Tarsus

Các Tarsus kết nối cẳng chân với cổ chân. Nó có tầm quan trọng cơ học nổi bật trong việc chuyển tải.

Tarsus là gì?

Tarsus (tarsus) bao gồm 7 xương, có thể được chia thành 2 phần. Hai xương lớn nhất, xương móng và xương gót chân (calcaneus) được tìm thấy ở vùng gần.

Hàng thứ hai được tạo thành bởi xương hình nón (Os naviculare), xương hình khối (Os cuboideum) và 3 xương hình nêm (Os cuneiforme mediale, Intermediateum và laterale). Mỏm được nối với đầu của hai xương cẳng chân và cùng với chúng tạo thành khớp cổ chân trên. Nó nằm trên calcaneus, là xương duy nhất trong 7 xương tiếp xúc với mặt đất. Cùng với xương chậu, hai xương tạo thành khớp cổ chân dưới. 3 ossa hình nêm và xương hình khối ăn khớp với phần đế của 5 cổ chân. Tất cả các xương cổ chân tạo thành bàn chân phía sau, tiếp theo là bàn chân xa và cuối cùng là các ngón chân.

Giải phẫu & cấu trúc

Mặt dưới của xương chày và mặt trong của hai mắt cá chân, nơi tạo thành ngã ba bất động, hợp nhất với cuộn móng để tạo thành mắt cá trên. Do hình dạng và sức căng mạnh mẽ trong hệ thống này, chỉ có thể thực hiện các chuyển động trên một mặt phẳng ở đó, nâng (dorsiflexion) và hạ xuống (plantar flexion) của bàn chân.

Xương cổ chân lớn nhất, xương cổ chân, nằm dưới móng và cùng với nó tạo thành khoang sau của mắt cá chân dưới. Đầu móng tay (caput tali) nhô ra như một hình trụ tròn vào vùng xa của thân. Nó có 2 bề mặt khớp lồi mà xương chậu và xương chậu nối với khoang trước của khớp mắt cá chân dưới. Các chuyển động quay kết hợp của bàn chân có thể được thực hiện tại đây. Tất cả các kết nối xương khác giữa xương cổ chân và xương cổ chân được bảo đảm chắc chắn bởi các dây chằng chặt chẽ đến mức chỉ có thể thay đổi nhẹ (amphiarthroses).

Xương bàn chân và xương hình khối tạo thành nền tảng của vòm dọc của bàn chân. Các móng và tất cả các xương cổ chân khác nằm dưới xương và buộc trên hai xương này và tạo thành phần đầu của quá trình xây dựng cầu, tiếp tục ở cổ chân và kết thúc ở khớp cổ chân.

Chức năng & nhiệm vụ

Các cử động của bàn chân được quyết định phần lớn bởi khớp cổ chân trên và dưới và các cơ điều khiển. Trong giai đoạn xoay chân, bàn chân được đưa vào tư thế khi đi và chạy kết hợp giữa cơ xoay ở trên và nâng của mép trong (nằm ngửa) ở khớp mắt cá chân dưới, cho phép chân tự do được hướng dẫn mà không bị cản trở.

Khi nhảy, có động tác gập bụng nhanh chóng bằng cách sử dụng các cơ bắp chân mạnh mẽ bám vào đỉnh của xương đòn. Các kết nối còn lại giữa xương cổ chân và xương cổ chân, chỉ hơi dịch chuyển một chút, mang lại cho bàn chân sự ổn định tổng thể, nhưng vẫn cho phép bàn chân thích nghi với tình trạng không bằng phẳng khi bước vào.

Cấu trúc xương của vòm dọc được hỗ trợ một mặt bởi các dải chắc chắn dưới lòng bàn chân, dây chằng bàn chân và cơ bàn chân. Mặt khác, các gân của cơ gấp ngón chân một phần chạy ở bên trong dưới vòm cầu cũng giúp thực hiện chức năng này. Điều này tạo ra một hệ thống đệm có khả năng hấp thụ các chấn động và tải trọng nặng một cách đàn hồi và bảo vệ các khớp bàn chân, cẳng chân và cột sống.

Xương cổ chân là bộ xương lớn nhất trong số các bộ xương bàn chân. Điều này trang bị cho họ rất tốt cho nhiệm vụ gánh trọng lượng cơ thể của họ. Do cấu tạo độc đáo của phần thân, tải trọng được phân bổ rất thuận lợi và ứng suất trên các bộ phận riêng lẻ được giảm đáng kể. Do vị trí trung tâm của nó, mái taluy là trung tâm chuyển mạch và phân phối trong quá trình này. Trọng lượng từ trên cao được truyền sang anh ta qua ống chân. Một phần lớn được truyền cho calcaneus khổng lồ và từ đó chạm tới mặt đất. Phần còn lại của tải trọng được chuyển qua khoang trước của khớp mắt cá chân dưới đến xương cổ chân lân cận và tiếp tục qua cấu trúc vòm đến bàn chân trước. Điều này tạo ra sự phân bố tải trên nhiều phần tử với tải trọng thấp trên các bộ phận riêng lẻ.

Bệnh tật

Tất cả các xương cổ chân đều có nguy cơ bị gãy do chấn thương do bạo lực trực tiếp hoặc gián tiếp. Calcaneus bị ảnh hưởng nếu bạn tiếp đất sau khi rơi từ độ cao lớn, chẳng hạn như tai nạn tại nơi làm việc và cố gắng tự tử.

Gãy xương đùi có thể xảy ra khi tác động lực quá mức lên mắt cá chân. Những chấn thương như vậy là những chấn thương thể thao điển hình, trong đó người bị ảnh hưởng bị trẹo mắt cá chân đồng thời tác động vào phía đối phương hoặc cố định bàn chân. Các cơ chế chấn thương tương tự cũng có thể gây ra gãy xương ở các xương cổ chân khác. Điều này thường dẫn đến các vấn đề về chữa lành xương. Các vết sưng vẫn còn, ví dụ như ở móng tay do viêm xương khớp sau đó, hoặc rối loạn chuyển hóa khiến chất liệu xương bị mất chất.

Đặc biệt xương cầu có thể bị ảnh hưởng bởi cái gọi là gãy xương do mỏi. Chúng phát sinh do căng thẳng quá mức trong các hoạt động thể thao hoặc nghề nghiệp. Ngược lại với gãy xương cấp tính, vấn đề phát triển dần dần và thường không được nhận biết ngay từ đầu vì các triệu chứng rất không đặc hiệu.

Việc làm phẳng vòm dọc, còn gọi là vòm cung, tự nhiên cũng ảnh hưởng đến xương cổ chân. Băng cố định bên dưới vòm nhường chỗ do tải quá nhiều và không đủ lực cản và vòm dần trở nên phẳng hơn. Trong giai đoạn cuối, toàn bộ hàng xương cổ nằm trên xương ống và xương hình khối bị tuột ra. Mặt dưới của 3 xương hình nêm và xương chậu chạm sàn và đi vào vùng chịu áp lực. Sự căng thẳng này gây ra cơn đau dữ dội và phải được điều chỉnh thụ động bằng những miếng lót thích hợp.