Khủng hoảng tăng huyết áp (Cấp cứu tăng huyết áp)

Các Cuộc khủng hoảng tăng huyết áp hoặc là cấp cứu tăng huyết áp là tình trạng huyết áp tăng đột ngột đến mức lớn hơn 200/130 mmHg. Căn bệnh này phải được điều trị ngay lập tức, nếu không có thể chuyển sang tình trạng tăng huyết áp cấp cứu nguy hiểm đến tính mạng.

Khủng hoảng tăng huyết áp là gì?

Như Cuộc khủng hoảng tăng huyết áp là một thuật ngữ dùng để chỉ tình trạng huyết áp tăng cao đột ngột. Cần phân biệt giữa cơn tăng huyết áp và trường hợp khẩn cấp do tăng huyết áp. Cả hai đều có giá trị huyết áp cao hơn 200 mmHg tâm thu và / hoặc 130 mmHg tâm trương.

Mặc dù cơn tăng huyết áp không nguy hiểm đến tính mạng vì nó không gây tổn thương các cơ quan, nhưng cấp cứu tăng huyết áp là một biến chứng. Huyết áp cao có thể làm tổn thương các cơ quan, xuất huyết não, đột quỵ hoặc nhồi máu cơ tim.

Khủng hoảng tăng huyết áp luôn có nguy cơ phát triển thành một trường hợp cấp cứu tăng huyết áp. Huyết áp tăng đột ngột là một trong những trường hợp cấp cứu nội khoa thường gặp; khoảng một phần tư số bệnh nhân này bị tăng huyết áp hoặc cấp cứu. Phụ nữ bị ảnh hưởng ít hơn nhiều so với nam giới.

nguyên nhân

Như nguyên nhân cho một Cuộc khủng hoảng tăng huyết áp các trường hợp khác nhau được xem xét. Thường huyết áp cao (tăng huyết áp nguyên phát) đã có nhưng không được điều trị theo chỉ định của bác sĩ.

Người bệnh không thực hiện điều trị nhất quán, không uống thuốc đều đặn, uống quá nhiều rượu mặc dù bị cao huyết áp, dùng ma túy, đặc biệt là amphetamine kích thích hoặc chế độ ăn quá nhiều dầu mỡ.

Căng thẳng với bệnh cao huyết áp đã có từ trước cũng có thể gây ra cơn tăng huyết áp. Một nguyên nhân khác ở phụ nữ có thể là huyết áp cao trong khi mang thai; khủng hoảng tăng huyết áp ở đây được gọi là sản giật. Các bệnh về thận và rối loạn nội tiết tố cũng dẫn đến tăng huyết áp, có thể trật bánh thành cơn tăng huyết áp.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Một cuộc khủng hoảng tăng huyết áp có thể gây ra một loạt các triệu chứng và phàn nàn, có thể xuất hiện ở nhiều dạng và mức độ khác nhau. Nhức đầu, khó thở và đau ngực là những biểu hiện điển hình của bệnh. Điều này thường đi kèm với buồn nôn và nôn, chảy máu cam hoặc chóng mặt. Huyết áp tăng cũng có thể gây ra các rối loạn thần kinh như rối loạn tri giác hoặc các triệu chứng liệt.

Nếu tình trạng tăng huyết áp không được điều trị kịp thời, huyết áp cao có thể gây ra những tổn thương không thể phục hồi cho các cơ quan. Biểu hiện bên ngoài của bệnh là đầu đỏ nặng, đổ mồ hôi và nổi các tĩnh mạch trên cổ và cánh tay. Nhiều người bị run hoặc bị co giật, cường độ tăng dần khi bệnh tiến triển và đôi khi kết hợp với đau.

Một cơn tăng huyết áp có thể gây ra một cơn đau tim hoặc trụy tuần hoàn. Cơn đau tim ban đầu có biểu hiện đau ngực tăng nhanh, kèm theo tê mỏi cánh tay phải và khó nuốt. Suy giảm tuần hoàn có thể xảy ra nhanh chóng trong cơn tăng huyết áp - ban đầu có những rối loạn ý thức nhẹ, sau đó nhanh chóng phát triển thành chóng mặt và bất tỉnh trong giây lát. Nếu không được điều trị ngay lập tức, bệnh nhân sẽ bất tỉnh và có nguy cơ tử vong cấp tính.

