Lipoprotein mật độ cao

Lipoprotein mật độ cao đại diện cho một trong một số lớp phân tử vận ​​chuyển vận chuyển các este cholesterol và các chất ưa béo khác trong huyết tương.

HDLs đảm nhận việc vận chuyển cholesterol dư thừa từ mô đến gan. Trái ngược với lipoprotein mật độ thấp, chịu trách nhiệm vận chuyển ngược lại cholesterol, HDL còn được gọi là cholesterol "tốt", bởi vì chúng chứa v.d. B. hấp thụ cholesterol thừa ở thành mạch và vận chuyển đi.

Lipoprotein mật độ cao là gì?

Lipoprotein mật độ cao (HDL) được tạo thành từ khoảng một nửa số protein và nửa còn lại là các este cholesterol, triglycerid và phospholipid.

Chúng có thể được chia thành bốn lớp con khác. Các protein chủ yếu bao gồm cái gọi là apolipoprotein amphiphilic (ApoLp). Là lipoprotein mật độ cao, chúng tạo thành một trong năm lớp. Các lớp lipoprotein khác là Mật độ thấp (LDL), Mật độ Rất thấp (VLDL), Lipoprotein Mật độ Trung bình (IDL), Chylomicrons và Lipoprotein a (Lp (a)). Lipoprotein của tất cả các lớp cuối cùng là các phân tử vận ​​chuyển vận chuyển các chất ưa béo không tan trong nước như cholesterol este trong huyết tương đến hoặc từ các cơ quan đích. Lipoprotein có mật độ từ 1,063 đến 1,210 g / l được bao gồm trong HDL. Các phân tử chỉ đạt kích thước từ 5 đến 17 nanomet.

Cấu trúc và kích thước của HDL khác nhau tùy thuộc vào cholesterol, lipid và triglycerid mà phân tử HDL vận chuyển. Loại HDL được coi là có lợi từ quan điểm sinh lý và y tế, vì cholesterol và các chất khác được hấp thụ từ một số mô nhất định và vận chuyển đến gan, do đó các mảng xơ vữa động mạch (vôi hóa) trong mạch máu, chủ yếu bao gồm cholesterol lắng đọng, có thể cải thiện. Ngược lại, LDL vận chuyển cholesterol từ gan đến mô đích, bao gồm cả thành mạch máu. Về nguyên tắc, HDL do đó được gọi là thuận lợi về mặt sinh lý và LDL là bất lợi về mặt sinh lý (“xấu”).

Chức năng, tác dụng và nhiệm vụ

Cholesterol có tầm quan trọng to lớn và quan trọng đối với sự trao đổi chất của cơ thể. Chúng là một thành phần cần thiết của tất cả các màng tế bào, bao gồm cả biểu mô trong mạch máu.

Ngoài ra, cholesterol có chức năng quan trọng trong não. Cholesterol thấp có liên quan đến suy giảm nhận thức và các chức năng khác của não. Tuy nhiên, những vết thương và vết rách nhỏ trong mạch máu có thể kích hoạt quá trình sửa chữa quá mức, do đó cặn bẩn có thể hình thành trong mạch, dẫn đến hẹp động mạch và mất tính đàn hồi trong một số mạch máu. Bởi vì một tỷ lệ cao các mảng trong mạch bao gồm cholesterol, mức cholesterol cao đã được coi là có hại cho sức khỏe trong nhiều thập kỷ.

Trong bối cảnh này, HDL đóng một vai trò tích cực như một phân tử vận ​​chuyển, vì nó vận chuyển cholesterol dư thừa từ mô đến gan, nơi nó được chuyển hóa thêm, tức là bị phân hủy hoặc tái chế. Ngược lại, nhiệm vụ và chức năng chính của phần LDL của lipoprotein là vận chuyển cholesterol từ gan đến mô đích. Quá trình vận chuyển trở lại của cholesterol thừa do HDL thực hiện còn được gọi là vận chuyển ngược lại cholesterol. Mức HDL cao trong huyết thanh được coi là làm giảm nguy cơ bệnh tim mạch vành. Ngoài ra, các mảng xơ vữa động mạch thậm chí có thể thoái triển và HDLs có liên quan đến tác dụng chống đông và chống huyết khối.

Giáo dục, sự xuất hiện, thuộc tính và giá trị tối ưu

Nồng độ cholesterol trong cơ thể không thể đo trực tiếp mà chỉ đo gián tiếp bằng cách xác định lipoprotein và triglycerid trong huyết thanh. Do tầm quan trọng trung tâm của cholesterol đối với một số lượng lớn các quá trình trao đổi chất, cơ thể có thể điều chỉnh nồng độ của các lớp lipoprotein riêng lẻ bằng các quá trình tổng hợp, phần lớn độc lập với thực phẩm được tiêu thụ.

Điểm khởi đầu cho quá trình sinh tổng hợp là con đường được gọi là mevalonate, qua đó DMAPP (dimethylallyl pyrophosphate) được tạo ra. DMAPP chủ yếu được sử dụng trong gan, nhưng cũng có trong biểu mô ruột, để tổng hợp cholesterol trong một quy trình 18 bước. Vì các phân tử lipoprotein quá lớn để vượt qua hàng rào máu não, não có thể tự sản xuất cholesterol mà nó cần. Nồng độ HDL trong huyết thanh phần lớn tuân theo khuynh hướng di truyền liên quan đến điều kiện sống.

Sau nhiều thập kỷ loại bỏ mức độ cao của lipoprotein, ngày càng tập trung nhiều hơn vào nồng độ của HDL, với giả định rằng HDL vận chuyển cholesterol dư thừa từ màng mạch máu vào gan và do đó chống lại những thay đổi mạch máu xơ vữa và tất cả các tổn thương do hậu quả. Tỷ lệ giữa LDL và HDL cũng rất quan trọng. Thương số dưới ba được coi là tích cực, trong khi thương số trên 4 được coi là không thuận lợi. Bất kể tỷ lệ giữa LDL và HDL, nồng độ HDL dưới 40 ml / dl được coi là bất lợi và giá trị trên 60 là có lợi.

Bệnh & Rối loạn

Mức HDL thấp trong huyết thanh dưới 40 ml / dl làm tăng nguy cơ thay đổi mảng xơ vữa trong mạch máu vì HDL không thể thực hiện đầy đủ nhiệm vụ loại bỏ cholesterol dư thừa.

Điều này làm tăng nguy cơ bị tổn thương do hậu quả như huyết áp cao, đau tim và đột quỵ. Giảm tổng hợp HDL một bên có thể do bệnh Tangier hiếm gặp. Khiếm khuyết di truyền làm rối loạn protein apolipoprotein A1 (ApoA1), cần thiết để phân giải cholesterol dư thừa khỏi mô và gắn nó vào HDL. Bệnh di truyền theo tính trạng lặn trên NST thường nên ảnh hưởng đến nam và nữ như nhau. Các bệnh như tiểu đường loại 2 cũng dẫn đến giảm mức HDL. Ngoài yếu tố di truyền, điều kiện sống cũng ảnh hưởng đến nồng độ HDLs trong huyết thanh.

Ảnh hưởng tiêu cực, tức là giảm mức HDL có lối sống ít vận động, hút thuốc và thừa cân. Điều này có nghĩa là nếu nồng độ HDL quá thấp, việc bình thường hóa trọng lượng cơ thể và tăng hoạt động thể chất có ảnh hưởng tích cực đến nồng độ HDL.