Các Anosognosia được đặc trưng bởi sự thiếu ý thức về những thiếu hụt hoặc bệnh tật về thể chất. Thường có tổn thương thùy đỉnh bán cầu phải. Vì không có cái nhìn sâu sắc về bệnh nên việc điều trị thành công là rất khó thực hiện.
Anosognosia là gì?
Đột quỵ là nguyên nhân chính của chứng thiếu máu hữu cơ. Trong những trường hợp này, những bệnh nhân bị ảnh hưởng không thể nhận thức được sự thất bại của một nửa cơ thể hoặc một số chức năng cảm giác.Anosognosia là sự thất bại của người có liên quan trong việc nhận ra những khuyết tật thể chất rõ ràng. Ví dụ, bệnh nhân phủ nhận liệt nửa người, mù hoặc điếc. Được dịch từ tiếng Hy Lạp, thuật ngữ này có nghĩa là sự phủ định của một căn bệnh. Anosognosia xảy ra ở hai dạng: một mặt, nó có thể là do không thể nhận ra và mặt khác, do không muốn nhận ra chứng rối loạn.
Tuy không nhận biết được nhiều khả năng là do các nguyên nhân thần kinh và cơ địa xác định, nhưng không muốn nhận biết thường là bệnh lý tâm thần. Tổng cộng bốn phân loài của Anosognosia một lần nữa được phân biệt:
- mù vỏ não
- asomatognosia (từ chối các chi của chính mình)
- chứng somatoparaphrenia (gán điểm cực đoan của chính mình cho người khác)
- anosodiaphoria - bệnh riêng được gọi là bệnh trifle. Rối loạn bị bệnh nhân phớt lờ và phủ nhận.
nguyên nhân
Anosognosia rất thường gây ra bởi khuyết tật thùy đỉnh bán cầu phải. Điều này rất thường có thể được kích hoạt bởi một cơn đột quỵ. Do tổn thương bán cầu não phải, bán cầu não trái chiếm ưu thế với trung tâm phát âm của nó. Mỗi nửa não điều phối các chức năng của nửa cơ thể đối diện. Nếu bán cầu não phải bị tổn thương và giao tiếp giữa cả hai bán cầu bị gián đoạn cùng một lúc, có thể xảy ra liệt nửa người bên trái, điều này bị bệnh nhân bỏ qua và giải thích.
Điều tương tự cũng áp dụng cho mù vỏ não hoặc một số dạng điếc do rối loạn xử lý thông tin trong não. Thông thường chỉ các rối loạn cơ thể bên trái bị bỏ qua, vì bán cầu não trái còn nguyên vẹn điều phối các chức năng của bán cầu não phải. Trong trường hợp rối loạn ở bán cầu trái, bán cầu phải chiếm ưu thế. Tuy nhiên, những ảnh hưởng đến chứng mất cân bằng thường không quá nghiêm trọng vì bán cầu não phải sau đó một phần cũng đảm nhận các chức năng của bán cầu não trái.
Đột quỵ là nguyên nhân chính của chứng thiếu máu hữu cơ. Trong những trường hợp này, những bệnh nhân bị ảnh hưởng không thể nhận thức được sự thất bại của một nửa cơ thể hoặc một số chức năng cảm giác. Nhưng cũng có những nguyên nhân tâm thần gây ra chứng mất ngủ theo nghĩa rộng hơn. Những điều này xảy ra, trong số những thứ khác, trong bệnh tâm thần phân liệt hoặc sa sút trí tuệ.
Bệnh tâm thần phân liệt được đặc trưng bởi rối loạn tri giác, suy nghĩ và chức năng bản ngã. Vì vậy, trong giai đoạn cấp tính của bệnh, không có khả năng nhìn sâu sắc về bệnh cho những bệnh nhân này. Trong bệnh sa sút trí tuệ, việc mất trí nhớ cực độ ngăn cản nhận thức về căn bệnh này.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc chống rối loạn trí nhớ và hay quênCác triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Anosognosia tự bản thân nó không phải là một bệnh, mà là một triệu chứng của một chứng rối loạn tiềm ẩn. Nó thường xảy ra như một phần của đột quỵ.