Chẩn đoán & khóa học

Các triệu chứng của cuộc khủng hoảng tăng huyết áp có thể xảy ra ở các dạng khác nhau. Những người già bị huyết áp cao lâu năm thường có thể chịu đựng được tình trạng huyết áp tăng đột ngột tốt hơn những người trẻ thường bị huyết áp thấp.

Họ thường có các triệu chứng mạnh hơn. Các phàn nàn điển hình là nhức đầu, khó thở, đau ngực, buồn nôn, chảy máu cam, nôn mửa hoặc rối loạn thị giác. Một số người bị rối loạn thần kinh như tê hoặc suy giảm tri giác. Trạng thái bối rối cũng xảy ra.

Đối với bác sĩ cấp cứu, điều ban đầu không quan trọng là có khủng hoảng tăng huyết áp hay cấp cứu tăng huyết áp hay không. Nếu đo huyết áp quá cao thì phải giảm từ từ và ngay trong cả hai trường hợp. Trong khóa học tiếp theo, anh ta nhận được thông tin bổ sung bằng cách hỏi về các triệu chứng và bệnh sử.

Các phương pháp kiểm tra khác như kiểm tra máu và nước tiểu, điện tâm đồ (đo nhịp tim), chụp X-quang phổi, chụp cắt lớp vi tính (CT) đầu, kiểm tra thần kinh và phản xạ quỹ đạo là một số phương pháp thông thường khi nghi ngờ có khủng hoảng tăng huyết áp.

Các biến chứng

Cuộc khủng hoảng này có thể dẫn đến tình trạng nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân, do đó cần phải điều trị ngay lập tức. Trong trường hợp xấu nhất, người bị ảnh hưởng có thể chết vì các triệu chứng của cuộc khủng hoảng này. Huyết áp tăng mạnh thường dẫn đến đau đầu và đầu rất đỏ. Những người bị ảnh hưởng tiếp tục bị nôn và buồn nôn nghiêm trọng.

Khả năng phục hồi của bệnh nhân cũng giảm đáng kể và các hoạt động bình thường không còn có thể được thực hiện nếu không có thêm lời khuyên. Những người bị ảnh hưởng bị tê liệt và tê có thể lan rộng khắp cơ thể và có thể tiếp tục bất tỉnh. Không hiếm trường hợp đau tức ngực, có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim.

Không hiếm trường hợp người bệnh bị chảy máu cam, rối loạn thị giác. Bệnh nhân có tâm lý chán ăn nói chung làm giảm chất lượng cuộc sống. Điều trị được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc và nhằm mục đích hạ huyết áp.

Các biến chứng và tổn thương không thể phục hồi sau đó có thể xảy ra nếu tình trạng tụt huyết áp diễn ra quá nhanh. Hơn nữa, việc điều trị bệnh cơ bản là cần thiết để ngăn chặn cuộc khủng hoảng này trong tương lai. Điều này cũng có thể làm giảm tuổi thọ.

Khi nào bạn nên đi khám?

Hành động ngay lập tức là cần thiết trong trường hợp huyết áp cao đột ngột. Nếu có hiện tượng nóng trong, đánh trống ngực, đổ mồ hôi, bứt rứt và đỏ da, cần gọi bác sĩ cấp cứu ngay lập tức hoặc đến bệnh viện thăm khám. Nếu các triệu chứng không thể bắt nguồn từ một hoạt động thể chất hoặc thể thao phong phú, người đó cần được giúp đỡ. Vì cuộc khủng hoảng tăng huyết áp có thể dẫn đến mất mạng nếu không được chăm sóc y tế ngay lập tức, dịch vụ xe cấp cứu phải được thông báo. Cảm giác áp lực bên trong cơ thể, căng cơ và gân và căng thẳng là những dấu hiệu cảnh báo của cơ quan này. Nếu việc điều trị không được bắt đầu càng sớm càng tốt, ngoài tử vong có thể xảy ra thiệt hại kéo dài suốt đời.

