Bệnh đạo ôn

bên trong Bệnh đạo ôn nó là một bệnh truyền nhiễm. Trong bệnh blastomycosis, những người bị ảnh hưởng bị nhiễm mầm bệnh Blastomyces dermatitidis. Blastomycosis xảy ra thường xuyên hơn ở một số khu vực trên thế giới. Ví dụ, bệnh đạo ôn xảy ra ở miền nam và miền đông Hoa Kỳ và lưu vực Mississippi.Các trường hợp gia tăng bệnh blastomycosis cũng được biết đến từ Châu Phi và Trung Mỹ.

Bệnh blastomycosis là gì?

Khi bệnh blastomycosis ảnh hưởng đến phổi, nó thường biểu hiện bằng các triệu chứng không đặc hiệu. Hậu quả của bệnh blastomycosis ở phổi, bệnh nhân chủ yếu mắc các triệu chứng tương tự như của bệnh cúm.
© Kateryna_Kon - stock.adobe.com

Blastomycosis là một bệnh truyền nhiễm do nhiễm một loại mầm bệnh nào đó. Về cơ bản, y học chia bệnh blastomycosis thành 3 dạng khác nhau, chủ yếu dựa vào khu vực mà nó lây lan. Có một loại bệnh blastomycosis ở Bắc Mỹ, một loại bệnh blastomycosis ở châu Âu và một loại bệnh blastomycosis ở Nam Mỹ.

Bệnh đạo ôn châu Âu còn được gọi là Cryptococcosis hoặc là Bệnh nấm Cryptococcus đã biết. Nguyên nhân của bệnh blastomycosis ở châu Âu được tìm thấy trong một mầm bệnh có tên là Cryptococcus neoformans hoặc Cryptococcus bacillisporus. Bệnh blastomycosis ở Bắc Mỹ phát triển ở bệnh nhân do nhiễm vi khuẩn Blastomyces dermatitidis.

Dạng blastomycosis này biểu hiện bằng tình trạng viêm phế quản ở giai đoạn đầu của bệnh. Ngoài ra, bệnh blastomycosis ở Bắc Mỹ ảnh hưởng đến da và phổi của người bệnh. Với bệnh blastomycosis ở Bắc Mỹ, bệnh nhân thường sụt cân nhiều và trở nên hốc hác. Dạng bệnh đạo ôn này tập trung ở Bắc Mỹ và còn được gọi dưới tên bệnh Gilchrist hoặc bệnh Gilchrist.

Trong bệnh blastomycosis Nam Mỹ, mầm bệnh được tìm thấy trong một loại nấm có tên là Paracoccidioides brasiliensis. Dạng blastomycosis này có liên quan đến nhiều thay đổi trên da. Kết quả là các vết loét phát triển trên một số vùng da nhất định. Các khối u cũng phát triển ưu tiên trong khu vực của các hạch bạch huyết và trên màng nhầy. Bệnh đạo ôn Nam Mỹ tập trung ở các vùng nông thôn của Mỹ Latinh.

Bệnh đạo ôn Nam Mỹ đặc biệt phổ biến ở Brazil. Vì nấm được hưởng lợi từ nhiệt độ không khí ôn hòa và độ ẩm cao trong không khí. Trong phần lớn các trường hợp, bệnh nhân nam phát triển bệnh blastomycosis Nam Mỹ đã bước qua thập kỷ thứ ba của cuộc đời. Blastomycosis ít xảy ra hơn ở phụ nữ hoặc trẻ em. Bệnh blastomycosis Nam Mỹ dẫn đến cái chết của bệnh nhân lên đến 25% trường hợp.

nguyên nhân

Nguyên nhân của bệnh blastomycosis đã được nghiên cứu tương đối tốt, vì vậy các chuyên gia y tế phần lớn hiểu được cơ chế sinh bệnh. Blastomycosis được kích hoạt bởi các mầm bệnh đặc biệt, thường là các loại nấm.