Nhưng các quá trình bệnh khác trong não cũng có thể làm tổn thương thùy đỉnh bán cầu phải. Kết quả là, liệt một bên bên trái của cơ thể bị một số bệnh nhân bỏ qua. Họ tiếp tục cư xử như thể không có hạn chế. Hậu quả là, ví dụ, thường xuyên bị ngã với chấn thương.
Nhiều tai nạn nhỏ hơn được giải thích, trong số những thứ khác, bởi sự vụng về. Mù và điếc, phát sinh do gián đoạn xử lý thông tin, cũng bị từ chối. Trong số những điều khác, mù được giải thích bởi các nguyên nhân bên ngoài như bóng tối. Trong một số trường hợp, chủ yếu các chi bên trái xuất hiện ngoại lai hoặc không tồn tại. Rối loạn được gọi là bỏ bê là một dạng đặc biệt của chứng vô tính.
Khi bị bỏ qua, ngoài những khiếm khuyết ở bên trái, toàn bộ phần bên trái của cơ thể và tất cả các quá trình xảy ra ở bên trái của cơ thể đều bị bỏ qua. Bệnh nhân chỉ rửa bên phải của cơ thể, chỉ cạo bên phải của mặt, hoặc chỉ ăn từ bên phải đĩa của họ.
Trong các bệnh tâm thần như tâm thần phân liệt hoặc sa sút trí tuệ, anosognosia có thể đề cập đến tất cả các giới hạn thể chất có thể xảy ra. Ở đây thiếu cái nhìn tổng quát về căn bệnh tiềm ẩn và các triệu chứng của nó. Trong bệnh mất trí nhớ, các triệu chứng bị lãng quên theo nghĩa đen và trong bệnh tâm thần phân liệt, chúng thường được giải thích lại.
Chẩn đoán & khóa học
Anosognosia thường có thể được chẩn đoán nhanh chóng khi những khuyết tật rõ ràng bị từ chối một cách ngoan cố. Có một số thủ tục kiểm tra tâm lý thần kinh để chẩn đoán sự lơ là. Bằng các tác vụ vẽ, tìm kiếm, sao chép và đọc, bác sĩ có thể nhanh chóng chẩn đoán tình trạng sơ suất. Ví dụ, một chiếc đồng hồ chỉ được vẽ một nửa hoặc các từ bên trái bị bỏ qua khi đọc.
Các biến chứng
Các biến chứng thường dẫn đến các biến chứng. Những điều này có thể khác nhau tùy thuộc vào hình thức và mức độ nghiêm trọng của chứng vô tính. Anosognosia được đặc trưng hoặc định nghĩa bởi việc không nhận biết được các thiếu hụt về thể chất và / hoặc bệnh tật.
Việc không nhận ra và phủ nhận những thiếu hụt hoặc bệnh tật hiện hữu rõ ràng có thể dẫn đến nhiều vấn đề khác nhau trong cuộc sống hàng ngày. Một phần lớn của điều này là do thực tế là bệnh nhân mong đợi bản thân thực hiện những hoạt động mà anh ta không nên hoặc không thể làm do thâm hụt thực tế hoặc bệnh thực sự đang tồn tại.
Điều này có thể dẫn đến thương tích hoặc làm trầm trọng thêm các bệnh hiện có. Việc truyền đạt cho bệnh nhân rằng họ không thể thực hiện một số hoạt động hoặc nên tránh vì lý do sức khỏe là điều khó hoặc thậm chí là không thể. Người bệnh thấy rõ rằng bản thân anh ta không bị bệnh và không bị thiếu hụt về thể chất. Vấn đề không phải là "phớt lờ" nỗi đau khổ, mà là thực sự không nhận thức được nó. Điều này gây khó khăn cho việc làm rõ rằng một số hành vi nhất định nên được tắt.
Hơn nữa, cái gọi là sự hỗn hợp thường xảy ra trong bối cảnh của chứng vô tính. Ở đây bệnh nhân đang kể những điều hiển nhiên không có thật mà đối với cá nhân anh ta là sự thật. Tại thời điểm anh ta kể câu chuyện, anh ta bị thuyết phục về sự thật của những gì đã nói. Điều này có thể dẫn đến các vấn đề trong khu vực giữa các cá nhân, đây cũng có thể được coi là một "biến chứng" trong bối cảnh của chứng thiếu máu.
Khi nào bạn nên đi khám?
