Beclometasone

Beclometasone là một trong những hoạt chất được sử dụng nhiều trong việc chống lại bệnh hen phế quản. Nó thuộc thế hệ glucocorticoid trẻ, nhờ tác dụng tại chỗ nên ít tác dụng phụ hơn các thuốc hen suyễn khác. Do đó nó cũng có thể được sử dụng ở trẻ em.

Beclometasone là gì?

Beclometasone là một thành phần hoạt chất thuộc nhóm glucocorticoid dạng hít. Chất được sản xuất tổng hợp có công thức phân tử C24H32O4 và C22H29ClO5 và chỉ được sử dụng trong các loại thuốc theo toa và chỉ dành cho nhà thuốc.

Beclometasone có tác dụng chống dị ứng, chống viêm và ức chế miễn dịch. Trong thuốc, nó ở dạng beclometasone dipropionate. Nó là một dạng bột kết tinh màu trắng, gần như không hòa tan. Nó ở trạng thái rắn ở nhiệt độ phòng. Điểm nóng chảy của nó là 212 ° C.

Beclometasone dipropionate là một trong những chất hiệu quả nhất được sử dụng để điều trị bệnh hen suyễn và cũng được sử dụng cho bệnh viêm mũi dị ứng. Tác dụng chống viêm của nó dựa trên thực tế là thành phần hoạt tính gắn vào các thụ thể glucocorticoid nội bào. Tuy nhiên, ở liều lượng rất cao, nó có thể có tác động tiêu cực đến cơ thể và tinh thần.

Tác dụng dược lý

Beclometasone có đặc tính co mạch, chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch. Nó cho phép các màng nhầy bị viêm sưng nhanh hơn để đường thở được thông thoáng trở lại. Hoạt chất làm giảm sự hình thành chất nhầy phế quản, đồng thời hóa lỏng chất này để bé dễ ho hơn. Nó cũng có tác dụng thư giãn các cơ phế quản.

Ở những bệnh nhân bị viêm mũi dị ứng, beclometasone làm giảm sự hình thành chất tiết trong mũi và do đó đảm bảo việc thở bằng mũi không bị cản trở. Vì hầu hết hoạt chất vẫn còn trên màng nhầy, nên giảm nguy cơ tác dụng phụ.

Beclometasone có hiệu quả hơn các glucocorticoid khác trong các bệnh đường hô hấp. Nó ức chế sản xuất prostaglandin trong cơ thể và hạn chế sự hình thành của các tế bào miễn dịch. Bằng cách này, các quá trình viêm có thể được chống lại một cách nhanh chóng và các phản ứng của hệ thống miễn dịch có thể được ngăn chặn. Khi sử dụng bằng đường hít, beclometasone chỉ được các phế nang hấp thu chậm và do đó có tác dụng kéo dài.

Beclometasone được sử dụng lâu dài trong điều trị viêm mũi dị ứng, hen phế quản, viêm xoang, viêm phế quản mãn tính và các bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính như COPD. Là một phương thuốc cấp tính, nó có thể được sử dụng cho các tai nạn do hít phải khói và chất độc, vì nó nhanh chóng làm giảm khó thở và ngăn ngừa tổn thương phổi.

Vì thành phần hoạt tính có tác dụng tại chỗ rất hạn chế, nên rất ít tác dụng vào máu. Trong máu, khoảng 87 phần trăm liên kết với protein huyết tương. Beclometasone-17,21-dipropionate được chuyển hóa ngay lập tức ở gan thành beclometasone-21-monopropionate và beclometasone (rượu tự do). Nó bị phân hủy trong cơ thể bởi một số enzym (esterase). Các sản phẩm phân hủy chuyển hóa được bài tiết ra khỏi cơ thể qua nước tiểu và phân.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Như một phương tiện để hít (đối với các bệnh đường hô hấp) nó được sử dụng hai lần một ngày. Sau khi ăn phải, bệnh nhân nhất định nên ăn hoặc súc họng thật sạch. Nếu không thì tưa miệng (một bệnh nấm) có thể phát triển.

Thuốc cùng với beclometasone có tác dụng chậm và chỉ đạt được hiệu quả đầy đủ sau khoảng 48 giờ. Nó được sử dụng như một phương pháp điều trị lâu dài và không thích hợp cho những cơn hen cấp tính. Vì tác dụng toàn thân của nó rất nhỏ, nên nó cũng có thể được kê đơn cho trẻ em từ 4 tuổi bị hen phế quản. Bạn sẽ dùng beclometasone dưới sự giám sát của người lớn. Ở trẻ em, nên theo dõi thường xuyên sự tăng trưởng của trẻ song song với điều trị. Nếu xảy ra hiện tượng còi cọc, phải giảm liều ngay lập tức hoặc sử dụng phương pháp điều trị khác. Liều lượng dựa trên thông tin trên tờ hướng dẫn sử dụng.

Những người mắc bệnh về đường hô hấp thì xông 1 đến 2 lần vào buổi sáng và tối. Nên sử dụng thường xuyên để không gây nguy hiểm cho sự thành công của việc điều trị. Liều hàng ngày là 0,4 đến 0,6 mg ở người lớn và thấp hơn ở trẻ em.

Đối với thuốc xịt mũi beclometasone, liều khuyến cáo là 200 microgam mỗi ngày, với liều lượng được điều chỉnh riêng cho từng bệnh nhân. Beclometason có sẵn dưới dạng chế phẩm đơn lẻ và kết hợp và được bán, ví dụ, với các tên thương mại Qvar®, Beclo Orion®, Beconase®, Bronchocort®, Aerocortin®, RatioAllerg®, Rhinivict®, Ventolair®, Inuvair® và Formodual®.

Rủi ro và tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp nhất khi dùng các chế phẩm của beclometasone bao gồm tưa miệng, ho, kích ứng màng nhầy cổ họng, khàn tiếng, nhiễm trùng, khó tiêu, co thắt phế quản nghịch lý, tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể, nhức đầu, khô miệng và viêm Hầu họng.

Trẻ em có thể chậm lớn. Vì vậy nó chỉ nên được sử dụng với liều lượng thấp nhất có hiệu quả điều trị. Nếu xảy ra co thắt phế quản nghịch lý, nên ngừng sử dụng beclomethasone ngay lập tức.

Ít thường gặp hơn là rối loạn khứu giác và vị giác, chảy máu cam, phát ban trên da, ngứa, mày đay, giảm khả năng chống stress, giảm mật độ xương, cũng như sưng và đỏ mặt, mắt, cổ họng và môi.

Sử dụng với liều lượng cao hơn, nó có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể và thậm chí dẫn đến suy giảm chức năng thận, rối loạn hành vi và tái phân phối chất béo trong cơ thể. Nếu sử dụng đồng thời corticosteroid và thuốc cường giao cảm khác, tác nhân có thể làm tăng tác dụng của chúng.

Beclometasone không nên được sử dụng trong nhiễm trùng đường hô hấp, nhiễm trùng mắt, lao phổi, mẫn cảm với hoạt chất, mang thai và cho con bú. Vì thuốc có thể làm hỏng chức năng tuyến thượng thận ở thai nhi, bác sĩ chỉ nên kê đơn thuốc sau khi cân nhắc kỹ giữa rủi ro và lợi ích. Giống như các glucocorticoid khác, nó có thể đi vào sữa mẹ. Do đó, phụ nữ đang cho con bú nếu phải dùng thuốc như một liệu pháp kéo dài hoặc với liều lượng cao hơn nên ngừng cho con bú ngay lập tức.