Blastomyces dermatitidis là một loại nấm dạng sợi sống trong đất. Nấm lây sang người qua không khí hoặc tiếp xúc với da. Ngay sau khi nấm xâm nhập vào cơ thể người, nó sẽ nhân lên trong khu vực phổi dưới dạng nấm men.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Khi bệnh blastomycosis ảnh hưởng đến phổi, nó thường biểu hiện bằng các triệu chứng không đặc hiệu. Hậu quả của bệnh blastomycosis ở phổi, bệnh nhân chủ yếu mắc các triệu chứng tương tự như của bệnh cúm. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các dấu hiệu của bệnh blastomycosis lây lan sang các triệu chứng giống như bệnh lao. Ngoài ra, có một sự phổ biến phát triển đặc biệt trên xương. Đôi khi các lỗ rò phát triển trên da.

Trong một số trường hợp, biểu hiện trên da của bệnh blastomycosis được hình thành bằng cách cấy trực tiếp mầm bệnh Blastomyces dermatitidis. Mặt khác, có thể mầm bệnh lây lan từ phổi sang các vùng khác trên cơ thể. Bệnh blastomycosis thường biểu hiện thành các nốt nhỏ giống u hạt. Khi bệnh blastomycosis tiến triển, các nốt loét đôi khi phát triển ở những nốt này, dẫn đến sẹo.

chẩn đoán

Việc chẩn đoán bệnh blastomycosis phải do bác sĩ chuyên khoa thực hiện và còn phụ thuộc vào thể bệnh. Ví dụ, trong trường hợp bệnh blastomycosis trên da, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ da liễu. Là một phần của quá trình tiền sử, bác sĩ cố gắng tìm xem liệu có bất kỳ sự tiếp xúc nào có thể có với các mầm bệnh trong quá khứ gần đây hay không. Nếu bệnh nhân gần đây đã đến thăm một khu vực có nguy cơ tương ứng đối với bệnh blastomycosis, đây cũng là một dấu hiệu quan trọng.

Việc chẩn đoán bệnh blastomycosis chủ yếu dựa trên việc kiểm tra mô học của các mẫu mô. Một mặt, có thể lấy mẫu mủ ở vùng da bị bệnh và kiểm tra bằng kính hiển vi. Cũng có thể phân tích đờm. Ngoài ra, rửa phế quản đôi khi được sử dụng để chẩn đoán bệnh blastomycosis. Trong trường hợp của những người đã qua đời, sinh thiết có thể được sử dụng để chứng minh rằng bệnh blastomycosis là nguyên nhân gây ra cái chết.

Các biến chứng

Các bệnh do nấm như bệnh blastomycosis thường là những biến chứng nguy kịch ở những bệnh nhân bị bệnh nặng. Những người có tình trạng miễn dịch suy giảm đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh. Ngoài việc điều trị lâu dài bằng corticosteroid, điều trị kìm tế bào và ức chế miễn dịch sau khi cấy ghép nội tạng là một trong những yếu tố nguy cơ lớn nhất đối với những người bị ảnh hưởng từ các nước công nghiệp phương Tây.

Các bệnh như bệnh bạch cầu, ung thư hạch ác tính hoặc AIDS cũng tạo điều kiện thuận lợi cho sự xuất hiện của các bệnh nhiễm nấm cơ hội. Một biến chứng đáng sợ của bệnh blastomycosis là sự lây lan toàn thân của mầm bệnh, có thể ảnh hưởng đến đường tiêu hóa, khung xương, thần kinh trung ương, tuyến tiền liệt và mào tinh hoàn. Do hệ thống miễn dịch suy yếu hàng loạt, vi nấm không ở trong phổi hoặc da mà phân bố trong cơ thể qua máu và mạch bạch huyết.

