Lamotrigine

Lamotrigine là một loại thuốc chống động kinh. Nó chủ yếu được sử dụng để điều trị chứng động kinh.

Lamotrigine là gì?

Lamotrigine chống động kinh là một trong những hoạt chất quan trọng nhất trong điều trị cơn động kinh. Ngoài ra, nó rất hữu ích để ngăn ngừa trầm cảm.

Lamotrigine đã được phê duyệt từ năm 1993 và có thể được sử dụng từ năm 12 tuổi. Thuốc được phát triển bởi công ty dược phẩm GlaxoSmithKline (GSK) của Anh. Vào những năm 1990, người ta cũng biết rằng lamotrigine có thể được sử dụng để điều trị tinh thần thấp và trầm cảm, do đó, loại thuốc này cũng được sử dụng ngày càng thường xuyên hơn như một loại thuốc chống trầm cảm. Năm 2005, lamotrigine cũng được đưa ra dưới dạng thuốc chung.

Tác dụng dược lý

Lamotrigine có nhiều tác dụng. Thuốc có thể được sử dụng để điều trị cả động kinh khu trú đơn giản và động kinh vận động phức tạp. Tương tự đối với các dạng động kinh hỗn hợp.

Chất dẫn truyền thần kinh có tầm quan trọng trung tâm đối với hệ thần kinh của con người. Đây là những chất truyền tin đặc biệt có tác dụng ức chế hoặc kích hoạt hệ thần kinh.Việc giải phóng các chất truyền tin thường diễn ra thông qua các hoàn cảnh bên ngoài. Bằng cách này, cơ thể phản ứng thích hợp với một số quá trình như nghỉ ngơi, căng thẳng hoặc chấn thương.

Tuy nhiên, nếu một bệnh về hệ thần kinh xảy ra, điều này dẫn đến sự rối loạn cân bằng. Thông thường sự kích thích và ức chế của hệ thần kinh bị giảm do chấn thương não hoặc các yếu tố di truyền. Do hệ thần kinh của con người khi đó bị kích thích quá mức, điều này có thể dẫn đến co giật động kinh.

Tuy nhiên, bằng cách sử dụng lamotrigine, có thể làm giảm khả năng hưng phấn bằng cách ngăn chặn các kênh ion đặc biệt như kênh canxi hoặc kênh natri trong tế bào thần kinh, do đó nguy cơ bị động kinh cũng giảm.

Một tác dụng tích cực khác của lamotrigine là ngăn ngừa trầm cảm, có liên quan đến các bệnh trầm cảm hưng cảm. Ví dụ, Lamotrigine có đặc tính cải thiện tâm trạng, làm dịu và thư giãn cơ bắp. Tác dụng giảm đau đối với chứng đau dây thần kinh cũng được cho là do hoạt chất này. Điều này làm chậm quá trình truyền các kích thích đến các dây thần kinh bị ảnh hưởng trong tủy sống.

Lamotrigine được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn vào máu trong ruột người. Sản phẩm phát huy hết tác dụng sau khoảng 2,5 giờ. Chất này được phân hủy trong gan, trong khi nó được bài tiết qua thận.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Lamotrigine chủ yếu được sử dụng trong bệnh động kinh. Trong khoảng 40 đến 60 phần trăm của tất cả các bệnh động kinh, thuốc đảm bảo không bị co giật. Lamotrigine có thể được sử dụng để điều trị các dạng động kinh khác nhau. Hội chứng Lennox-Gastaut, xảy ra ở trẻ em, cũng có thể được điều trị hiệu quả bằng tác nhân này. Lamotrigine cũng có thể được dùng cho trẻ em từ 2 đến 11 tuổi.

Một lĩnh vực áp dụng khác là cai rượu, với điều kiện là việc này được thực hiện trong bệnh viện nội trú. Lamotrigine cũng rất quan trọng để ngăn ngừa trầm cảm. Hoạt chất được sử dụng khi điều trị bằng lithium không dẫn đến cải thiện mong muốn. Các chỉ định khác cho việc sử dụng lamotrigine là bệnh Huntington, bệnh Parkinson, đau nửa đầu và đau dây thần kinh sinh ba.

Lamotrigine thường được dùng bằng đường uống thông qua viên nén. Ngoài ra, có sẵn các hỗn dịch dễ nuốt hơn. Trong hầu hết các trường hợp, lamotrigine được dùng một lần một ngày, trước hoặc sau bữa ăn. Luôn luôn phải quan sát cùng một thời điểm trong ngày. Liều lượng phù hợp nhất khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Thông thường, liệu pháp được bắt đầu với 25 miligam lamotrigine mỗi ngày và liều lượng được tăng dần lên 100 đến 200 miligam khi quá trình điều trị tiến triển.

Rủi ro và tác dụng phụ

Việc sử dụng lamotrigine có thể gây ra những tác dụng phụ không mong muốn. Chúng chủ yếu bao gồm đau đầu, ngứa, phát ban trên da tạo thành đốm, các vấn đề về thị lực, chóng mặt và tăng kích thích tình dục. Các tác dụng phụ khác là mệt mỏi, rối loạn giấc ngủ, lo lắng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, run rẩy, cử động không ổn định, tic, mất điều hòa, đau lưng, rối loạn vận động, đau khớp và hung hăng. Tăng nguy cơ hoại tử biểu bì nhiễm độc hoặc hội chứng Stevens-Johnson, đặc biệt trong vài tuần đầu tiên. Điều trị lâu dài bằng lamotrigine có thể dẫn đến mất xương (loãng xương).

Không nên dùng lamotrigine nếu bệnh nhân quá mẫn cảm với thành phần hoạt chất, carbamazepine hoặc phenytoin. Điều tương tự cũng áp dụng cho các hạn chế trong chức năng gan và thận. Cũng nên thận trọng khi dùng lamotrigine trong thời kỳ mang thai, vì nồng độ axit folic ở phụ nữ mang thai bị giảm, do đó có nguy cơ gây hại cho thai nhi. Ngoài ra, thành phần hoạt chất đi vào sữa mẹ và có thể truyền sang trẻ khi đang bú mẹ, vì vậy các phản ứng của trẻ phải được theo dõi chặt chẽ. Lamotrigine không nên dùng cho trẻ em dưới hai tuổi. Việc sử dụng bài thuốc chữa bệnh trầm cảm chỉ phù hợp với độ tuổi từ 18 tuổi trở lên.

Vì lamotrigine ảnh hưởng đến khả năng phản ứng của mọi người, nên tránh tham gia tích cực vào giao thông đường bộ. Điều này cũng áp dụng cho việc vận hành các máy móc phức tạp.

Tương tác cũng có thể xảy ra khi dùng lamotrigine. Điều này làm tăng tác dụng và tác dụng phụ của carbamazepine chống động kinh. Ngược lại, carbamazepine làm giảm tác dụng tích cực của lamotrigine. Hơn nữa, nên tránh sử dụng đồng thời thuốc với các thuốc chống động kinh khác như phenobarbital, primidone và phenytoin.