Động mạch sống

Phía dưới cái Động mạch sống được hiểu là một nhánh của động mạch xương đòn. Cô ấy cũng được gọi là Động mạch sống đã biết.

Động mạch đốt sống là gì?

Động mạch đốt sống là một nhánh của động mạch dưới đòn (động mạch xương đòn), mạch máu còn được gọi là động mạch đốt sống hoặc Động mạch sống và đạt đường kính từ 3 đến 5 mm.

Giống như hầu hết các động mạch khác trong cơ thể con người, động mạch đốt sống được ghép nối. Một động mạch xảy ra ở bên phải và động mạch kia ở bên trái của cơ thể. Tên gọi Arteria Vertebralis là do mạch máu phát sinh từ động mạch cánh tay và hướng máu về phía tiểu não. Động mạch chạy qua một phần của đốt sống cổ. Thuật ngữ đốt sống trong tiếng Latinh dịch sang tiếng Đức là "xoáy".

Nhìn chung, não người nhận máu từ tổng cộng 4 động mạch, bao gồm 2 động mạch đốt sống và 2 động mạch cảnh. Nếu một động mạch đốt sống đóng lại, điều này thường không có tác động tiêu cực đến não, vì sau đó động mạch đối diện vẫn tiếp tục cung cấp lưu lượng máu.

Giải phẫu & cấu trúc

Đường đi của động mạch đốt sống không thường xuyên không đối xứng. Khoảng một nửa số người có động mạch đốt sống chi phối ở bên trái cơ thể. Trong khoảng 25%, mạch máu chiếm vị trí chủ đạo ở bên phải của cơ thể. 25 phần trăm còn lại có kích thước tương tự ở cả hai động mạch đốt sống.

Động mạch đốt sống bắt đầu trong khoang ngực ở đốt sống ngực đầu tiên. Từ đó, nó chạy giữa cơ dài và cơ vảy trước theo hướng của đốt sống cổ thứ 6 và đi đến hộp sọ qua một lỗ mở trong foramen transversarium (quá trình bên của đốt sống cổ). Framina transversaria, tạo thành một loại chuỗi, còn được gọi là kênh quá trình ngang. Lúc này, dây thần kinh đốt sống đi cùng với động mạch đốt sống. Ngoài ra, động mạch đốt sống chạy song song với động mạch cảnh.

Ở đốt sống cổ đầu tiên (tập bản đồ), động mạch đốt sống xoay theo hướng của đoạn sau của cung đốt sống. Mạch máu được bao phủ bởi cơ bán nguyệt. Động mạch đốt sống đi vào hộp sọ qua foramen magnum. Phần này được gọi là phân tích cú pháp nội sọ.

Bên trong hộp sọ, màng cứng (màng não cứng) được bắt chéo bởi động mạch đốt sống. Nó chạy qua trung gian vào phần trước của ống tủy sống (tủy dài). Ở nửa dưới của pons (cầu), các động mạch đốt sống phải và trái được hợp nhất để tạo thành động mạch nền. Điều này đến lượt nó tham gia Circulus Arriosus cerebri.

Chức năng & nhiệm vụ

Một trong những chức năng quan trọng nhất của động mạch đốt sống là cung cấp máu cho não. Nó chia thành nhiều nhánh khác nhau. Một trong những nhánh này phát sinh trước khi nối với động mạch nền. Nó được sử dụng để cung cấp các phần khác nhau của tiểu não và thân não (Truncus cerebri hoặc Truncus encephali) và được gọi là động mạch tiểu não sau dưới. Động mạch tủy sống trước (động mạch cột sống trước) cũng có nguồn gốc từ các động mạch đốt sống. Tuy nhiên, dòng tiền vào không ổn định lắm, do đó có những biến động riêng lẻ lớn.

Các nhánh khác của động mạch đốt sống tạo thành động mạch cột sống sau, cung cấp tủy sống và gai màng não, chịu trách nhiệm cung cấp màng cứng. Tủy mở rộng là một trong những khu vực cung cấp của động mạch đốt sống.

Bệnh tật

Động mạch đốt sống đôi khi có thể bị ảnh hưởng bởi các rối loạn và bệnh tật. Điều này chủ yếu bao gồm hội chứng động mạch đốt sống. Đây là một phức hợp các triệu chứng thần kinh trung ương phát sinh do rối loạn tuần hoàn ở động mạch đốt sống.

Các bác sĩ phân biệt giữa hai dạng khác nhau của hội chứng động mạch đốt sống. Đó là hội chứng chèn ép động mạch đốt sống và hội chứng chèn ép động mạch đốt sống. Dạng mạch máu dẫn đến hẹp lòng mạch (thu hẹp) do xơ cứng động mạch (xơ cứng động mạch). Hội chứng chèn ép có liên quan đến chèn ép mạch máu. Nguyên nhân có thể là do khối u, di căn từ ung thư, thoát vị đĩa đệm hoặc những thay đổi thoái hóa ở vùng cột sống cổ.

Trong bối cảnh của hội chứng động mạch đốt sống, một phức hợp các triệu chứng xuất hiện dựa trên sự giảm cung cấp máu cho đoạn nền. Triệu chứng quan trọng nhất là chóng mặt như bị phù. Nếu bệnh nhân mắc phải hội chứng chèn ép động mạch đốt sống thì thường gây ra chóng mặt khi quay đầu nhanh. Các tác dụng phụ về thần kinh không rõ ràng cũng có thể xảy ra. Kết quả là không thể chẩn đoán rõ ràng hội chứng động mạch đốt sống. Những phàn nàn này có thể là nhức đầu ở sau đầu, đau cổ, ù tai (ù tai), rối loạn thị giác, buồn nôn, nôn, rối loạn cảm giác cũng như rối loạn phối hợp các cử động. Đôi khi có nguy cơ người bị ảnh hưởng có thể ngã xuống đất khi lên cơn.

Để chẩn đoán hội chứng động mạch đốt sống, bác sĩ sẽ khám lâm sàng, kiểm tra tình trạng thần kinh của bệnh nhân và kiểm tra các chức năng của các khớp đầu. Để có thể xác định nguyên nhân của các phàn nàn, bác sĩ sẽ tiến hành các thủ thuật chẩn đoán hình ảnh như chụp cộng hưởng từ (MRI) cột sống cổ, chụp cắt lớp kép hoặc chụp động mạch trừ kỹ thuật số.

Cách điều trị hội chứng động mạch đốt sống phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Trong trường hợp hội chứng động mạch đốt sống do mạch máu, trong đó có sự thu hẹp rõ rệt của động mạch đốt sống, một stent thường được cấy ghép. Trong trường hợp có hội chứng chèn ép động mạch đốt sống, có thể điều trị bảo tồn và phẫu thuật. Liệu pháp bảo tồn bao gồm trị liệu thần kinh cột sống, các bài tập vật lý trị liệu và loại bỏ cơn đau. Nếu có thoát vị đĩa đệm hoặc khối u thì phải phẫu thuật.