Bệnh tăng tiết sữa

Sau đó Bệnh tăng tiết sữa là tình trạng tăng nồng độ insulin trong máu dẫn đến hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp). Hạ đường huyết thường gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng có thể dẫn đến hôn mê hoặc thậm chí tử vong.

Bệnh tăng tiết niệu là gì?

Nó sẽ ở giữa Bệnh tăng tiết sữa và tăng insulin máu. Trong khi nồng độ insulin chỉ tăng tạm thời khi tăng insulin máu, thì chứng tăng insulin được đặc trưng bởi giá trị insulin tăng vĩnh viễn trong máu. Có một số nguyên nhân làm tăng nồng độ trong máu.

Thông thường đó là chứng tăng tiết niệu bẩm sinh, có tính chất di truyền và đã tồn tại từ khi sinh ra. Insulin là một loại hormone trong tuyến tụy chịu trách nhiệm điều chỉnh lượng đường trong máu. Nó đảm bảo rằng glucose được vận chuyển vào các tế bào của cơ thể. Càng có nhiều insulin, lượng glucose được vận chuyển vào tế bào càng nhiều. Lượng đường trong máu ngày càng giảm xuống và đạt giá trị quá thấp.

Do đó, cơ thể không còn được cung cấp đủ glucose. Bộ não nói riêng phụ thuộc vào glucose. Nếu nguồn cung cấp glucose cho não trở nên quá thấp, nó không còn có thể thực hiện đầy đủ các chức năng quan trọng. Trong trường hợp nghiêm trọng, thường xảy ra hôn mê và tử vong. Trong những trường hợp nhẹ hơn của chứng tăng insulin, cơ thể cố gắng bù đắp lượng đường huyết bằng cách ăn nhiều thức ăn hơn.

nguyên nhân

Chứng tăng tiết insulin có thể được gây ra bởi sự gia tăng vĩnh viễn sản xuất insulin trong tuyến tụy hoặc do sự phân hủy insulin bị trì hoãn. Tuy nhiên, thông thường, lượng insulin được sản xuất nhiều hơn. Ví dụ, bệnh tiểu đường loại II là do giảm đề kháng insulin.

Điều này có nghĩa là mặc dù có đủ insulin, nhưng nó sẽ kém hiệu quả hơn do thiếu thụ thể insulin. Tuyến tụy hiện cố gắng cân bằng hiệu quả của insulin bằng cách tăng sản xuất insulin. Tuy nhiên, trong trường hợp này, lượng đường trong máu vẫn tăng hoặc đạt giá trị bình thường tối đa.

Tăng insulin với hạ đường huyết phát triển với một khối u đặc biệt của tuyến tụy (u tuyến) hoặc do sản xuất quá mức insulin di truyền. Cái gọi là chứng tăng tiết tố bẩm sinh di truyền là dạng phổ biến nhất của chứng tăng tiết niệu đạo. Điều này đến lượt nó có thể được chia thành tăng insulin khu trú và lan tỏa.

Trong bệnh tăng tiết bẩm sinh khu trú, thường chỉ có một vùng bị ảnh hưởng trong tuyến tụy. Tăng insulin khuếch tán được đặc trưng bởi thực tế là tất cả các tế bào đảo sản xuất nhiều insulin hơn. Sản xuất insulin cũng có thể được tăng lên do ảnh hưởng tâm lý hoặc tuyến tụy phản ứng nhẹ.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Chứng tăng tiết mồ hôi đặc trưng bởi đổ mồ hôi liên tục, run và xanh xao. Trong bệnh tăng tiết bẩm sinh, các triệu chứng này xuất hiện ngay từ khi mới sinh. Hơn nữa, các vấn đề về hành vi, hôn mê, co giật và suy giảm ý thức được quan sát thấy. Các triệu chứng có thể được điều trị nhanh chóng bằng glucose.

