau đó, vệ sinh kỹ lưỡng cũng rất quan trọng. Chất tẩy rửa mạnh và giấy vệ sinh ẩm không được khuyến khích. Nước ấm là đủ trong nhiều trường hợp. Lau khô bằng giấy mềm là rất quan trọng, vì vi khuẩn đặc biệt thích môi trường ẩm ướt.

Bạn có thể tự làm điều đó

Sa hậu môn thường hạn chế nghiêm trọng chất lượng cuộc sống của những người mắc phải. Nhiều bệnh nhân cảm thấy xấu hổ vì sự đau khổ của họ và do đó đã trì hoãn việc đến gặp bác sĩ. Trong mọi trường hợp, điều này không nên được thực hiện. Bệnh sa hậu môn được chẩn đoán và điều trị càng sớm thì cơ hội điều trị thành công càng cao. Chậm nhất là lần đầu tiên đi đại tiện không kiểm soát thì phải đến gặp bác sĩ.

Sa ống hậu môn thường chỉ có thể được điều trị bằng phẫu thuật. Tuy nhiên, vì sự yếu của các cơ sàn chậu thường là nguyên nhân dẫn đến việc ống hậu môn và có thể là các phần của ruột không được giữ bên trong cơ thể, các bài tập đặc biệt có thể giúp ngăn ngừa vấn đề hoặc ngăn các triệu chứng quay trở lại sau khi phẫu thuật. Một chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên có thể ngăn ngừa các yếu tố nguy cơ khác như táo bón vĩnh viễn.

Phụ nữ bị sa hậu môn thường xuyên hơn nam giới, đó là lý do tại sao người ta nghi ngờ có mối liên hệ với việc mang thai và sinh con (tự nhiên). Do đó, phụ nữ có thể ảnh hưởng đến nguy cơ này thông qua số lần sinh và việc lựa chọn phương pháp sinh.

Nếu các tình huống hàng ngày, chẳng hạn như ho hoặc bê vác nặng, dẫn đến đại tiện không kiểm soát, tã đặc biệt của các cửa hàng y tế chuyên khoa có thể giúp những người bị ảnh hưởng cảm thấy an toàn hơn.