Pha phóng

Các Pha phóng tâm thu tiếp tục từ giai đoạn căng thẳng. Trong giai đoạn tống máu, thể tích hành trình được bơm vào động mạch chủ. Thuật ngữ này đồng nghĩa với giai đoạn tống máu của tâm thu. Giai đoạn trục xuất đã sử dụng. Các khuyết tật van tim, chẳng hạn như trào ngược van ba lá, có thể làm gián đoạn giai đoạn tống máu và thay đổi bệnh lý của tim.

Giai đoạn tống máu là gì?

Tim là một cơ mà hoạt động co bóp là rất quan trọng. Cơ quan rỗng là trung tâm của hệ tuần hoàn máu. Trong bối cảnh này, giai đoạn xuất phát của cơn co tim làm nhiệm vụ tống máu từ tâm nhĩ vào trong buồng hoặc vận chuyển máu ra khỏi buồng tim vào hệ thống mạch máu.

Do đó, tâm thu tương quan với tốc độ phân phối. Giữa hai systoles có một kỳ tâm trương, tức là một giai đoạn thư giãn. Tâm thu bao gồm một giai đoạn căng thẳng và một giai đoạn thở ra sau sự co bóp của cơ. Trong giai đoạn tống máu, tim bơm khoảng 80 ml máu vào động mạch chủ. Khối lượng đột quỵ của tim cũng được đề cập.

Systoles vẫn không đổi trong thời gian của chúng mặc dù nhịp tim thay đổi và khoảng 300 mili giây ở người lớn. Giai đoạn phóng điện chiếm khoảng 200 mili giây trong số này. Trước giai đoạn căng, máu có trong các buồng và các nắp của tờ rơi và túi của buồng được đóng lại. Sự co bóp của tim làm cho áp lực tăng lên. Trong giai đoạn tống máu, áp lực của các buồng cao hơn áp lực của động mạch phổi và động mạch chủ. Kết quả là, các nắp túi mở ra và máu chảy ra các mạch lớn.

Chức năng & nhiệm vụ

Trong thời kỳ tâm trương, cơ tim được thư giãn và máu chảy vào cơ quan rỗng. Tâm thu của tim ép máu ra khỏi các buồng tim và chuyển nó vào hệ thống mạch máu. Tâm thu bao gồm một số phần. Một giai đoạn căng cơ tương đối ngắn và cơ học được theo sau bởi giai đoạn chảy ra dài hơn của máu. Khi nghỉ ngơi, giai đoạn tống máu của tâm thu kéo dài khoảng 200 mili giây. Các nắp của tim mở ra vào đầu giai đoạn tống máu. Để chúng có thể mở ra, cần phải có ít áp lực hơn trong tâm thất trái so với động mạch chủ. Mặt khác, áp lực của tâm thất phải vượt quá áp suất của động mạch phổi.

Ngay khi các khoang mở ra, máu sẽ chảy ra. Dòng máu chảy ra nhằm vào động mạch chủ và thân phổi. Máu chảy ra càng nhiều, áp suất trong các tâm thất của tim càng cao. Bán kính tâm thất giảm và độ dày thành tăng. Mối quan hệ này còn được gọi là định luật Laplace, khiến áp suất trong tâm thất tiếp tục tăng.

Một tỷ lệ lớn trong tổng thể tích đột quỵ được đẩy ra khỏi tim với tốc độ cao. Các phép đo trong động mạch chủ đôi khi cho thấy tốc độ dòng máu khoảng 500 mililít mỗi giây.

Sau giai đoạn tống máu, áp suất trong tâm thất của tim giảm xuống đáng kể. Ngay sau khi áp suất trong tâm thất thấp hơn áp suất trong động mạch chủ, các van túi của tim sẽ đóng lại và giai đoạn tống máu của tâm thu kết thúc.

Sau giai đoạn tống máu, có một thể tích còn lại khoảng 40 ml trong tâm thất trái. Thể tích còn lại này còn được gọi là thể tích cuối tâm thu. Tỷ lệ đào thải là hơn 60 phần trăm.

Bệnh tật & ốm đau

Nhiều loại bệnh về tim có tác động tàn phá đến giai đoạn tống máu của tâm thu. Ví dụ, trào ngược van ba lá được đặc trưng bởi dòng máu chảy ngược trong giai đoạn tống máu. Đây là sự rò rỉ ở van ba lá khiến máu chảy ngược vào tâm nhĩ phải trong giai đoạn tống máu. Ngoại hình là một trong những khuyết tật van thường gặp ở người.

Các bệnh van loại này thường là hậu quả của các bệnh khác. Ví dụ, các vận động viên và bệnh nhân trẻ tuổi bị rò rỉ thường bị chứng tim to. Sự mở rộng là do căng thẳng vật lý cao, có liên quan đến sự giãn nở của vòng van. Vì các cánh buồm nở ra trong quá trình huấn luyện, chẳng hạn, phần cánh không còn đóng hoàn toàn nữa. Sự rò rỉ này dẫn đến tình trạng trào ngược van ba lá nhẹ, trong trường hợp này thường vẫn còn mà không có bất kỳ giá trị bệnh lý nào.

Trong trường hợp suy van ba lá nặng với giá trị bệnh, có các lỗ chảy ngược trên 40 mm². Thể tích trào ngược thường trên 60 ml. Hiện tượng này có thể gây ra những hậu quả nguy hiểm đến tính mạng. Trong giai đoạn tống máu, khiếm khuyết van gây ra sự gia tăng đáng kể áp lực trong tâm nhĩ của tim. Sự gia tăng áp lực này được truyền đến tĩnh mạch chủ và có thể gây ra tắc nghẽn gan và cuối cùng là tắc nghẽn tĩnh mạch. Do lưu lượng máu trở về lớn, khả năng tống máu của tim vào động mạch phổi không đủ và các cơ quan không được cung cấp đầy đủ máu. Nếu hở van ba lá phát triển trong một thời gian dài, các cơ chế bù trừ ảnh hưởng đến tim và các tĩnh mạch ngược dòng sẽ xảy ra. Áp lực liên tục trong tâm nhĩ làm cho tâm nhĩ phình ra. Như một phần của điều này, thể tích tâm nhĩ tăng lên cho đến khi nó tăng lên gấp bốn lần thể tích của nó.

Những thay đổi cũng diễn ra ở tĩnh mạch chủ hoặc gan. Khối lượng tải cao làm mở rộng tâm thất phải. Với sự mở rộng này, thể tích hành trình tăng lên thông qua cơ chế Frank Starling hoặc một tuần hoàn được tạo ra trong đó sự giãn nở của tâm thất phá vỡ hình dạng của van và do đó làm tăng sự thiếu hụt. Các dị tật van tim khác cũng có thể gây ra các tác động tương tự trong giai đoạn tống máu của tâm thu.