Tuy nhiên, sau đó, lượng đường trong máu lại giảm rất mạnh. Trong những trường hợp nặng, không được điều trị, bệnh có thể gây tử vong hoặc gây rối loạn phát triển tâm thần nghiêm trọng. Ở những dạng rất nhẹ của chứng tăng tiết niệu, cảm giác đói thường xuyên dẫn đến lượng thức ăn tăng lên. Kết quả có thể là béo phì.

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Chẩn đoán tăng insulin được thực hiện thông qua xét nghiệm máu. Nồng độ insulin, đường huyết lúc đói trong máu và thể xeton trong huyết thanh được đo. Nếu mức insulin trên 3 U / l ở trạng thái đói và lượng đường trong máu thấp, đây có thể được gọi là chứng tăng insulin.

Nồng độ của các thể xeton giảm vì insulin ức chế sự phân giải lipid và kết quả là có ít thể xeton hơn có thể hình thành do sự phân hủy các axit béo. Việc cải thiện các triệu chứng bằng cách sử dụng glucose hoặc sử dụng glucagon cũng cho thấy tình trạng tăng insulin. Cuối cùng, mô tụy có thể được đánh giá bằng các phương pháp hình ảnh như siêu âm.

Ngoài ra, siêu âm cũng thích hợp để loại trừ một khối u là nguyên nhân của chứng tăng tiết niệu. Khi đánh giá nhu mô tụy, điều quan trọng là phải phân biệt giữa tăng tiết khu trú và lan tỏa. Sự khác biệt là rất quan trọng trong việc thiết kế chiến lược điều trị.

Các biến chứng

Tăng insulin dẫn đến hạ đường huyết nghiêm trọng ở bệnh nhân. Điều này có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe và biến chứng khác nhau. Trong nhiều trường hợp, hạ đường huyết khiến người bệnh bất tỉnh hoặc cảm thấy mệt mỏi và kiệt sức. Khả năng phục hồi của người có liên quan giảm đáng kể và nhịp tim tăng lên ngay cả khi hoạt động nhẹ.

Người bị ảnh hưởng cũng trông nhợt nhạt và khó có thể tập trung. Rối loạn ý thức xảy ra và bệnh nhân bị đổ mồ hôi và co giật. Chất lượng cuộc sống bị hạn chế nghiêm trọng bởi chứng tăng tiết niệu. Nếu bệnh xảy ra ở trẻ em, nó có thể dẫn đến các rối loạn phát triển đáng kể, thường có thể dẫn đến tổn thương thứ phát ở tuổi trưởng thành.

Cảm giác đói tăng lên do tăng tiết và người bệnh có xu hướng ăn nhiều hơn, có thể dẫn đến béo phì, thừa cân. Không có biến chứng đặc biệt nào trong quá trình điều trị bệnh. Thuốc được sử dụng chủ yếu có thể loại bỏ các triệu chứng tương đối nhanh chóng. Can thiệp phẫu thuật chỉ cần thiết trong một số trường hợp hiếm hoi. Việc điều trị sớm sẽ không làm giảm tuổi thọ của người bệnh.

Khi nào bạn nên đi khám?

Những người đổ mồ hôi nhanh ngay cả khi cử động nhẹ hoặc thực hiện các công việc hàng ngày nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để làm rõ các triệu chứng. Căng thẳng, chân tay run liên tục hoặc mặt tái xanh là những dấu hiệu của sự bất đồng. Việc thăm khám của bác sĩ là cần thiết ngay khi các triệu chứng kéo dài trong vài ngày hoặc vài tuần và tăng cường độ.

Chuột rút trên cơ thể, hành vi bất thường hoặc hôn mê phải được bác sĩ khám. Nếu khiếu nại đã xảy ra ở trẻ sơ sinh, bác sĩ nhi khoa phải được thông báo ngay lập tức. Trong trường hợp rối loạn ý thức hoặc mất ý thức, phải tiến hành chăm sóc y tế càng sớm càng tốt để đảm bảo sự sống còn của đương sự. Trong trường hợp nghiêm trọng, cần gọi bác sĩ cấp cứu. Trước khi anh ấy đến, các biện pháp sơ cứu phải được thực hiện và đảm bảo cung cấp khí thở. Sự cố đột ngột, các vấn đề hành vi không mong muốn hoặc thay đổi tâm trạng nghiêm trọng là những nguyên nhân đáng lo ngại.

