Suy hô hấp

Sau đây là mô tả về những gì chính xác là một Suy hô hấp tương ứng Giảm thông khí giải quyết những gì gây ra nó và những triệu chứng có thể được sử dụng để suy ra nó. Hơn nữa, thông tin được cung cấp về chẩn đoán y tế, quá trình, và điều trị và phòng ngừa suy hô hấp.

Suy hô hấp là gì?

Suy hô hấp xảy ra khi trung tâm hô hấp không đáp ứng tối ưu với cơ quan hô hấp, cơ quan điều chỉnh nồng độ carbon dioxide (CO2) và oxy (O2) trong máu.
© bilderzwerg - stock.adobe.com

Số nhịp thở bình thường của người lớn trung bình là khoảng 16 đến 20 nhịp thở mỗi phút.

Người ta nói về ức chế hô hấp khi tần số thở giảm, tức là khi thở chậm lại với ít hơn mười nhịp thở mỗi phút. Tuy nhiên, những thứ này không nhất thiết phải chứa ít thể tích hơn so với trường hợp thở ở tốc độ bình thường, đó là lý do tại sao suy hô hấp thường không dẫn đến khó thở ở người liên quan.

Tuy nhiên, vấn đề là sự trao đổi khí của cơ thể không thể diễn ra một cách tối ưu, do đó có thể dẫn đến khó khăn trong việc duy trì các chức năng của cơ quan con người.

nguyên nhân

Suy hô hấp xảy ra khi trung tâm hô hấp không đáp ứng tối ưu với cơ quan hô hấp, cơ quan điều chỉnh nồng độ carbon dioxide (CO2) và oxy (O2) trong máu.

Ví dụ, nếu hàm lượng CO2 trong máu của một người quá cao, số lần thở mỗi phút có thể được tăng lên trong trường hợp nhịp thở tăng lên để giảm CO2 trong máu bằng cách thở ra. Nếu một người bị ức chế hô hấp, quá trình trao đổi khí này không thể diễn ra bình thường nữa, vì hơi thở quá hời hợt hoặc quá chậm. Điều này dẫn đến tăng áp suất riêng phần CO2 trong máu và có nguy cơ gây ngạt thở cho người liên quan.

Về nguyên nhân, phải phân biệt giữa ức chế hô hấp ngoại vi và trung ương.

Trong trường hợp ức chế hô hấp ngoại vi, chẳng hạn, nguyên nhân không phải là sự điều khiển trung ương ở hệ thần kinh trung ương vẫn được bảo tồn, mà là ở ngoại vi. Nó có thể được gây ra bởi quá liều thuốc giãn cơ, các bệnh thần kinh khác nhau hoặc tắc nghẽn đường thở.

Tuy nhiên, với suy giảm hô hấp trung ương, trung tâm hô hấp trong não không còn hoạt động đầy đủ. Điều này xảy ra, ví dụ, do một số loại thuốc, chấn thương sọ não, hội chứng ngừng thở khi ngủ, tăng áp lực nội sọ, nhiễm độc cơ thể, ví dụ như rượu hoặc morphin, hoặc do nhồi máu não.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị khó thở và các vấn đề về phổi

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Suy hô hấp biểu hiện chủ yếu qua nhịp thở chậm lại. Điều này dẫn đến khó thở và hụt hơi trong quá trình tiếp theo. Cuối cùng, có các triệu chứng cấp tính của nghẹt thở và kết quả là một cơn hoảng loạn, biểu hiện bằng mồ hôi và mạch tăng lên. Suy hô hấp cũng biểu hiện qua các vấn đề về giấc ngủ, mệt mỏi và lo lắng.

Các triệu chứng thiếu hụt tinh thần cũng như lú lẫn và kém tập trung có thể xảy ra. Nhiều người bị co giật cơ hoặc tím tái, da đổi màu xanh, đặc biệt dễ nhận thấy ở các ngón tay và niêm mạc trong miệng. Hơn nữa, suy hô hấp có thể gây ra các vấn đề tâm lý.