Có thể bị tê liệt hoặc thất bại các chức năng riêng lẻ. Thông thường, một người sống sót sau cơn tăng huyết áp cần được chăm sóc và hỗ trợ hàng ngày để đối phó với cuộc sống hàng ngày. Gọi cho bác sĩ nếu bạn bị đau đầu, khó thở hoặc khó thở. Buồn nôn và nôn mửa đột ngột là những dấu hiệu khác của sự bất đồng. Người có liên quan phải được khám càng sớm càng tốt trong trường hợp rối loạn nhạy cảm, ngứa ran ở tay chân hoặc tê. Căng thẳng dai dẳng hoặc giai đoạn thử thách cảm xúc có thể là nguyên nhân của các vấn đề thể chất tồn tại. Do đó, nên đến gặp bác sĩ ngay khi người đó có vấn đề về huyết áp trong thời gian dài.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

A Cuộc khủng hoảng tăng huyết áp nhất thiết phải được chăm sóc y tế để không bị trật bánh vào trường hợp tăng huyết áp khẩn cấp. Đây là một trường hợp khẩn cấp cấp tính, đe dọa đến tính mạng phải được bác sĩ cấp cứu xử lý ngay lập tức.

Trong trường hợp khẩn cấp, liệu pháp bắt đầu tại chỗ và được tiếp tục trong quá trình vận chuyển đến phòng khám. Phải hạ huyết áp ngay, nhưng chỉ từ từ. Việc giảm áp lực trong trường hợp cấp cứu tăng huyết áp phải được theo dõi bằng thuốc chăm sóc đặc biệt để không xảy ra quá nhanh. Huyết áp giảm quá nhanh không thể xử lý các cơ quan và đặc biệt là não, dẫn đến chảy máu và tổn thương không thể phục hồi.

Trong trường hợp bị tăng huyết áp, cũng cần phải hạ huyết áp từ từ.Tuy nhiên, phương pháp điều trị này cũng có thể diễn ra tại nhà bằng thuốc dạng viên nén, trong trường hợp cấp cứu tăng huyết áp phải dùng các chất hạ huyết áp bằng đường tiêm truyền. Ngoài ra, bệnh nhân được dùng các loại thuốc thúc đẩy bài tiết nước (thuốc lợi tiểu). Cuối cùng, một khi huyết áp đã bình thường trở lại, bất kỳ bệnh lý tiềm ẩn nào cũng phải được điều trị để ngăn chặn cơn tăng huyết áp tái phát.

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng của cơn tăng huyết áp hoặc cấp cứu tăng huyết áp phụ thuộc vào tốc độ bệnh nhân được chăm sóc y tế đầy đủ. Chăm sóc đặc biệt càng sớm thì càng có cơ hội tiên lượng tốt. Có thể phục hồi hoàn toàn trong điều kiện tối ưu. Trong nhiều trường hợp, một vài phút có thể quyết định sự phát triển thêm của sức khỏe bệnh nhân.

Nếu chăm sóc y tế được cung cấp quá muộn hoặc không hoàn toàn, nguy cơ tử vong sớm của bệnh nhân sẽ tăng lên đáng kể. Ngoài ra, các rối loạn chức năng vĩnh viễn của các hệ thống khác nhau trong cơ thể có thể được dự kiến, dẫn đến suy giảm mạnh chất lượng cuộc sống chung. Chỉ hiếm khi có thể ghi nhận sự giảm bớt các triệu chứng hiện có sau này trong tình huống khẩn cấp mà không cần trợ giúp y tế.

Lý do cho điều này là việc sử dụng thuốc làm giảm huyết áp trong một thời gian ngắn. Nếu nó không xảy ra, huyết áp tiếp tục tăng và các mạch máu vỡ ra. Thuốc là cần thiết để ổn định bệnh nhân. Ngoài ra, cần phải hạ huyết áp có kiểm soát để không có thêm biến chứng. Nếu điều này thành công, có thể lập một kế hoạch điều trị và trị liệu khác. Điều này thường giúp loại bỏ yếu tố kích hoạt cơn tăng huyết áp hoặc sự thay đổi cần thiết trong điều kiện sống hiện tại.