Nên đến gặp bác sĩ trong trường hợp giảm mức hoạt động bình thường, giảm khả năng lái xe và cảm giác bồn chồn bên trong. Suy nhược chung, cảm thấy rất đói và rối loạn ăn uống nên được thảo luận với bác sĩ. Nếu có bất thường về tiêu hóa, thay đổi cân nặng hoặc tăng nhu cầu ngủ, các quan sát cần được bác sĩ kiểm tra.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Điều trị chứng tăng insulin phụ thuộc vào nguyên nhân của nó. Thay thế glucose bằng đường uống hoặc đường tĩnh mạch được coi là phương pháp điều trị bảo tồn. Hormone glucagon cũng có thể được thay thế. Glucagon là chất đối kháng của insulin và đảm bảo rằng glucogen dự trữ trong gan được phân hủy thành glucose.

Đồng thời, có thể tiến hành điều trị bằng thuốc diazoxide hoặc nifedipine. Diazoxide mở các kênh kali nhạy cảm với ATP. Nifedipine ức chế các kênh canxi. Điều này ức chế sự tiết insulin. Nếu các phương pháp bảo tồn không cải thiện các triệu chứng, phẫu thuật cắt bỏ các tế bào đảo hoạt động quá mức cũng có thể được xem xét.

Trong bệnh tăng tiết khu trú, thường có thể chữa khỏi hoàn toàn. Ở đây chỉ có khu vực bị ảnh hưởng của tuyến tụy được loại bỏ. Trong trường hợp tăng sinh lan tỏa, việc cắt bỏ hoàn toàn các tế bào tiểu đảo sẽ phải được thực hiện. Tuy nhiên, trong quá trình này, bệnh tiểu đường loại I. Trong trường hợp này, các nỗ lực được thực hiện để đạt được thành công lớn nhất có thể thông qua điều trị bằng thuốc để không cần phẫu thuật.

Tuy nhiên, người ta nhận thấy rằng vẫn tồn tại chứng tăng tiết niệu không điển hình kết hợp cả hai dạng tăng tiết niệu bẩm sinh. Trong chứng tăng tiết không điển hình, có một số vị trí hoạt động mạnh trong tuyến tụy. Chúng có thể được phát hiện bằng các thủ tục hình ảnh. Ở đây, phẫu thuật cắt bỏ các khu vực bị ảnh hưởng có thể mang lại sự chữa lành hoàn toàn nếu cần thiết.

Triển vọng & dự báo

Hyperinsulinism gây ra các biến chứng nghiêm trọng nếu không được chăm sóc y tế. Tiên lượng trong những trường hợp này là cực kỳ kém. Nó dẫn đến hạ đường huyết và những hậu quả nghiêm trọng đe dọa tính mạng. Bệnh nhân có thể bất tỉnh và hôn mê. Tình trạng này có thể đe dọa tính mạng hoặc có thể gây ra thiệt hại không thể khắc phục được.

Điều trị cải thiện cơ hội giảm các triệu chứng. Tuy nhiên, nguyên nhân của chứng tăng tiết sữa là quyết định. Trong trường hợp có khối u, giai đoạn và khả năng chữa khỏi của khối u quyết định đến tiên lượng chung. Nếu khối u được phát hiện sớm và loại bỏ hoàn toàn, có thể đưa ra tiên lượng tốt với liệu pháp điều trị ung thư tiếp theo. Trong hầu hết các trường hợp, liệu pháp dài hạn được bắt đầu, giúp cải thiện đáng kể các triệu chứng. Nếu không có triển vọng điều trị khỏi bệnh ung thư, điều trị bằng thuốc được sử dụng để giảm bớt các triệu chứng hiện có. Trong những trường hợp này, việc chăm sóc bệnh nhân tập trung vào việc làm giảm các triệu chứng của tất cả các bất thường để giảm bớt đau khổ hiện có.