Ví dụ, chứng trầm cảm và rối loạn lo âu đôi khi liên quan đến tình trạng não thiếu oxy mãn tính. Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng được đề cập tăng cường độ và thường dẫn đến các khiếu nại thêm. Bên ngoài, suy hô hấp có thể được nhận biết chủ yếu qua tình trạng tím tái và co giật cơ đặc trưng.

Nhưng nó cũng có thể dẫn đến nhợt nhạt và thay đổi kích thước của đồng tử. Cuối cùng, suy hô hấp biểu hiện bằng ngừng hô hấp, nếu không được điều trị sẽ dẫn đến tử vong. Suy hô hấp do ngộ độc morphin có thể khiến bản thân cảm thấy buồn nôn và nôn, mệt mỏi và một số triệu chứng khác.

Chẩn đoán & khóa học

Các triệu chứng có thể xảy ra do suy hô hấp bao gồm khó thở, khó ngủ, suy nhược, lo lắng, lú lẫn, mê sảng, mệt mỏi, co giật, co giật cơ hoặc tím tái ở người bệnh. Tuy nhiên, những triệu chứng có thể có này không có nghĩa là cho phép chẩn đoán rõ ràng về tình trạng suy hô hấp mà chỉ có thể được chẩn đoán bằng phân tích khí máu do bác sĩ thực hiện.

Ở đây cũng có thể xác định được chính xác mức độ suy giảm hô hấp, mức độ nguy hại đến sức khỏe của bệnh nhân là bao nhiêu và phải thực hiện các biện pháp nào. Các liệu trình khác nhau tùy thuộc vào mức độ suy hô hấp. Trong trường hợp ức chế hô hấp rõ rệt, sau khi hàm lượng CO2 trong máu tăng đều và các vấn đề về hô hấp nghiêm trọng, cuối cùng có thể ngừng thở nếu không có biện pháp thích hợp để chống lại những phản ứng này.

Các biến chứng

Suy hô hấp có thể gây ra một số biến chứng. Trước hết, nhịp thở giảm dẫn đến mệt mỏi, co giật cơ hoặc lú lẫn; Các triệu chứng sau đó có thể dẫn đến co giật, mê sảng và rối loạn lo âu. Nếu không được điều trị, ức chế hô hấp cũng dẫn đến khó thở, tình trạng này trở nên tồi tệ hơn theo thời gian và cuối cùng có thể dẫn đến suy hô hấp.

Nếu không được điều trị cấp tính thì chậm nhất sẽ bị trụy tuần hoàn, dẫn đến hôn mê và tử vong của đương sự. Suy hô hấp do ngộ độc morphin kèm theo các khiếu nại khác như buồn nôn và nôn cũng như mệt mỏi. Trong điều trị ức chế hô hấp, các biến chứng có thể phát sinh nếu cần thông khí nhân tạo; sau đó có nguy cơ bị viêm họng, ho, các bệnh truyền nhiễm mãn tính hoặc viêm phổi.

Ho ra máu, khạc ra máu do nhiễm trùng nặng, cũng có thể hiếm khi xảy ra. Một số loại thuốc cũng có thể làm tăng ức chế hô hấp và sau đó gây ngưng thở khi ngủ, tăng áp lực nội sọ hoặc thậm chí là nhồi máu não. Điều trị sớm bệnh là biện pháp khắc phục hiệu quả nhất đối với bệnh nặng và biến chứng suy hô hấp có thể xảy ra.

Khi nào bạn nên đi khám?

Tốt nhất, suy giảm hô hấp được ngăn ngừa thông qua khám sức khỏe định kỳ và điều trị y tế toàn diện. Những bệnh nhân có nguy cơ cao (bệnh nhân bị chấn thương thần kinh, chấn thương hoặc bệnh thần kinh) cần làm rõ những hậu quả và nguy cơ có thể xảy ra của bệnh cơ bản. Điều tương tự cũng áp dụng cho những người thường xuyên dùng opioid, barbiturat hoặc thuốc an thần. Bằng cách làm rõ các mối nguy hiểm, có thể phản ứng nhanh chóng và toàn diện trong trường hợp suy hô hấp.

