Quetiapine

Quetiapine là tên một loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh tâm thần. Nó thuộc nhóm thuốc an thần kinh không điển hình.

Quetiapine là gì?

Quetiapine là thuốc an thần kinh không điển hình. Nhóm hoạt chất này chủ yếu được sử dụng để điều trị rối loạn lưỡng cực và tâm thần phân liệt. Quetiapine cũng có ưu điểm là nó là thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai, có nghĩa là nó có ít tác dụng phụ không mong muốn hơn.

Quetiapine được phát triển vào những năm 1990 bởi công ty dược phẩm quốc tế AstraZeneca. Thế hệ thuốc an thần kinh điển hình đầu tiên được phát triển thêm. Quetiapine đã được phê duyệt ở Hoa Kỳ vào năm 1997. Một thời gian ngắn sau, các nước châu Âu cũng theo sau. Sau khi bằng sáng chế quetiapine hết hạn vào năm 2012, nhiều loại thuốc chung đã được đưa ra.

Ở Đức, thuốc an thần kinh không điển hình được bán trên thị trường với tên thương mại là Seroquel®. Vì quetiapine được kê đơn nên bạn phải kê đơn tại hiệu thuốc.

Tác dụng dược lý

Dopamine là một trong những chất truyền tin quan trọng nhất giữa não người và các tế bào thần kinh. Việc giải phóng chất dẫn truyền thần kinh làm cho các tế bào thần kinh ở hạ nguồn nhận tín hiệu thông qua các thụ thể đóng vai trò là điểm nối.

Đây là khả năng ghi nhớ mọi thứ, vui vẻ, có động lực hoặc thực hiện các chuyển động có mục đích. Tuy nhiên, với việc dư thừa dopamine, sẽ có nguy cơ gặp phải các vấn đề từ hưng cảm đến tâm thần phân liệt đến mất thực tế.

Để điều trị những phàn nàn tâm lý liên quan đến dopamine, u. a. Quetiapine để sử dụng. Thuốc an thần kinh không điển hình liên kết các thụ thể dopamine trong não mà không kích hoạt chúng. Bằng cách này, sự tắc nghẽn diễn ra, đảm bảo giảm dopamine xuống mức bình thường.

Tuy nhiên, một nhược điểm của quetiapine là hoạt chất cũng chiếm các thụ thể của adrenaline và noradrenaline. Điều này lại khiến bạn có nguy cơ mắc các tác dụng phụ như huyết áp thấp và buồn ngủ.

Sau khi uống vào, quetiapine được chuyển hóa hoàn toàn trong gan. Các sản phẩm phân hủy của thuốc cũng có tác dụng chống loạn thần. Khoảng 50% chất làm dịu thần kinh đã rời khỏi cơ thể sau khoảng bảy giờ.75% quetiapine được thải trừ qua nước tiểu và 25% qua phân.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Quetiapine được sử dụng để điều trị chứng loạn thần. Chúng bao gồm đặc biệt là tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực và bệnh hưng cảm. Thuốc cũng có tác dụng làm dịu các trạng thái kích động, rối loạn lo âu và trầm cảm. Quetiapine không thể chống lại hoàn toàn các giai đoạn trầm cảm hoặc hưng cảm. Tuy nhiên, thuốc được coi là hữu ích để ngăn ngừa tái phát.

Trong khi liều cao hơn của thuốc an thần kinh được sử dụng trong trường hợp điều trị cấp tính, liều sẽ được giảm xuống khi điều trị lâu hơn. Quetiapine thường được dùng ở dạng viên nén. Bệnh nhân chủ yếu dùng thuốc viên giải phóng kéo dài, loại thuốc giải phóng hoạt chất chậm. Điều này cho phép đạt được mức máu ổn định.

Liều lượng quetiapine phụ thuộc vào khu vực ứng dụng tương ứng. Trong mọi trường hợp, việc điều trị được bắt đầu dần dần. Điều này có nghĩa là ban đầu bệnh nhân chỉ nhận được các liều nhỏ hơn, sau đó được tăng dần lên khi liệu pháp tiến triển cho đến khi đạt được hiệu quả mong muốn. Là một phần của liệu pháp duy trì, bác sĩ giảm lượng hoạt chất xuống liều thấp nhất có thể.

Quetiapine được dùng một lần hoặc hai lần một ngày, bất kể bữa ăn. Điều quan trọng là phải điều chỉnh liều cho từng bệnh nhân.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Rủi ro và tác dụng phụ

Việc sử dụng quetiapine có thể đi kèm với các tác dụng phụ không mong muốn, nhưng những tác dụng này không xảy ra ở mọi bệnh nhân. Trong hầu hết các trường hợp, các tác dụng phụ như nhức đầu, buồn ngủ, buồn ngủ, tăng cân, tăng mức cholesterol, giảm HDL cholesterol, tăng triglyceride, nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh), khô miệng, chảy nước mũi, táo bón, buồn nôn, nôn, giảm bạch cầu (thiếu bạch cầu) và lượng đường trong máu cao.

Đôi khi, tê giật hoặc co giật, đái tháo đường týp 2, co giật, phát ban trên da, ngứa, phù mạch hoặc ngất xỉu cũng xảy ra. Nếu việc sử dụng quetiapine dẫn đến hội chứng an thần kinh ác tính, phải ngừng ngay liệu pháp điều trị.

Quetiapine không được sử dụng nếu bệnh nhân quá mẫn cảm với hoạt chất. Bởi vì chất này trải qua quá trình tái cấu trúc chuyên sâu ở gan, không thể dùng các loại thuốc khác có cùng chuyển hóa. Các loại thuốc này là u. a. thuốc ức chế protease HIV-1, thuốc chống trầm cảm nefazodone, chất chống nấm ketoconazole và thuốc kháng sinh clarithromycin và erythromycin.

Cần thiết phải được bác sĩ đánh giá lợi ích - rủi ro cẩn thận trong trường hợp suy giảm chức năng gan, tiểu đường, co giật, huyết áp thấp, các bệnh tim mạch nặng và sau đột quỵ. Liều lượng phải càng thấp càng tốt. Ngoài ra, các chức năng của các cơ quan và công thức máu cần được kiểm tra thường xuyên.

Dùng quetiapine cho người lớn tuổi bị rối loạn tâm thần liên quan đến sa sút trí tuệ không có ý nghĩa. Họ có tỷ lệ tử vong tăng lên trong quá trình điều trị.

Quetiapine cũng nên tránh trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Chưa thể chứng minh việc sử dụng an toàn cho mẹ và con. Ngoài ra, còn tăng nguy cơ cho thai nhi do các tác dụng phụ như rối loạn vận động trong ba tháng cuối của thai kỳ.