Calcitonin

Calcitonin là một polypeptit gồm 32 axit amin chủ yếu được sản xuất trong tế bào C của tuyến giáp. Là một hormone kiểm soát bằng cách ức chế sự phân hủy xương và bằng cách tăng bài tiết canxi và phốt phát, nó làm giảm mức canxi và phốt phát trong máu. Đối với nồng độ canxi, calcitonin là chất đối kháng và đối với nồng độ phosphat, chất chính của hormone tuyến cận giáp.

Calcitonin là gì?

Calcitonin là một polypeptide 32 axit amin hoạt động như một hormone kiểm soát sự cân bằng canxi và phosphate của cơ thể. Mức calcitonin cao, bằng cách ức chế các tế bào hủy xương, làm giảm nguồn cung cấp canxi từ quá trình phân hủy xương, dẫn đến giảm nhanh mức canxi trong máu.

Về nồng độ canxi, nó có tác dụng đối kháng và về nồng độ photphat, đối kháng với hormone tuyến cận giáp, được tổng hợp chủ yếu ở tuyến cận giáp. Là “bên thứ ba”, vitamin D cũng đóng một vai trò quan trọng trong chu trình kiểm soát cân bằng canxi và photphat. Sự gia tăng nồng độ vitamin D gây ra sự gia tăng nồng độ canxi và photphat trong máu.

Do đó, calcitonin là một chất đối kháng với vitamin D. Vitamin D cũng có thể ức chế sự tổng hợp hormone tuyến cận giáp. Calcitonin chỉ có thời gian bán hủy sinh lý trong vài phút và do đó nhanh chóng mất tác dụng ngay sau khi các khuyến khích cho quá trình tổng hợp tiếp theo chấm dứt, ví dụ B. sau khi bình thường hóa nồng độ canxi.

Sản xuất, Giáo dục & Sản xuất

Calcitonin chủ yếu được tổng hợp trong các tế bào parafollicular chuyên biệt (tế bào C) của tuyến giáp khi cần thiết. Một phần, calcitonin cũng có thể được sản xuất trong tuyến cận giáp và tuyến ức, ví dụ: điều này rất quan trọng sau khi cần thiết phải cắt bỏ hoàn toàn tuyến giáp.

Để bù đắp thêm trong trường hợp suy tuyến giáp, các dây thần kinh vận động và cảm giác của hệ thần kinh trung ương và ngoại vi cũng có thể đóng góp peptide liên quan đến gen calcitonin hướng tuyến (CGRP), có tác dụng tương tự như calcitonin. Quá trình tổng hợp calcitonin được kích thích bởi nồng độ (quá) cao của các ion canxi trong huyết thanh.

Việc sản xuất hormone cũng đáp ứng với sự kích thích của một số chất thông tin đường tiêu hóa. Thời gian bán hủy sinh lý ngắn đảm bảo rằng khi nồng độ canxi bình thường trong huyết thanh được phục hồi, hiệu quả của calcitonin sẽ giảm rất nhanh do quá trình thoái hóa tự nhiên.

Chức năng, hiệu ứng & thuộc tính

Calcitonin ảnh hưởng đến một số quá trình sinh lý cùng một lúc. Nếu nồng độ canxi trong huyết thanh tăng cao hơn bình thường, các tế bào C trong tuyến giáp được kích thích để sản xuất calcitonin.

Tác dụng chính của calcitonin được sản xuất hiện nay là ức chế các tế bào hủy xương, là đối thủ của các nguyên bào xương liên tục phá vỡ các tế bào xương và "tái chế" các chất mà chúng chứa, chẳng hạn như canxi và photphat. Điều này giải phóng canxi và photphat, vốn có sẵn trong huyết thanh - và nói một cách đơn giản - có thể được sử dụng lại bởi các nguyên bào xương để xây dựng xương ở cùng một vị trí hoặc vị trí khác.

Nếu quá trình phân hủy của các tế bào hủy xương bị ức chế và các nguyên bào xương tiếp tục xây dựng xương mà không bị xáo trộn, thì sự mất cân bằng sẽ nhanh chóng phát sinh giữa quá trình phân hủy và quá trình xây dựng có lợi cho sự hình thành hoặc có lợi cho việc “tiêu thụ” canxi và photphat cao hơn. Điều này sẽ làm giảm mức canxi và phốt phát như dự định. Đồng thời, calcitonin kích thích tăng bài tiết canxi ở [thận]] và ruột.

CGRP giống calcitonin, được tổng hợp cũng có tác dụng ức chế sự thèm ăn, làm chậm quá trình sản xuất axit dạ dày và dẫn đến một số quá trình sinh lý khác như tăng nhịp đập và giãn nở mạch máu. Đó là lý do mà calcitonin cũng được sử dụng như một sản phẩm thuốc để sử dụng tác dụng ức chế mất xương cho mục đích điều trị, đặc biệt là trong bệnh loãng xương tiến triển hoặc bệnh Paget với biến dạng xương có thể nhìn thấy hoặc nồng độ canxi tăng cao bệnh lý.

Cần phải lưu ý rằng calcitonin, như một polypeptide, sẽ được tiêu hóa ngay lập tức nếu dùng đường uống trước khi nó có hiệu lực. Do đó, chỉ có thể sử dụng các dạng tiêm như tiêm dưới da hoặc tiêm tĩnh mạch. Việc sử dụng thuốc xịt mũi ở phụ nữ để ngăn ngừa loãng xương sau mãn kinh đã bị dừng lại vào năm 2012 vì có thể có các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Bệnh tật, đau ốm & rối loạn

Nếu nồng độ canxi trong máu bình thường, bình thường hơn là các giá trị calcitonin rất thấp, thậm chí có thể dưới giới hạn phát hiện. Do đó, định nghĩa giá trị tối thiểu không có ý nghĩa, chỉ khi có mức canxi quá mức.

Do đó khó có thể chứng minh được tình trạng suy giảm chức năng bệnh lý, vì nó sẽ phải đi đôi với việc tăng mức canxi cùng một lúc. Nếu nồng độ canxi tăng kéo dài và không được bình thường hóa bởi calcitonin của chính cơ thể, đó là tăng canxi huyết (cũng là tăng canxi huyết), có thể cho thấy một bệnh lý nghiêm trọng.

Không điều trị có thể dẫn đến các triệu chứng thần kinh cơ và ruột, và về trung hạn là suy thận, suy tim và tử vong. Tăng sản tế bào C bệnh lý có thể được phát hiện và có thể được hiểu là dấu hiệu khối u cho ung thư biểu mô tế bào C (ung thư biểu mô tuyến giáp thể tủy) hoặc tăng sản tế bào C, trong đó tế bào C tự động sản xuất calcitonin và đáp ứng với các hormone kích thích hoặc Nồng độ canxi trong máu ngừng đáp ứng.

Mức độ calcitonin cao cũng có thể cho thấy xơ gan, suy thận hoặc khối u thần kinh nội tiết.