Nếu xảy ra suy hô hấp cấp tính, phải báo ngay cho bác sĩ cấp cứu. Các dấu hiệu cảnh báo khác nhau có thể được sử dụng để xác định liệu đó có phải là tăng thông khí hay không. Thông thường, triệu chứng này liên quan đến giảm cử động thở, môi hoặc ngón tay xanh và mệt mỏi. Trong quá trình tiếp theo là yếu tuần hoàn và cuối cùng là ngừng hô hấp.

Nếu có thể quan sát thấy một hoặc nhiều dấu hiệu này, người đó phải được điều trị ngay lập tức. Cho đến khi dịch vụ cứu hộ đến, các biện pháp sơ cứu và có thể cả các biện pháp hồi sức phải được thực hiện. Ngoài ra, nếu có thể, cần xác định rõ nguyên nhân gây ức chế hô hấp để có hướng điều trị nhanh chóng.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Khi điều trị ức chế hô hấp, chủ yếu nhằm mục đích kích hoạt, vì đây là cách duy nhất để chống lại hoàn toàn tình trạng ức chế hô hấp.

Nếu một bệnh nhân được chẩn đoán là suy hô hấp do ngộ độc morphin, các triệu chứng của suy hô hấp sẽ được chống lại ngoài việc điều trị ngộ độc morphin bằng naloxone đối kháng morphin và rửa dạ dày, ví dụ bằng cách đặt nội khí quản và thở máy hoặc xoa bóp tim cho người có liên quan.

Loại điều trị vẫn phụ thuộc vào mức độ suy giảm hô hấp. Nếu người bệnh gặp các vấn đề về hô hấp nghiêm trọng và tim và não không còn được cung cấp đầy đủ oxy, điều này có thể phải được thông khí trước khi có thể xử lý các nguyên nhân thực sự dẫn đến những phàn nàn này.

Triển vọng & dự báo

Suy hô hấp có thể dẫn đến tình trạng đe dọa tính mạng nếu không được điều trị y tế. Cơ thể sinh vật bị cung cấp oxy quá mức vĩnh viễn gây ra khó thở, rối loạn giấc ngủ và huyết áp cao vĩnh viễn. Nếu không được chăm sóc y tế, nguy cơ rối loạn chức năng đột ngột hoặc hỏng hệ thống sẽ tăng lên. Có nguy cơ mắc một tình trạng cấp tính có thể dẫn đến suy giảm chức năng suốt đời hoặc các bệnh thứ phát.

Trong những trường hợp nghiêm trọng, suy đa cơ quan dẫn đến tử vong. Với tình trạng quá tải thường xuyên của cơ tim kèm theo huyết áp cao sẽ làm tăng nguy cơ suy tim. Bệnh nhân bị đe dọa với những rối loạn sức khỏe đáng kể hoặc một đợt bệnh gây tử vong cho phần còn lại của cuộc đời.

Với sự chăm sóc y tế cho bệnh nhân, cơ hội phục hồi tăng lên rất nhiều. Nếu bạn bị ức chế hô hấp nhẹ, có nhiều khả năng là bạn sẽ không còn các triệu chứng. Học các kỹ thuật thở hoặc quản lý hơi thở lành mạnh trong các tình huống khác nhau có thể giúp giảm đau vĩnh viễn. Bệnh càng nặng thì càng có nhiều khả năng cần được chăm sóc y tế liên tục để không bị suy giảm sức khỏe.

Nếu có biểu hiện ức chế hô hấp rõ rệt, cơ hội hồi phục giảm đáng kể. Nếu không có khả năng mức CO² trong máu sẽ tăng lên vĩnh viễn, những bất thường đáng kể sẽ xảy ra. Những điều này có thể dẫn đến ngừng hô hấp bất ngờ và do đó dẫn đến tử vong của bệnh nhân.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị khó thở và các vấn đề về phổi

Phòng ngừa

Để ngăn ngừa suy hô hấp, áp dụng tương tự: Vì suy hô hấp không phải là một bệnh của riêng nó mà là do các trục trặc khác trong cơ thể gây ra, biện pháp phòng ngừa duy nhất có thể là tránh nó nếu có thể.

