Tuyến yên

Các Tuyến yên, bằng tiếng Đức Tuyến yên, là một tuyến nội tiết tố có kích thước bằng hạt phỉ nằm ở giữa hộp sọ ngang với mũi và tai. Nó hoạt động chặt chẽ với vùng dưới đồi và tương tự như một giao diện giữa não và các quá trình vật lý, kiểm soát việc giải phóng các hormone quan trọng, trong số những thứ khác, Có tác động đến quá trình trao đổi chất, sinh trưởng và sinh sản.

Tuyến yên là gì?

Tên hypophysis có nguồn gốc từ thuật ngữ Hy Lạp cổ đại hypóphysis và có nghĩa đen là: thực vật gắn dưới / bên dưới. Điều này mô tả vị trí của họ khá tốt. Do tuyến yên "treo" dưới não. Tuyến yên, trong tiếng Latinh là pituitaria, có tầm quan trọng rất quan trọng trong việc cân bằng nội tiết tố và kiểm soát trung tâm của nó.

Nó chỉ cao khoảng 1 cm và “nặng” một gram, càng ảnh hưởng lớn đến hệ thống nội tiết (hệ thống hormone) của cơ thể. Cùng với vùng dưới đồi, nơi nó được kết nối và tạo thành một đơn vị chức năng, nó đóng một vai trò quan trọng trong việc giải phóng nhiều loại hormone. Ngoài ra, tuyến yên là phần duy nhất trong não có thể bỏ qua hàng rào máu não.

Đây là hàng rào bảo vệ hệ thần kinh trung ương chống lại các chất không được phép xâm nhập vào chất não: Là hàng rào chỉ cho thấm một phần, hàng rào máu não điều hòa sự trao đổi chọn lọc các chất. Điều này cho phép các hormone được hình thành trong não hoặc trong vùng dưới đồi đi ra khỏi não qua tuyến yên vào máu.

Bằng cách này, tuyến yên (cùng với vùng dưới đồi) cung cấp kết nối giữa hệ thống thần kinh và nội tiết tố của cơ thể, do đó kết nối và điều phối các hệ thống liên lạc trong cơ thể con người.

Giải phẫu & cấu trúc

Tuyến yên nằm ở đáy hộp sọ, gần ngang tầm mắt và tai. Nó nằm trong cái gọi là hộp tuyến yên và treo như một giọt nước bên dưới vùng dưới đồi, được nối với nó bằng cuống tuyến yên. Cấu trúc xương trong đó có tuyến yên được gọi là yên Thổ Nhĩ Kỳ.

Tuyến yên và vùng dưới đồi tạo thành một đơn vị chức năng kết nối hai hệ thống liên lạc quan trọng trong cơ thể con người: Hệ thần kinh và hệ thống nội tiết tố được điều chỉnh bởi đơn vị kiểm soát trung tâm của hệ thống nội tiết tố, vùng dưới đồi và tuyến yên kết nối với nó. Điều này bao gồm một số phần khác nhau không chỉ về chức năng mà còn về lịch sử phát triển và do đó về mặt mô học (liên quan đến loại tế bào):

Thùy trước tuyến yên (còn được gọi là tuyến yên) là phần lớn hơn về mặt tiến hóa và chứa các tế bào tuyến sản xuất hormone khác nhau. Thùy sau của tuyến yên (còn được gọi là u thần kinh) bao gồm chủ yếu các quá trình tế bào thần kinh, được gọi là axomes.

Ngoài ra còn có các thùy kẽ. Trong khi thùy trước tuyến yên phát sinh từ túi Rathke, một phần tiếp nối của cái gọi là mái của hầu họng, nói chính xác thì thùy sau tuyến yên thuộc về não bộ. Sự khác biệt lớn là bản thân adenohypophysis, được điều khiển bởi vùng dưới đồi, sản xuất hormone, trong khi neurohypophysis chỉ chịu trách nhiệm như một cơ quan lưu trữ và giải phóng / tiết ra tác động của hormone oxytocin và ADH được tạo ra ở vùng dưới đồi.

Chức năng & nhiệm vụ

Do đó, tuyến yên đại diện cho một loại giao diện và là chức năng duy nhất của nó. Bởi vì nó là phần duy nhất trong não không chịu hàng rào máu não, nó cũng rất quan trọng: Nó phụ thuộc vào việc giải phóng các hormone hiệu ứng được hình thành trong tuyến sinh dục, cũng như các hormone được tạo ra ở vùng dưới đồi, vào dòng máu nói chung. .

Tuyến yên hoặc tuyến yên trước tự sản xuất một lượng lớn hormone. Ở đây có sự phân biệt giữa các hormone có ảnh hưởng trực tiếp đến các cơ quan đích của chúng (cái gọi là hormone không hướng tuyến) và hormone hướng tuyến, kích thích sự hình thành hormone của các tuyến sản xuất hormone. Các hormone có ảnh hưởng trực tiếp đến cơ quan đích bao gồm somatropin (gọi tắt là STH, hormone tăng trưởng) và prolactin (điều chỉnh dòng chảy của sữa, trong số những thứ khác).

