Diethylcarbamazine

Bất cứ ai bị bệnh giun đều chết Diethylcarbamazine không xung quanh. Hoạt chất này quan trọng đến nỗi WHO (Tổ chức Y tế Thế giới) đã bổ sung nó vào danh mục thuốc thiết yếu. Điều này không có gì đáng ngạc nhiên, vì 200.000 người vẫn chết mỗi năm vì bệnh giun.

Diethylcarbamazine là gì?

Diethylcarbamazine là một dẫn xuất piperazine về mặt hóa học. Nó có tác dụng chống lại một số loại sâu ký sinh và do đó được xếp vào nhóm thuốc tẩy giun sán. Nó luôn được quản lý dưới dạng citrate.

Diethyl carbamazine citrate là một loại bột kết tinh, màu trắng có điểm nóng chảy khoảng 138 ° C. Nó rất dễ hòa tan trong nước, nhưng chỉ hòa tan nhẹ trong rượu (1 g trong 35 ml). Nó hấp thụ độ ẩm tương đối nhanh chóng. Hoạt chất lần đầu tiên được cấp bằng sáng chế vào năm 1949 bởi American Cyanamid.

Diethylcarbamazine đang lưu hành dưới các tên thương mại Hetrazan®, Carbilazine®, Caricide®, Cypip®, Ethodryl®, Notézine®, Spatonin®, Filaribits® và Banocide Forte®. Các hình thức quản lý thông thường là viên nén 50 mg hoặc hỗn dịch 24 g / ml.

Tác dụng dược lý

Diethylcarbamazine Sau khi uống, nó được hấp thụ gần như hoàn toàn qua ruột và phân bố ở tất cả các bộ phận của cơ thể ngoại trừ các mô mỡ.

Nồng độ tối đa trong máu đạt được sau 1-2 giờ. Cách phân tử hoạt động chống lại giun vẫn chưa được hiểu đầy đủ; một giả thiết là diethylcarbamazine hoạt động giống như nicotine trên hệ thần kinh trung ương của ký sinh trùng và do đó làm tê liệt chúng.Người ta cũng cho rằng cấu trúc bề mặt của giun bị thay đổi để các tế bào thực bào của chính cơ thể có thể dễ dàng nhận ra và loại bỏ chúng hơn.

Hoạt chất được xử lý nhanh chóng và thải trừ chủ yếu qua thận. Trong 24 giờ đầu sau khi uống, 70% liều dùng được phát hiện trong nước tiểu, trong đó 10-25% ở dạng không đổi.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Về cơ bản có thể Diethylcarbamazine chỉ có thể được sử dụng để chống lại một số loại sâu. Chúng được gọi là filariae, thuộc nhóm giun tròn (giun tròn). Những ký sinh trùng này tấn công con người với tư cách là vật chủ, nhưng không sinh sôi trong chúng - người ta nói về sự lây nhiễm. Khu vực ứng dụng lớn nhất là bệnh giun chỉ, một bệnh giun nhiệt đới ở người do ổ bánh mì filaria gây ra.

Theo ước tính của WHO, khoảng 13 triệu người trên thế giới bị nhiễm vi rút này. Diethylcarbamazine có thể được sử dụng ở đây cả trong phòng ngừa tạm thời (dự phòng) và điều trị.

Thuốc cũng rất thú vị đối với những người nuôi chó vì nó có tác dụng chống lại các giai đoạn ấu trùng ban đầu của bệnh Dirofilaria immitis. Loại giun đũa này do muỗi truyền và ảnh hưởng đến tim của chó, nơi phát triển của giun tim trưởng thành dài 20-30 cm. Tuy nhiên, các chế phẩm dựa trên diethylcarbamazine không còn được phép dùng cho động vật ở Đức.

Đối với bệnh sán lá gan lớn, hiệu quả chỉ được mô tả đối với microfilariae, giai đoạn ấu trùng rất sớm của tuyến trùng. Bệnh xuất hiện ở các vùng nhiệt đới của châu Phi và châu Mỹ và do nấm filariae của loài Onchocerca volvulus gây ra. Trong khoảng 10% trường hợp, nó dẫn đến mù lòa, được gọi là mù sông.

WHO khuyến cáo sử dụng diethylcarbamazine kết hợp với praziquantel để chống lại các bệnh giun ở người. Điều này cho phép ghi lại nhiều loại giun - điều này rất quan trọng vì thường không thể xác định chính xác mầm bệnh hoặc các tác nhân gây bệnh. Diethylcarbamazine không được sử dụng trong trường hợp suy giảm chức năng của thận (suy thận) và nhiễm kiềm nước tiểu.

Rủi ro và tác dụng phụ

Tác dụng phụ đặc trưng của Diethylcarbamazine là những rối loạn và hoạt động quá mức của hệ thống miễn dịch, đặc biệt xảy ra trong điều trị ung thư ung thư. Chúng bao gồm ngứa, sốt và đau đầu dữ dội. Các tác dụng phụ khác là buồn nôn, nôn mửa, cảm giác áp lực ở vùng bụng, chóng mặt và mệt mỏi.

Khó thở, ho, tim đập nhanh (nhịp tim nhanh) và protein niệu (tăng bài tiết protein trong nước tiểu) cũng đã được báo cáo. Tất cả những triệu chứng này có thể được giải thích là do nồng độ tăng vọt của các chất thải độc hại từ việc giết và phân hủy giun. Các tác dụng phụ xuất hiện vài giờ sau khi dùng thuốc, nhưng thường biến mất sau khoảng năm ngày.