Chăm sóc sau

Suy hô hấp nhẹ là cơ hội tốt để chữa khỏi hoàn toàn. Nếu điều này thành công, bạn có thể thực hiện mà không cần chăm sóc theo dõi. Hiện tại không mong đợi sự tái diễn. Tuy nhiên, điều đó không có nghĩa là có miễn dịch. Người bệnh có thể lại mắc phải những nguyên nhân tương tự hoặc khác nhau gây ra tình trạng ức chế hô hấp.

Tình hình sẽ khác nếu các nguyên nhân gây suy hô hấp không được chữa khỏi một cách nhân quả. Sau đó, các khiếu nại điển hình phát sinh. Suy hô hấp dẫn đến tử vong có thể xảy ra bất cứ lúc nào. Điều quan trọng là phải ngăn ngừa các biến chứng và thực hiện một cuộc sống hàng ngày không có triệu chứng. Bác sĩ chăm sóc thường yêu cầu các thủ tục chẩn đoán hình ảnh như một phần của chăm sóc theo dõi.

CT và MRI nói riêng cung cấp sự rõ ràng về tổn thương cơ và thần kinh. Tùy thuộc vào cường độ của bệnh cơ bản, bác sĩ sẽ quyết định nên áp dụng phương pháp giám sát cho bệnh nhân ngoại trú hay nội trú. Trong nhiều trường hợp, điều trị bằng thuốc là đủ. Ví dụ, naloxone hoạt động như một loại thuốc giải độc khi ức chế hô hấp được kích hoạt bởi opioid. Trong các trường hợp khác, tập thở sẽ giúp ích.

Bệnh nhân học cách đảm bảo đủ số lần hít thở sâu. Trong những tình huống cấp tính, nguy hiểm đến tính mạng, thông khí nhân tạo là không thể tránh khỏi. Điều này ngăn chặn sự thiếu oxy trong não. Những người cảm thấy giảm nhịp thở phải gọi bác sĩ cấp cứu.

Bạn có thể tự làm điều đó

Suy hô hấp thường có thể được nhận biết bằng cách giảm nhịp thở dưới 10 nhịp thở mỗi phút. Khi đó, thiếu oxy cung cấp cho cơ thể. Điều này có thể gây ra các triệu chứng như lú lẫn, co giật, co giật cơ và da đổi màu xanh có thể nhìn thấy bên ngoài (tím tái). Suy hô hấp có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, do đó cần phải dựa trên những điều chỉnh trong cuộc sống hàng ngày và các biện pháp tự lực có thể.

Nếu người bệnh bị suy hô hấp cấp tính, cần phải nhanh chóng hành động, nên báo cho bác sĩ cấp cứu, vì có thể xảy ra suy hô hấp nguy hiểm đến tính mạng. Trong trường hợp lạm dụng ma túy kéo dài hoặc say xỉn dẫn đến khó thở, một biện pháp tự hỗ trợ ban đầu có thể là cố ý gây nôn.

Lý do phổ biến nhất gây ngừng thở là các cơn ngưng thở khi ngủ hàng đêm, nguyên nhân là do khí quản bị tắc nghẽn bởi uvula trên vòm miệng mềm. Khi đó, cách tự sơ cứu quan trọng nhất là thực hiện các biện pháp thích hợp như đeo mặt nạ CPAC có tác dụng với áp suất nhẹ để ngăn khí quản bị tắc nghẽn.

Suy hô hấp có thể được kiểm soát tập trung thông qua trung tâm hô hấp hoặc do các vấn đề hữu cơ tại chỗ gây ra. Thường không thể thích nghi với cuộc sống hàng ngày và tự lực trong những trường hợp như vậy. Thông gió nhân tạo - tạm thời hoặc vĩnh viễn - thậm chí có thể cần thiết như một biện pháp khẩn cấp.