Ertapenem

Tại Ertapenem nó là một dược chất thuộc nhóm carbapenems. Chế phẩm có chứa thuốc là u. a. được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng trong ổ bụng, nhiễm trùng phụ khoa cấp tính, viêm phổi mắc phải ở cộng đồng và điều trị bàn chân người bệnh tiểu đường. Ertapenem cũng được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng vùng bụng trước khi phẫu thuật.

Ertapenem là gì?

Ertapenem được chỉ định vào nhóm hoạt chất của carbapenem. Thuật ngữ này bao gồm các loại kháng sinh khác nhau được sử dụng như thuốc vì tác dụng kháng khuẩn rộng rãi của chúng. Ngoài ertapenem, meropenem, imipenem, doripenem và tebipenem cũng thuộc nhóm này.

Trong Liên minh Châu Âu và Thụy Sĩ, Ertapenem được bán dưới tên thương mại Invanz®. Trong dược lý học và hóa học, thành phần hoạt chất được mô tả với công thức thực nghiệm C22-H25-N3-O7-S, tương ứng với khối lượng luân phiên là 475,516 g / mol.

Ertapenem được dùng để điều trị các bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn kỵ khí hoặc các mầm bệnh gram âm hoặc gram dương gây ra. Vi khuẩn là gram dương nếu nó chuyển sang màu xanh lam khi nhuộm phân biệt. Gram âm là những chất chuyển sang màu đỏ.

Ertapenem thường được dùng dưới dạng dung dịch tiêm truyền và do đó qua đường tiêm.

Tác dụng dược lý

Các tác phẩm của Ertapenem - tiêu biểu cho các đại diện ban đầu của carbapenem - cực kỳ nhanh chóng. Điều này có nghĩa là vi khuẩn nhanh chóng bị tiêu diệt bởi hoạt chất. Tuy nhiên, lượng ertapenem có hiệu quả tối thiểu trong cơ thể phải được vượt quá vĩnh viễn để đạt được thành công. Do đó, các chuyên gia nói về đặc tính giết người phụ thuộc vào thời gian.

Ertapenem bền với hầu hết các beta lactasmas. Beta lactasmas là một số enzym được sản xuất bởi vi khuẩn để ngăn chặn sự tấn công từ bên ngoài. Do đó, mặt nạ beta-lactase có thể so sánh với kháng thể và ngăn ngừa hiệu quả của thuốc kháng sinh. Vì ertapenem ổn định với hầu hết tất cả các mặt nạ beta-lactase, nên thuốc có thể được sử dụng hiệu quả chống lại nhiều loại vi khuẩn.

Ngoài ra, ertapenem không bị tấn công bởi các beta lactamase phổ mở rộng (ESBL) của vi khuẩn. Những điều này cũng có thể làm giảm đáng kể hiệu quả của thuốc kháng sinh. Tuy nhiên, ertapenem không có hiệu quả đối với enterococci và Pseudomonas aeruginosa.

Thuốc tiêu diệt vi khuẩn bằng cách tự gắn vào các protein liên kết với penicillin. Điều này ngăn vi khuẩn đổi mới thành tế bào của nó, cuối cùng dẫn đến cái chết của nó.

10% Ertapenem được thải trừ qua phân. Hoạt chất tiếp tục được thải trừ qua thận, tức là qua thận.

Các nghiên cứu y học đã không tìm thấy mối quan hệ nhân quả giữa điều trị bằng ertapenem và tổn thương trực tiếp hoặc gián tiếp đối với phôi thai. Tuy nhiên, nó chỉ nên được thực hiện sau khi phân tích rủi ro-lợi ích cẩn thận. Vì ertapenem có thể đi vào sữa mẹ, không nên cho con bú trong hoặc một thời gian ngắn sau khi điều trị.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Ertapenem được dùng để kiểm soát các bệnh truyền nhiễm ở người lớn, thanh thiếu niên và trẻ em từ 3 tháng tuổi trở lên. Thuốc được chỉ định cho các trường hợp viêm nhiễm phụ khoa cấp tính, viêm phổi mắc phải tại cộng đồng, nhiễm trùng trong ổ bụng và bàn chân do đái tháo đường, nếu điều này dẫn đến nhiễm trùng da.

Ertapenem cũng có thể được sử dụng một cách phòng ngừa, tức là H. có thể được sử dụng một cách phòng ngừa. Do đó, một đơn thuốc thường được đưa ra để ngăn ngừa nhiễm trùng sau phẫu thuật của khoang bụng. Nhiễm trùng như vậy có thể xảy ra sau khi phẫu thuật đại trực tràng tự chọn.

Ertapenem được bán dưới dạng bột. Chất này thường được cung cấp dưới dạng cô đặc. Nó được sử dụng để làm dung dịch tiêm truyền. Do đó, chính quyền là đường tiêm.

Rủi ro và tác dụng phụ

Không nên dùng ertapenem nếu có chống chỉ định. Thuật ngữ chống chỉ định mô tả một tình huống dẫn đến chống chỉ định y tế. Điều này có nghĩa là, theo quan điểm y tế, hoàn toàn không phải điều trị do hoàn cảnh thực tế. Chống chỉ định như vậy tồn tại nếu quá mẫn hoặc dị ứng với ertapenem hoặc các thuốc khác thuộc nhóm carbapenem.

Quá mẫn cũng có thể xảy ra ở những người được điều trị bằng kháng sinh beta-lactam. Ngoài ra, cũng có một chống chỉ định cho rối loạn chức năng thận, vì sự phân hủy thành phần hoạt tính chủ yếu diễn ra ở thận, tức là qua thận.

Hơn nữa, các tác dụng phụ không mong muốn có thể xảy ra trong quá trình điều trị bằng ertapenem. Cho đến nay người ta đã quan sát thấy nhiễm nấm (đặc biệt là nấm candida), hạ đường huyết (hạ đường huyết dưới 60 mg / gl), sổ mũi, ho và viêm họng (viêm niêm mạc họng).

Các tác dụng phụ không mong muốn khác bao gồm mất ngủ, trạng thái mệt mỏi và suy nhược chung, chóng mặt, bồn chồn, tâm trạng trầm cảm và trạng thái hoảng sợ.

Các phản ứng dị ứng trên da cũng có thể xảy ra. Điều này thường biểu hiện bằng phát ban, mày đay (wheals), viêm da hoặc ngứa. Chán ăn và rối loạn đường tiêu hóa (tiêu chảy, nôn, buồn nôn, v.v.) cũng có thể xảy ra.

Trong một số trường hợp còn có rối loạn nhịp tim. Đau (đặc biệt là ở đầu, cơ, dạ dày, vùng ngực hoặc vai) cũng là một trong những tác dụng phụ có thể xảy ra. Tăng hoặc hạ huyết áp cũng có thể hình dung được trong và ngay sau khi điều trị.