Nếu bệnh nhân mắc một bệnh mãn tính tiềm ẩn, không thể chữa khỏi. Sự cân bằng insulin được theo dõi và điều chỉnh. Ngay sau khi ngừng thuốc theo quy định, các triệu chứng sẽ tái phát. Nếu kế hoạch điều trị được tuân thủ, chất lượng cuộc sống sẽ được cải thiện lâu dài.

Phòng ngừa

Hầu hết các dạng tăng insulin không thể ngăn ngừa được. Chỉ có thể ngăn ngừa tăng tiết do đái tháo đường týp II bằng lối sống lành mạnh.

Chăm sóc sau

Với chứng tăng tiết niệu, chăm sóc theo dõi là khó khăn trong hầu hết các trường hợp. Trong hầu hết các trường hợp, các biện pháp và lựa chọn chăm sóc theo dõi bị hạn chế nghiêm trọng, do đó người bị ảnh hưởng chủ yếu phụ thuộc vào việc chẩn đoán sớm căn bệnh này nhanh chóng và trên hết. Trong trường hợp xấu nhất, nếu không được điều trị, người bị ảnh hưởng thậm chí có thể tử vong, do đó, phát hiện sớm là trọng tâm chính của căn bệnh này.

Chứng tăng tiết niệu càng sớm được phát hiện, thì bệnh này càng tiến triển tốt hơn. Bệnh thường được điều trị bằng cách dùng thuốc. Điều quan trọng là phải đảm bảo liều lượng chính xác với lượng thường xuyên để làm giảm các triệu chứng một cách chính xác và lâu dài.

Nếu có bất kỳ câu hỏi hoặc sự mơ hồ nào, trước tiên luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Bác sĩ cũng nên được gọi trong trường hợp có tác dụng phụ hoặc tương tác. Tiếp xúc với những bệnh nhân mắc chứng tăng tiết niệu khác có thể hữu ích, vì thông tin được trao đổi không phải là hiếm. Không thể đoán trước được căn bệnh này có dẫn đến giảm tuổi thọ hay không.

Bạn có thể tự làm điều đó

Chứng tăng tiết sữa chắc chắn phải được điều trị bởi bác sĩ. Trong trường hợp xấu nhất, bệnh nhân có thể tử vong nếu không được điều trị.

Trong trường hợp mắc bệnh tiểu đường, một chế độ ăn uống và lối sống lành mạnh có thể có những tác động rất tích cực đến căn bệnh này. Tốt nhất, điều này cũng có thể hạn chế hoàn toàn bệnh. Tuy nhiên, theo quy định, những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào điều trị y tế. Vì những người bị ảnh hưởng mồ hôi thường xuyên và nhiều do bệnh, nên mặc quần áo nhẹ, thoáng mát để tránh đổ mồ hôi.

Trong trường hợp có vấn đề về hành vi hoặc rối loạn ý thức, hỗ trợ đặc biệt cho những người bị ảnh hưởng có thể có tác dụng tích cực đối với bệnh. Tuy nhiên, các triệu chứng được điều trị tương đối dễ dàng và nhanh chóng bằng cách dùng thuốc. Ngoài ra, bệnh nhân mắc chứng tăng tiết niệu nên xét nghiệm máu thường xuyên để kiểm tra lượng đường huyết. Các cuộc kiểm tra khác của các cơ quan nội tạng cũng được khuyến khích.

Trong trường hợp mất ý thức do hạ đường huyết, cần gọi bác sĩ cấp cứu. Cho đến khi bác sĩ cấp cứu đến, người liên quan phải được đưa vào tư thế ổn định bên. Thở đều đặn và bình tĩnh cũng nên được thiết lập.