Nếu không được điều trị, các biến chứng nghiêm trọng sẽ tiến triển nhanh chóng và thường gây tử vong. Nhờ thuốc chống co giật hiệu quả, bệnh blastomycosis toàn thân có thể được chữa khỏi nếu được chẩn đoán kịp thời. Các biến chứng có thể xảy ra của bệnh blastomycosis bao gồm viêm phổi, suy hô hấp cấp tính (ARDS), viêm não bầy đàn và tràn dịch màng phổi. Sốt không rõ nguyên nhân cũng có thể xảy ra, cũng như viêm tuyến tiền liệt u hạt, nốt ban đỏ và hội chứng ruột kích thích.

Khi nào bạn nên đi khám?

Vì bệnh blastomycosis có thể nhân lên tương đối nhanh khắp cơ thể, nên chắc chắn bác sĩ nên được tư vấn nếu các khiếu nại và triệu chứng của bệnh này xảy ra. Theo quy định, những người bị ảnh hưởng phải chịu các triệu chứng của bệnh cúm điển hình.

Tuy nhiên, nếu những triệu chứng này kéo dài trong một thời gian dài hơn và không biến mất khi được hỗ trợ điều trị, thì trong bất kỳ trường hợp nào cũng phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Sự hình thành các lỗ rò trên da cũng có thể là dấu hiệu của bệnh blastomycosis, vì vậy cần kiểm tra da.

Không hiếm trường hợp bệnh nhân khó thở do bệnh blastomycosis. Các cục u có thể hình thành trên da và tiếp tục đổi màu. Nếu những phàn nàn này phát sinh, bác sĩ phải được tư vấn ngay lập tức. Nếu không có phương pháp điều trị, người bị ảnh hưởng thường chết do bệnh blastomycosis.

Trong trường hợp cấp cứu khẩn cấp và cấp bách, nên đến bệnh viện thăm khám trực tiếp. Có thể gặp bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ đa khoa để chẩn đoán bệnh. Điều trị thành công không làm giảm tuổi thọ của bệnh nhân.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Điều trị kịp thời bệnh blastomycosis là rất quan trọng trong mọi trường hợp, vì bệnh thường gây tử vong nếu không được điều trị. Bệnh nhân thường được điều trị bằng thuốc với các hoạt chất amphotericin B hoặc itraconazole. Theo dõi y tế liên tục về tiến trình điều trị là điều cần thiết đối với bệnh blastomycosis và cải thiện khả năng sống sót của người bệnh.

Triển vọng & dự báo

Triển vọng chữa khỏi bệnh blastomycosis phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe chung của bệnh nhân và thời gian chăm sóc y tế.

Nếu không điều trị y tế, các triệu chứng tăng đều đặn. Sức khỏe giảm sút, bệnh nhân ngày càng yếu đi và cuối cùng người liên quan trở nên nguy kịch. Do diễn tiến bệnh ngày càng nặng, bệnh nhân rất dễ tử vong.

Chăm sóc y tế càng muộn, cơ hội phục hồi càng thấp. Những người bị suy giảm hệ thống miễn dịch và nhiều bệnh tật trước đó cũng gặp những điều kiện rất bất lợi cho việc phục hồi. Trong nhiều trường hợp, khả năng tự vệ của cơ thể và các nguồn lực sẵn có không còn đủ để đối mặt thành công với các mầm bệnh trong cơ thể.

Tiên lượng tốt có thể được đưa ra đối với những người tìm cách điều trị bằng thuốc càng sớm càng tốt, những người có đủ thể lực và có hệ miễn dịch ổn định và khỏe mạnh. Nếu tuân thủ các hướng dẫn của bác sĩ chăm sóc, bệnh nhân có thể thuyên giảm các triệu chứng trong vòng vài tuần và bệnh nhân được xuất viện vì đã khỏi bệnh.

Ngoài việc điều trị bằng thuốc, một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng sẽ giúp rút ngắn quá trình chữa bệnh. Nếu bệnh blastomycosis xảy ra lần nữa, nên điều trị càng sớm càng tốt để tăng cơ hội sống sót.

