Heterophoria

Như Heterophoria Điều này được hiểu là lác mắt tiềm ẩn chỉ có thể nhìn thấy bằng mắt thường. Với khả năng nhìn hai mắt ở cả hai mắt, khiếm khuyết thị giác tiềm ẩn được bù đắp một cách vô tình bằng sự liên kết vận động và cảm giác của hai mắt thông qua sức mạnh cơ hoạt động. Nếu tầm nhìn hai mắt bị gián đoạn và hướng nhìn của cả hai mắt không thể phối hợp được nữa, hầu hết mọi người đều gặp phải sự phân kỳ nhẹ trong trục thị giác của cả hai mắt.

Dị dưỡng là gì?

Trong phần lớn các trường hợp, dị dưỡng chỉ phát âm yếu. Các lỗi về sự không song song của hai đường nhìn khi điều chỉnh ở khoảng cách xa được điều chỉnh không có triệu chứng bằng cơ chế điều chỉnh cảm giác vận động trong thị giác hai mắt.
© M.Dörr & M.Frommherz - stock.adobe.com

Khi cả hai mắt được căn chỉnh đến một điểm trong khoảng cách, cơ chế điều chỉnh vận động và cảm giác của chúng ta cho cả hai mắt thông qua cơ mắt ngoài đảm bảo rằng hai trục tầm nhìn được căn chỉnh chính xác.

Nếu không có các cơ chế điều chỉnh này, ảnh sẽ bị mất nét hoặc thậm chí là ảnh kép. Khi điểm ở xa đến gần chúng ta và chúng ta tiếp tục cố định nó bằng cả hai mắt, cả hai đường nhìn dần dần hướng vào trong trong một vài giây cung và ở cực gần, một góc vài độ.

Nếu không có sự căn chỉnh chủ động của các trục thị giác khi một điểm được cố định trong khoảng cách, và do đó cũng là cơ chế điều chỉnh cơ giới của mắt, khoảng 80 phần trăm số người gặp phải hiện tượng xoắn nhẹ trục thị giác của mắt không hoạt động. Trên thực tế, điều này dẫn đến việc hơi nheo mắt.

Độ lệch của đường nhìn của mắt không hoạt động có thể xoay nhẹ vào trong, ra ngoài hoặc lên trên hoặc xuống dưới theo cả ba trục không gian. Cũng có thể kết hợp các trục xem lệch hoặc lệch giữa bên trong / bên ngoài và bên trên / bên dưới. Thông thường nó là Heterophoria chỉ bằng một vài giây cung đến một vài độ góc mà các trục xem lệch khỏi chế độ song song.

nguyên nhân

Ba phức hợp nhân quả có thể được coi là nguyên nhân kích hoạt và gây ra bệnh dị dưỡng, sau đó bệnh lác tiềm ẩn được đặt tên và phân loại. Sự phân biệt được thực hiện giữa dị dưỡng tĩnh, thích nghi và dị dưỡng thần kinh. Phức hợp nguyên nhân tĩnh bao gồm tất cả các thành phần giải phẫu như ổ mắt (quỹ đạo) và vị trí và tính chất của bộ máy giữ nhãn cầu.

Dị hình chỗ ở có thể do tật khúc xạ hoặc do một dạng viễn thị nào đó gây ra. Các yếu tố gây thần kinh cho sự phát triển của dị dưỡng có thể bao gồm các vấn đề về truyền dẫn thần kinh các xung thị giác.

Quá trình xử lý tín hiệu trong hạch hoặc thần kinh trung ương bị rối loạn cũng có thể là một nguyên nhân. Điều này dẫn đến việc "xử lý ảnh" bị hạn chế hoặc hoàn toàn bất thường. Giảm khả năng xử lý xung thần kinh của thần kinh cũng thường dẫn đến việc mất khả năng tổng hợp hình ảnh cảm giác của cả hai mắt.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Trong phần lớn các trường hợp, dị dưỡng chỉ phát âm yếu. Các lỗi về sự không song song của hai đường nhìn khi điều chỉnh ở khoảng cách xa được điều chỉnh không có triệu chứng bằng cơ chế điều chỉnh cảm giác vận động trong thị giác hai mắt. Chỉ khi dị dưỡng rõ ràng hơn thì các cơ mắt bên ngoài bị căng thẳng bởi cơ chế điều chỉnh tích cực đến mức các triệu chứng không đặc hiệu mới xuất hiện.