Nhóm thứ hai, hormone hướng tuyến, bao gồm hormone kích thích nang trứng (viết tắt là FSH) và hormone tạo hoàng thể (LH), cả hai đều thuộc về hormone "hướng sinh dục" ảnh hưởng đến tuyến sinh dục. Ngoài ra, thùy trước tuyến yên hình thành các hormone hướng tuyến khác (và "không phải tuyến sinh dục", tức là không ảnh hưởng đến tế bào mầm) như hormone kích thích tuyến giáp (viết tắt là TSH; kích thích tuyến giáp) và hormone vỏ thượng thận (viết tắt là ACTH).

Hơn nữa, lipotropin (LPH), beta-endorphin và met-enkephalin được sản xuất ở tuyến yên trước. Trong thùy tuyến yên, i.a. các hormone kích thích tế bào hắc tố hoặc melanotropin (viết tắt là MSH) được hình thành. Vùng dưới đồi kiểm soát và điều chỉnh toàn bộ quá trình sản xuất hormone của tuyến yên với sự trợ giúp của statin và liberins. Mặt khác, ở tuyến sinh dục thần kinh (thùy sau của tuyến yên), hormone oxytocin được hình thành ở vùng dưới đồi và hormone chống bài niệu (viết tắt là ADH) được lưu trữ và giải phóng.

Bệnh tật & ốm đau

Các bệnh của tuyến yên không phải là hiếm, tùy thuộc vào phương pháp khám và độ tuổi, những thay đổi bệnh lý của tuyến yên có thể được tìm thấy ở khoảng 10-25% dân số. Tuy nhiên, hầu hết chúng không có triệu chứng và không cần bất kỳ liệu pháp nào.

Để chẩn đoán chính xác, cần phải có các thủ tục kiểm tra nội tiết tố rộng rãi và thường rất phức tạp, đặc biệt là vì nhiều loại hormone cũng phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác (như thời gian trong ngày, căng thẳng, v.v.). Về nguyên tắc, tuyến yên sau hoặc trước có thể hoạt động quá mức hoặc kém hoạt động, với chức năng nội tiết tố bình thường hoặc suy giảm. Đặc biệt là các bộ phận sản xuất hormone của tuyến yên có thể bị suy giảm chức năng hoặc hoạt động kém hiệu quả (suy tuyến yên và suy tuyến yên), nhưng cũng có thể hoạt động quá mức.

Loại thứ hai thường ở dạng khối u dẫn đến dư thừa hormone. Trong cái gọi là u tuyến yên, ví dụ: Tăng tiết hormone tăng trưởng somatotropin, biểu hiện về mặt thể chất là chứng to cực: phát triển quá mức, đặc biệt là ở chân và tay. Hậu quả của u tuyến yên và suy tuyến yên (tức là tuyến yên sản xuất quá nhiều hormone) cũng có thể dẫn đến tăng sản xuất ACTH và bệnh Cushing.

Điều này cho thấy sự xáo trộn lớn của cân bằng nước và hình ảnh điển hình của sự hình thành phù nề nghiêm trọng trên mặt và cơ thể. Tuy nhiên, không chỉ có những tác động vật lý trực tiếp của việc sản xuất quá mức nội tiết tố trong u tuyến yên có thể dẫn đến các bệnh nghiêm trọng. Đây chỉ là hai tác động vật lý có thể xảy ra, vì tuyến yên ảnh hưởng đến nhiều quá trình nội tiết và hữu cơ và do đó các bệnh khác (chẳng hạn như tuyến giáp, tuyến thượng thận, v.v.) là kết quả của những thay đổi bệnh lý trong tuyến yên.

Vì lý do này, các triệu chứng trong quá trình bệnh của tuyến yên cũng rất khác nhau và là một thách thức y tế và chẩn đoán. Sự mở rộng của tuyến yên cũng có thể trở thành một vấn đề về dịch chuyển không gian. Áp lực lên các dây thần kinh thị giác và mặt có thể gây tê liệt cơ mắt nghiêm trọng và các khuyết tật thị giác.

Có một nguy cơ đáng kể về tổn thương vĩnh viễn ở đây, đó là lý do tại sao khối u phải được phẫu thuật cắt bỏ, thường là qua mũi. Ngoài việc kiểm tra nội tiết tố trên diện rộng, thường cũng có thể tiến hành chẩn đoán phân biệt rõ hơn bằng các phương pháp hình ảnh (chụp cắt lớp vi tính não, liệu pháp cộng hưởng từ và xạ hình thụ thể somatostatin).