Phòng ngừa

Việc ngăn ngừa bệnh đạo ôn một phần có thể thực hiện được nếu bệnh nhân ở các khu vực có nguy cơ đã biết cư xử đặc biệt cẩn thận và nếu có thể tránh tiếp xúc với đất. Tuy nhiên, không thể phòng tránh an toàn bằng cách này.

Chăm sóc sau

Trong trường hợp bệnh blastomycosis, việc chăm sóc sau chủ yếu tập trung vào việc kiểm tra cơ thể của bệnh nhân để tìm tàn dư của mầm bệnh trong khoảng thời gian đều đặn. Người bệnh nên đi khám sức khỏe định kỳ. Bác sĩ có thể thực hiện các biện pháp tiếp theo, tùy thuộc vào việc tình trạng nhiễm nấm đã được khắc phục hoàn toàn hay vẫn còn mầm bệnh trong cơ thể.

Tùy thuộc vào loại bệnh blastomycosis, các xét nghiệm máu bổ sung cũng có thể được yêu cầu như một phần của chăm sóc theo dõi. Điều này đảm bảo rằng mầm bệnh đã rời khỏi cơ thể sinh vật. Vì blastomycoses có thể gây tử vong nên luôn có gánh nặng cho bệnh nhân. Do đó, liệu pháp hoặc tham khảo ý kiến ​​chuyên gia tâm lý nên đi kèm với việc điều trị các triệu chứng thực thể.

Nếu kết quả là khả quan, hai đến ba lần theo dõi là đủ. Nếu các biến chứng hoặc hậu quả lâu dài phát sinh, liệu pháp phải được tiếp tục. Do đó, việc chăm sóc theo dõi có thể kéo dài vài tháng hoặc thậm chí vài năm, vì bệnh blastomycosis có thể tái phát. Nếu bạn chưa mắc bệnh, việc xác định nguyên nhân gây nhiễm trùng nấm men cũng có thể là một phần của quá trình theo dõi. Trong mọi trường hợp, bệnh nhân nên thảo luận thêm về các biện pháp cần thực hiện sau khi điều trị với bác sĩ có trách nhiệm.

Bạn có thể tự làm điều đó

Blastomycosis là một bệnh truyền nhiễm cực kỳ nghiêm trọng và cần điều trị y tế ngay lập tức. Vì vậy, để tăng cơ hội sống sót cho chính mình, người bệnh nên tìm đến bác sĩ ngay khi nhận thấy những dấu hiệu đầu tiên của bệnh.

Đây gần như là cách duy nhất để những người mắc bệnh blastomycosis có thể tự giúp mình, khi các bác sĩ và nhân viên điều dưỡng chăm sóc bệnh nhân. Người bệnh thường đến một phòng khám và được điều trị và giám sát y tế chuyên sâu tại đó. Nếu không được điều trị, khả năng tử vong do bệnh blastomycosis là rất cao, mặc dù nguy cơ này vẫn tồn tại ngay cả khi điều trị đầy đủ.

Bệnh nhân tuân thủ chế độ nghỉ ngơi tại giường theo quy định và hạn chế các hoạt động thể chất không cần thiết. Anh ta uống thuốc theo chỉ định vào thời gian đã định và báo cáo mọi tác dụng phụ có thể xảy ra với nhân viên phòng khám. Trong mọi trường hợp, bệnh nhân không được nhiễm các mầm bệnh khác trong quá trình bệnh blastomycosis, vì điều này gây thêm căng thẳng cho hệ thống miễn dịch và làm giảm khả năng sống sót. Do đó, điều trị trong cách ly có ý nghĩa và bệnh nhân phải tuân thủ.

Bệnh nhân chỉ dùng các bữa ăn do nhân viên y tế trong phòng khám kê đơn và nếu cần thiết có thể nhận thức ăn nhân tạo qua đường truyền tĩnh mạch nếu tình trạng suy nhược do bệnh blastomycosis quá rõ rệt.