Một số triệu chứng và dấu hiệu quan sát được có thể bao gồm, chẳng hạn như đau đầu và mờ mắt do cơ chế điều chỉnh vô thức của các cơ mắt bên ngoài bị lấn át. Nếu hiện tượng dị hình thậm chí còn rõ rệt hơn, bạn cũng có thể bị chóng mặt, thiếu tập trung và tăng nhạy cảm với ánh sáng chói.

Thông thường, các dấu hiệu và triệu chứng được phân nhóm theo thuật ngữ bệnh nổi mề đay chỉ xuất hiện vào ban ngày.Điều này rất có thể liên quan đến sự mệt mỏi dần dần ở các cơ bên ngoài mắt.

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Trong trường hợp bình thường, không có triệu chứng của dị dưỡng, loại dị dưỡng này vẫn không bị phát hiện và không có hậu quả. Kiểm tra và làm rõ chỉ được khuyến khích khi các triệu chứng tăng lên trong ngày. Các thiết bị phổ biến mà bất kỳ loại lác nào cũng có thể được kiểm tra và chẩn đoán phân biệt được làm rõ là máy chiếu biểu đồ, kính hiển thị và kính hiển thị lệch pha phức tạp hơn nhiều.

Dị dưỡng tiềm ẩn của dị dưỡng thường không có tiến trình nào nữa vì nó thường tồn tại từ khi sinh ra do các đặc điểm giải phẫu. Trong những trường hợp mắc phải do bệnh thần kinh hoặc do bệnh của các cơ bên ngoài của mắt, quá trình này phụ thuộc vào sự phát triển thêm của bệnh cơ bản.

Các biến chứng

Với dị dưỡng, bệnh nhân thường bị lác mắt. Nheo mắt có thể ảnh hưởng đặc biệt đến trẻ em, chúng thường dẫn đến bắt nạt hoặc trêu chọc. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân nói chung bị giảm sút và cuộc sống hàng ngày trở nên khó khăn hơn. Không hiếm trường hợp dị dưỡng gây chóng mặt, vì bệnh nhân chỉ có thể nhìn mờ.

Việc suy giảm thị lực cũng khiến các hoạt động hàng ngày trở nên khó khăn và hạn chế hơn. Hơn nữa, trong nhiều trường hợp có đau đầu hay còn gọi là nhìn đôi hoặc nhìn màn che. Sự tập trung cũng giảm do căn bệnh này, có thể có tác động tiêu cực đến cuộc sống hàng ngày và kết quả học tập ở trường, đặc biệt là ở trẻ em. Nhiều người cảm thấy chóng mặt và tăng nhạy cảm với ánh sáng.

Khi điều trị dị dưỡng, thường không có biến chứng cụ thể. Việc điều trị diễn ra chủ yếu thông qua phương tiện hỗ trợ trực quan hoặc phẫu thuật và không dẫn đến các biến chứng khác. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, can thiệp phẫu thuật chỉ có thể được thực hiện ở tuổi trưởng thành, đó là lý do tại sao trẻ em vẫn phụ thuộc vào các thiết bị hỗ trợ trực quan.

Khi nào bạn nên đi khám?

Đối với nhiều người, dị dưỡng không có giá trị bệnh tật và không cần điều trị. Có đến 80% mọi người sống với chẩn đoán dị dưỡng và không nhận thấy bất kỳ hạn chế hoặc phàn nàn nào trong cuộc sống hàng ngày. Vì họ tự mô tả là không có triệu chứng nên không cần chăm sóc y tế trong những trường hợp này. Chỉ cần gặp bác sĩ ngay khi có biểu hiện suy giảm thị lực hoặc các khiếu nại khác. Nếu bạn nhìn thấy mắt đôi hoặc thị lực bị mờ, hãy đi khám.