Cách đến bác sĩ trong trường hợp vô hiệu hóa về cơ bản được phân loại là ngay lập tức. Tuy nhiên, vấn đề là căn bệnh này là một loại nghịch lý. Thông thường, việc chẩn đoán một căn bệnh tiềm ẩn hiện có đã được thực hiện và bệnh nhân được thông báo đầy đủ.
Ngoài ra, còn có chứng bệnh vô tính (anosognosia) và do đó đánh giá sai. Mặc dù có đầy đủ các triệu chứng nhưng đương sự có đánh giá khác về tình hình và thường không tuân theo lời khuyên của bác sĩ chuyên khoa. Nếu có đủ tin tưởng vào người thân và những người chăm sóc khác trong môi trường xã hội, một bệnh nhân mắc chứng bệnh vô sinh có thể thường xuyên hỏi ý kiến bác sĩ. Điều này sẽ là tối ưu, vì nó có thể được sử dụng để gây ảnh hưởng. Tuy nhiên, có thể mong đợi rằng bệnh nhân sẽ không tuân theo lời khuyên y tế do sự chọn lọc trong nhận thức của bản thân và không tìm đến bác sĩ.
Vì lý do này, người thân nên hỏi ý kiến bác sĩ, thông báo toàn diện về tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và nhẹ nhàng tác động. Việc hiển thị liên tục các trường hợp so sánh hoặc kết quả xét nghiệm từ các quy trình chẩn đoán hình ảnh cũng như các nghiên cứu lâm sàng có thể hữu ích để kích hoạt nhận thức về bệnh tật của bản thân lặp đi lặp lại. Sẽ rất hữu ích nếu người thân thành công trong việc giúp đỡ người liên quan ngay lập tức trong tình huống được đánh giá quá cao.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
May mắn thay, điều trị kéo dài đối với chứng vô tính thường không cần thiết. Trong hầu hết các trường hợp, nó sẽ tự biến mất sau vài ngày đến vài tuần. Nhìn chung, rất khó để điều trị bệnh nhân mắc chứng bệnh vô tính vì thiếu hiểu biết sâu sắc về bệnh. Liệu pháp tự nhiên cũng bao gồm việc bệnh nhân tự nguyện tham gia. Trong những trường hợp nghiêm trọng, trong đó bệnh vô tính tồn tại trong một thời gian dài, trước tiên phải tạo ra cái nhìn sâu sắc về bệnh thông qua các liệu pháp tâm lý trị liệu.
Có một số phương pháp điều trị, đặc biệt là đối với trường hợp sơ suất. Trong số những thứ khác, bán cầu bị tổn thương có thể được kích hoạt tạm thời bằng cách kích thích nhiệt lượng, theo đó nước lạnh hoặc ấm được dội vào ống tai. Bệnh nhân tâm thần phân liệt cần dùng thuốc, có thể bị ép buộc. Sau đó, cái nhìn sâu sắc về bệnh thường tăng trở lại, sau đó chuyển bệnh nhân sang thuốc tự nguyện.
Triển vọng & dự báo
Căn bệnh này dựa trên tổn thương ở các vùng vỏ não cụ thể ở bên phải của bán cầu. Theo tình trạng khoa học hiện nay, các vùng não của con người chỉ có thể được chữa khỏi hoàn toàn không đủ hoặc không đủ. Do đó, những khiếm khuyết hiện có vẫn không đổi hoặc có thể tiến triển thêm.
Tình trạng sức khỏe xấu đi tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra chứng bệnh vô sinh. Trong hầu hết các trường hợp, căn bệnh này xảy ra đột ngột do đã bị đột quỵ. Ở đây có thể giả định rằng các triệu chứng hiện có sẽ không có gì thay đổi trong một thời gian dài.
Những lời phàn nàn vẫn không ngừng, vì sự thiếu hiểu biết của bệnh nhân về căn bệnh này có nghĩa là có rất ít lựa chọn cho liệu pháp điều trị hoặc chăm sóc y tế hiệu quả. Nhiều bệnh nhân từ chối chăm sóc y tế vì họ không nhận thức được các triệu chứng cơ thể của họ. Nếu có một bệnh lý tâm thần cơ bản, sức khỏe có thể bị suy giảm thêm và gia tăng các triệu chứng.
