Động mạch vành

Đến Động mạch vành, còn được gọi là Mạch vành bao gồm động mạch vành hoặc động mạch vành và tĩnh mạch vành hoặc tĩnh mạch vành. Chúng cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho tim qua máu và thoát máu nghèo oxy. Chúng rất cần thiết cho hoạt động bình thường của tim.

Mạch vành là gì?

Các Động mạch vành là các mạch máu bao bọc tim trong một mạng lưới mịn và do đó cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho cơ tim. Họ cũng được gọi là Mạch vành bởi vì từ tiếng Latinh coronarius có nghĩa là hình vương miện hoặc hình vòng hoa.

Thường thì thuật ngữ mạch tim chỉ đề cập đến các động mạch vành, nhưng các tĩnh mạch vành cũng được coi là mạch vành. Đến động mạch vành (Động mạch vành) bao gồm hai mạch máu lớn, hoặc động mạch vành trái Động mạch vành trái, cũng như động mạch vành phải hoặc Dexta động mạch vành. Từ những nhánh này, các nhánh mạch máu nhỏ tách ra theo đường vòng của chúng, bao bọc trái tim. Ba mạch lớn nhất của tĩnh mạch vành (Venae cordis) là Vena cordis media, các Vena cordis parva và Vena cordis magna. Ngoài ra còn có nhiều tĩnh mạch vành nhỏ hơn. Do mức tiêu thụ oxy cao, tim phụ thuộc vào lưu lượng máu trên mức trung bình để hoạt động bình thường, được đảm bảo bởi các mạch vành.

Giải phẫu & cấu trúc

Hai động mạch vành phát sinh ngay trên van động mạch chủ từ chỗ lõm vào của động mạch chủ, động mạch chính của cơ thể con người. Động mạch vành trái tách thành hai nhánh chính, Ramus dấu mũ và Ramus interventricularis phía trước.

Vì lý do này, đôi khi sử dụng ba động mạch vành thay vì hai động mạch vành. Như trong trường hợp động mạch vành phải, các nhánh nhỏ khác phát sinh từ các mạch máu lớn và được phân bổ trong một mạng lưới trên cơ tim.

Các tĩnh mạch vành lớn phần lớn chạy song song với các động mạch vành trước khi máu được khử oxy trong tĩnh mạch tụ lại trong cái gọi là xoang vành, nằm ở mặt sau của tim, và từ đó đi đến tâm nhĩ phải của tim. Máu từ các tĩnh mạch vành nhỏ hơn đến tâm nhĩ phải và các khoang tim khác. Máu được vận chuyển trong tĩnh mạch với áp suất thấp hơn đáng kể so với trong động mạch.

Chức năng & nhiệm vụ

Các mạch vành có nhiệm vụ cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho cơ tim. Do đó, để đảm bảo tim hoạt động tốt, việc cung cấp máu tốt cho các mạch là rất quan trọng. Tim và mạch máu cùng nhau tạo thành hệ thống tim mạch. Trong hầu hết các trường hợp, động mạch vành trái đảm nhận việc cung cấp máu giàu ôxy cho tâm nhĩ trái và các cơ của tâm thất trái. Nó cũng chịu trách nhiệm cung cấp một phần lớn Vách ngăn interventricular (vách ngăn giữa tâm thất trái và phải) và một phần chịu trách nhiệm cung cấp thành trước của tâm thất phải.

Động mạch vành phải cung cấp cho tâm nhĩ phải, các cơ của tâm thất phải, phần sau của vách liên thất, nút xoang và nút nhĩ thất cũng như một phần thành sau của tâm thất trái với máu giàu oxy. Loại cung cấp cơ tim này được gọi là loại trung gian, chiếm ưu thế trong 3/4 dân số. Tuy nhiên, cũng có loại được gọi là cung cấp trái, trong đó động mạch vành trái phát triển hơn và cung cấp cho thành sau của tâm thất.

Trong loại cung cấp bên tay phải, tương ứng động mạch vành phải phát triển hơn và thành trước của tâm thất cũng được cung cấp bởi mạch máu này. Trong khi các động mạch vành vận chuyển máu giàu oxy và chất dinh dưỡng đến tim, các tĩnh mạch vành chịu trách nhiệm loại bỏ máu nghèo oxy cùng với carbon dioxide và các chất thải khác.

Bệnh tật & ốm đau

Đau ngực đôi khi có thể lan ra cánh tay trái, lưng, dạ dày hoặc hàm, tức ngực hoặc khó thở và thở gấp có thể là dấu hiệu của bệnh mạch vành, hay còn gọi là bệnh động mạch vành.

Trong quá trình này, cặn lắng hình thành ở lớp da bên trong của động mạch vành, được gọi thông tục là vôi hóa mạch máu (xơ cứng động mạch). Điều này dẫn đến co thắt và làm cứng các mạch máu, có thể dẫn đến sự gián đoạn trong quá trình vận chuyển máu và do đó làm giảm lượng oxy và chất dinh dưỡng cung cấp cho tim. Nếu đường kính trong của mạch bị thu hẹp dưới 50 phần trăm, thường không có triệu chứng.

Trong trường hợp co thắt nghiêm trọng, có thể dẫn đến đóng hoàn toàn mạch máu, tim không còn được cung cấp đầy đủ. Có sự mất cân bằng giữa nhu cầu cung cấp oxy và cung cấp oxy của cơ tim, dẫn đến những cơn đau thắt ngực kèm theo đau ngực, cảm giác tức ngực và khó thở. Những triệu chứng này đặc biệt xảy ra khi tập thể dục, khi mức tiêu thụ oxy của tim có thể tăng gấp 4 đến 5 lần.

Lúc đầu, các triệu chứng thuyên giảm hoàn toàn khi nghỉ ngơi, miễn là tình trạng hẹp mạch máu không tiến triển quá xa. Một hoặc nhiều động mạch vành có thể bị ảnh hưởng bởi quá trình này bắt đầu từ từ. Nếu động mạch vành bị đóng hoàn toàn, điều này dẫn đến cái chết của vùng cơ tim được cung cấp bởi mạch tương ứng. Bệnh động mạch vành có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim hoặc đột tử do tim.

Các biến chứng khác là suy tim hoặc rối loạn nhịp tim. Ngoài co thắt động mạch vành do cặn bẩn, co thắt mạch máu cũng có thể dẫn đến hẹp lòng mạch và do đó dẫn đến rối loạn tuần hoàn. Với co thắt mạch máu, các cơ của mạch máu bị co cứng.