Nếu tầm nhìn bị mờ hoặc không rõ ràng, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Nếu sự khó chịu về thị giác tăng lên về cường độ hoặc phạm vi theo thời gian, nên kiểm tra mắt ngay lập tức. Nếu nguy cơ tai nạn chung tăng lên hoặc nếu ngày càng có nhiều đánh giá không chính xác về khoảng cách, thì cần phải đi khám bác sĩ. Nếu chữ thông thường trên các biển báo giao thông không thể giải mã được nữa, thì đây là dấu hiệu của thị lực bị suy giảm, cần được điều tra.

Nếu bạn có các triệu chứng khác như nhức đầu, cảm giác áp lực trong đầu hoặc nóng rát mắt, bạn nên thảo luận với bác sĩ về những triệu chứng này. Nếu có rối loạn khả năng tập trung, khó chịu tăng lên hoặc nếu tình trạng mệt mỏi xuất hiện sớm mặc dù đã ngủ đủ giấc vào ban đêm, thì nên kiểm tra thêm để làm rõ nguyên nhân.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Về cơ bản có ba hình thức trị liệu khác nhau cho bệnh dị dưỡng đáng được điều trị. Là một liệu pháp thụ động, việc sử dụng các loại kính được sản xuất riêng lẻ được đặt ra. Các thấu kính tiềm ẩn có thể được bù đắp hoàn toàn hoặc một phần. Điều này làm giảm cơ chế điều chỉnh cảm giác vận động của mắt, do đó các dấu hiệu mệt mỏi điển hình không xảy ra và các triệu chứng thuyên giảm nhanh chóng.

Trong những trường hợp khác, luyện tập mắt đặc biệt đã có thể dẫn đến thành công. Đây là một bài huấn luyện cơ mắt có mục tiêu, trong đó luyện tập sự hội tụ, tức là chuyển động vào trong của mắt (nhắm mắt lại) và tránh nhìn đôi, được đào tạo. Ngoài nhiều bài tập khác, việc huấn luyện thị giác còn bao gồm các bài tập thư giãn thị giác. Hình thức trị liệu thứ ba bao gồm một thủ thuật phẫu thuật chủ yếu liên quan đến việc chỉnh sửa các cơ bên ngoài của mắt.

Việc điều chỉnh được thực hiện sao cho các trục thị giác của hai mắt song song nhất có thể sau thủ thuật ở trạng thái thư giãn. Điều này làm giảm các cơ mắt trong thời gian ở xa để không còn có bất kỳ dấu hiệu mệt mỏi nào.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc điều trị rối loạn thị giác và các bệnh về mắt

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng cho dị dưỡng có thể được phân loại là thuận lợi. Trong nhiều trường hợp, sự thuyên giảm tự phát xảy ra sau vài giờ. Bệnh nhân thường không có triệu chứng gì. Các kích thích cảm giác được xử lý chính xác trong não dù người bệnh phải nheo mắt, do đó người liên quan không bị suy giảm chức năng nào. Những người có mặt nhận biết được mắt lác, mặc dù người bị ảnh hưởng không có bất kỳ thay đổi đáng chú ý nào về thị lực vào lúc này.

Thường thì cơ thể sẽ hồi phục hoàn toàn với một giấc ngủ đủ đêm. Mắt không còn có thể thể hiện đầy đủ chức năng của nó do làm việc quá sức hoặc quá sức. Sau một giấc ngủ ngon, các yếu tố gây rối loạn sẽ được tái sinh và do đó, hiệu suất đầy đủ sẽ xuất hiện trở lại sau đó.

Nếu dị dưỡng được kích hoạt do uống nhiều rượu, thì sự thoái triển hoàn toàn có liên quan đến quá trình phân hủy các chất ô nhiễm từ sinh vật. Không mong đợi có hậu quả là tổn thương mắt hoặc suy giảm thị lực vĩnh viễn với bệnh dị dưỡng. Thay vào đó, quá trình nheo mắt được coi là một dấu hiệu cho thấy cơ thể đang hoạt động quá tải. Nó xảy ra ở hầu hết tất cả mọi người trong cuộc đời của họ và không được coi là một mối quan tâm. Nếu dị dưỡng xảy ra thường xuyên hơn, thì nguyên nhân kích hoạt nên được kiểm tra kỹ hơn, vì thường cần phải có hành động.