Trong bệnh sa sút trí tuệ, khả năng hoạt động của các vùng não bị suy giảm dần dần, thường trong vài năm. Điều này dẫn đến sự mở rộng của các mô bị tổn thương đồng thời làm giảm khả năng tinh thần. Không biết và không nhớ ngày càng tăng. Trong khóa học tiếp theo, ngoài các vấn đề về định hướng và mất kiến thức, còn có những hạn chế về vận động.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc chống rối loạn trí nhớ và hay quênPhòng ngừa
Anosognosia không thể được ngăn chặn. Nó xảy ra trong bối cảnh đột quỵ và các bệnh tâm thần. Chỉ có phương pháp điều trị và theo dõi tốt nhất có thể đối với những tình trạng này mới có thể làm giảm nguy cơ tái phát của bệnh vô tính.
Chăm sóc sau
Sau khi vô hiệu hóa, việc tái khám định kỳ phải được thực hiện. Thông thường, chăm sóc theo dõi tập trung vào việc cung cấp cho bệnh nhân liệu pháp thích hợp bằng cách xác định bất kỳ tác nhân nào. Bệnh nhân nên đi khám bác sĩ chuyên khoa thần kinh sáu tháng một lần.
Ngoài ra, việc kiểm tra theo dõi phải được thực hiện định kỳ bởi bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ chuyên khoa tai hoặc bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình, tùy thuộc vào bệnh mà bệnh nhân từ chối nhận biết và các triệu chứng kèm theo. Chăm sóc sau bao gồm tư vấn tâm lý. Nếu bệnh nhân đồng ý tiếp tục điều trị, các biện pháp khác có thể được bắt đầu.
Các liệu pháp hành vi và đào tạo nhận thức có thể được sử dụng để giảm nguy cơ mắc chứng vô hiệu hóa tái phát. Chăm sóc theo dõi bao gồm một cuộc kiểm tra tiền sử trong đó bệnh nhân đối phó sâu sắc với nỗi sợ hãi của bệnh nhân. Nếu kết quả là khả quan, nếu bệnh nhân thừa nhận bệnh và đã điều trị khỏi thì không cần tư vấn y tế thêm.
Nếu bệnh nhân không nhận ra bệnh, có thể xem xét các liệu pháp điều trị tiếp theo. Ở những bệnh nhân lớn tuổi, điều trị tâm lý cuối cùng sẽ được ngừng nếu không có cải thiện về khả năng nhận thức. Tuy nhiên, phải cố gắng thuyết phục bệnh nhân rằng tình trạng ban đầu nên được điều trị.
Bạn có thể tự làm điều đó
Vì bệnh nhân mắc chứng rối loạn nhịp tim không thể nhận ra hoặc không muốn nhận ra chứng rối loạn mà mình đang mắc phải, nên thường loại trừ khả năng tự lực. Các biện pháp hỗ trợ ngoài chăm sóc y tế phải được cung cấp bởi môi trường xã hội của bệnh nhân.
Những gì cần thiết cho điều này phụ thuộc vào loại bệnh tiềm ẩn mà bệnh nhân đang ngăn chặn. Nếu vấn đề chỉ là mù hoặc điếc một bên, các biện pháp ngăn ngừa tai nạn thường là đủ. Theo quy định, bệnh nhân không còn có thể lái xe cơ giới một cách độc lập. Nếu đương sự không hiểu rõ về vấn đề này, nếu cần thiết phải thu giữ ô tô hoặc xe đạp.
Bệnh nhân không nên sử dụng phương tiện giao thông công cộng một mình, vì cơ quan cảm giác bị mất ý thức sẽ làm tăng nguy cơ tai nạn.Các khu vực nguy hiểm cũng cần được đảm bảo an toàn trong khu dân cư. Chúng bao gồm, ví dụ, đồ nội thất có cạnh nhọn, lò sưởi hở, mặt bếp nóng và tất cả các loại bậc thang.
Nó thường cũng có lợi nếu môi trường xã hội cho bệnh nhân thấy nỗi đau bị kìm nén của anh ta với sự tế nhị cần thiết. Trong trường hợp nhiễu loạn nhìn thấy được, một phương pháp hữu hiệu là chụp ảnh bệnh nhân và cho anh ta xem ảnh ngay sau đó. Các biến dạng có thể nhìn thấy sau đó không còn có thể đơn giản được hợp lý hóa bởi người có liên quan. Vì vậy, bệnh nhân buộc phải đối mặt với sự đau khổ của mình.