Phòng ngừa

Từ một Cuộc khủng hoảng tăng huyết áp Thường xảy ra khi bạn đã bị huyết áp cao, bạn có thể ngăn ngừa nó bằng cách điều trị huyết áp cao một cách nhất quán, chú ý đến chế độ ăn uống lành mạnh, tránh căng thẳng và tập thể dục đầy đủ. Theo dõi huyết áp thường xuyên cũng hữu ích, đặc biệt trong trường hợp mắc các bệnh tiềm ẩn hiện có gây ra triệu chứng cao huyết áp.

Chăm sóc sau

Sau khi bị tăng huyết áp, điều quan trọng là phải kiểm tra các giá trị huyết áp thường xuyên. Trong trường hợp cấp cứu tăng huyết áp, chăm sóc theo dõi phải được theo dõi chặt chẽ (ít nhất 1x / 30 phút). Để ngăn ngừa tình trạng tụt huyết áp và căng thẳng liên quan đến hệ tim mạch, bệnh tăng huyết áp cơ bản nên được điều trị vĩnh viễn với sự trợ giúp của điều trị bằng thuốc.

Việc lựa chọn thuốc và các giá trị mong muốn phụ thuộc vào độ tuổi và các bệnh đồng thời của người bị ảnh hưởng. Mục đích của liệu pháp là giảm liên tục huyết áp. Một cuộc khảo sát về các yếu tố nguy cơ hiện có cũng nên được thực hiện để giảm thiểu nguy cơ huyết áp bị trật bánh mới. Các biện pháp không dùng thuốc có thể được tìm thấy khi tuân thủ một kế hoạch dinh dưỡng đặc biệt. Một chế độ ăn lành mạnh, ít muối (tối đa sáu gam muối ăn mỗi ngày) là mong muốn.

Ăn nhiều trái cây, rau quả và giảm đồng thời một số loại thực phẩm (ví dụ, axit béo bão hòa, ngày càng được tìm thấy nhiều trong thực phẩm có nguồn gốc động vật). Các chất có ảnh hưởng xấu đến hệ tim mạch cũng nên tránh. Nói chung nên tránh rượu, cà phê và nicotin. Ở những bệnh nhân béo phì, phải nhắm đến việc bình thường hóa trọng lượng cơ thể. Các môn thể thao sức bền thường xuyên cũng được khuyến khích.

Bạn có thể tự làm điều đó

Cấp cứu tăng huyết áp, nhưng cũng là khủng hoảng tăng huyết áp, là một cấp cứu có thể đe dọa tính mạng. Điều này luôn phải được điều trị bởi bác sĩ chuyên khoa. Trong tình huống cấp tính, những người bị ảnh hưởng chủ yếu có thể đảm bảo rằng họ vẫn bình tĩnh. Bạn có thể thử các bài tập thư giãn để có tác động tích cực đến bệnh cao huyết áp.

Sau giai đoạn cấp tính, trọng tâm chính là các biện pháp dự phòng có thể giảm thiểu nguy cơ xảy ra một cuộc khủng hoảng khác. Uống thuốc hạ huyết áp thường xuyên và đúng cách là đặc biệt quan trọng. Chỉ một lượng hấp thụ đáng tin cậy mới có thể làm giảm huyết áp vĩnh viễn.

Về lâu dài, những người bị ảnh hưởng nên cố gắng thay đổi lối sống của họ. Điều này bao gồm giảm cân, tốt nhất là thông qua chế độ ăn Địa Trung Hải với nhiều cá trắng, rau và dầu ô liu. Cũng nên để lượng muối trong thức ăn ở mức thấp. Nên tránh hoàn toàn việc hút thuốc, uống rượu và tiêu thụ quá nhiều caffeine. Tập thể dục thường xuyên và các môn thể thao có sức bền nhẹ trong ít nhất 30 phút, ba đến năm ngày một tuần, cũng có thể làm giảm huyết áp cao và do đó nguy cơ bị tăng huyết áp. Căng thẳng quá mức có thể là nguyên nhân gây ra cơn khủng hoảng huyết áp, vì vậy cần tránh căng thẳng trong cuộc sống hàng ngày và trong công việc bất cứ khi nào có thể.