Phòng ngừa

Các biện pháp phòng ngừa trực tiếp có thể ngăn chặn sự phát triển của dị dưỡng không tồn tại. Bệnh phát triển ngay sau khi sinh do các bất thường nhỏ về gen hoặc mắc phải do các bệnh thần kinh hoặc cơ đặc biệt. Điều này có nghĩa là chỉ có các biện pháp phòng ngừa gián tiếp mới có thể giảm thiểu nguy cơ mắc các bệnh về cơ hoặc thần kinh tương ứng.

Chăm sóc sau

Trong trường hợp dị dưỡng, những người bị ảnh hưởng chủ yếu phụ thuộc vào việc nhanh chóng và trên hết là chẩn đoán sớm, vì đây là cách duy nhất để ngăn ngừa các biến chứng nặng hơn hoặc các triệu chứng tồi tệ hơn. Cũng không có cách chữa bệnh độc lập, vì vậy việc điều trị phải được tiến hành trong mọi trường hợp. Các biện pháp tiếp theo thường không có sẵn cho những người bị ảnh hưởng.

Các bậc cha mẹ đặc biệt phải nhận biết bệnh ở con mình ngay từ giai đoạn đầu và sau đó đi khám ngay. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng dị dưỡng thuyên giảm tương đối tốt khi đeo kính. Những người bị ảnh hưởng phải đeo kính cận hoặc kính áp tròng của họ vĩnh viễn để chứng loạn dưỡng không trở nên tồi tệ hơn.

Khám và kiểm soát thường xuyên bởi bác sĩ nhãn khoa cũng rất hữu ích. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, phẫu thuật cũng là cần thiết. Sau khi phẫu thuật như vậy, người bị ảnh hưởng phải nghỉ ngơi và chăm sóc cơ thể của mình. Ở đây bạn nên hạn chế gắng sức hoặc hoạt động thể chất để không làm cơ thể căng thẳng một cách không cần thiết. Theo quy luật, dị dưỡng không làm giảm tuổi thọ của người bị ảnh hưởng.

Bạn có thể tự làm điều đó

Heterophoria không phải lúc nào cũng phải được bác sĩ điều trị. Nếu bạn bị lác mắt nhẹ, việc luyện tập cơ mắt có mục tiêu thường là đủ. Khóa đào tạo thị lực đặc biệt này được hướng dẫn bởi một chuyên gia và có thể được tiếp tục độc lập tại nhà. Ngoài ra, các bài tập thư giãn thị giác được sử dụng, chẳng hạn như thiền định bằng hình ảnh hoặc các biện pháp tương tự.

Nếu lác mắt gây ra các triệu chứng như đau đầu hoặc chóng mặt, bạn thường nhắm mắt trong vài phút. Các biện pháp thảo dược có thể được sử dụng cho các trường hợp phàn nàn nghiêm trọng. Ví dụ, có thể giảm đau đầu bằng cách sử dụng tinh dầu. Đất khoáng cũng có thể làm giảm cơn đau nhói và đồng thời ngăn ngừa chóng mặt. Nếu nồng độ không đủ, nên uống nhiều nước. Một phương pháp thay thế đã được chứng minh từ vi lượng đồng căn là phương pháp Belladonna, có thể được thực hiện với sự tư vấn của một bác sĩ thay thế.

Tuy nhiên, nếu các triệu chứng tăng lên, dị dưỡng phải được điều trị bằng phẫu thuật. Sau đó, biện pháp tự cứu tốt nhất là chăm sóc mắt bị ảnh hưởng sau thủ thuật. Theo hướng dẫn của bác sĩ, có thể sử dụng các sản phẩm chăm sóc đặc biệt giúp thư giãn mắt bị kích ứng và ngăn ngừa nhiễm trùng. Nếu có bất kỳ dấu hiệu viêm nhiễm nào, phải thông báo cho bác sĩ nhãn khoa có trách nhiệm.