Idarubicin

Các thành phần hoạt chất thuốc và thuốc Idarubicin là một loại thuốc kìm tế bào phổ biến được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu cấp tính. Do tính chất hóa học của nó, chất này được phân vào nhóm anthracycline và thường được dùng dưới dạng dung dịch để tiêm.

Idarubicin là gì?

Với idarubicin, thường Demethoxide unorubicin được gọi là, nó là một dược chất được sử dụng như một phần của liệu pháp hóa trị toàn diện để chống lại bệnh bạch cầu cấp tính.

Idarubicin được dùng qua đường tiêm thông qua dung dịch để tiêm, mặc dù thuốc được bán dưới dạng viên nang, dung môi hoặc bột. Idarubicin được đưa cho người được điều trị dưới sự giám sát y tế bằng cách truyền trực tiếp vào máu. Điều này đạt được hiệu quả nhanh chóng.

Trong hóa học, idarubicin được mô tả bằng công thức thực nghiệm C 26 - H 27 - N - O 9, tương ứng với khối lượng luân phiên khoảng 533,95 g / mol. Do đó, idarubicin tương tự như hoạt chất có liên quan chặt chẽ với daunorubicin (công thức thực nghiệm: C 27 - H 29 - N - O 10, khối lượng luân phiên: 527,52 g / mol). Tuy nhiên, so với điều này, idarubicin khó tan hơn trong lipid do thiếu nhóm metoxy, điều này làm cho việc hấp thụ vào tế bào dễ dàng hơn nhiều.

Idarubicin đạt được tác dụng của nó bằng cách kích hoạt tương tác với topoisomerase II trong tế bào ung thư mục tiêu. Do tác dụng của nó, idarubicin được coi là một chất kìm tế bào. Đây là những chất độc hại tế bào được cố tình sử dụng trong y học của con người để tiêu diệt tế bào ung thư.Ngược lại với một số thuốc kìm tế bào khác, idarubicin được sử dụng ở một số bệnh nhân (ví dụ như bệnh nhân AML) không phải để điều trị giảm nhẹ, mà chỉ để điều trị bệnh.

Tác dụng dược lý

Idarubicin là một chất kìm tế bào, thành phần hoạt chất về cơ bản là độc. Tuy nhiên, là một phần của hóa trị liệu có giám sát về mặt y tế, nó được sử dụng cho bệnh nhân một cách có ý thức và có kiểm soát để tiêu diệt tế bào ung thư. Idarubicin có thể thực hiện điều này bằng cách thâm nhập vào tế bào và ở đó ức chế enzym topoisomerase II bằng cách xen vào DNA của tế bào.

Trong y học, intercalation được hiểu là sự lưu trữ có thể đảo ngược của các phân tử trong các hợp chất hóa học. Do các hoạt động của idarubicin, tế bào ung thư không còn khả năng sản xuất axit nucleic và tổng hợp protein. Sự phát triển của tế bào bị ức chế và ngăn không cho nó lây lan.

Phần trăm hoạt chất có sẵn trong quá trình chuyển hóa (khả dụng sinh học) là từ 18 đến 39 phần trăm. Đó là một giá trị tương đối tốt. Sau khi uống, idarubicin có thể được liên kết với tới 97% protein huyết tương.

Quá trình trao đổi chất diễn ra qua gan và do đó gan. Hầu hết sự đào thải diễn ra qua đường mật. Chỉ một lượng nhỏ chất này được xử lý qua thận (qua thận). Trong y văn, thời gian bán thải trong huyết tương của idarubicin được đặt từ tối thiểu là 10 đến tối đa là 39 giờ.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Idarubicin chủ yếu được chỉ định cho bệnh bạch cầu. Điều này được điều trị bằng hóa trị liệu kết hợp toàn diện. Idarubicin đóng một vai trò quan trọng trong việc này.

Người cao tuổi bị AML (bệnh bạch cầu dòng tủy) không cần điều trị trước. Tuy nhiên, họ không được điều trị giảm nhẹ bằng idarubicin. Tại đây chỉ có chỉ định điều trị dứt điểm.

Thuốc thường được bán dưới dạng bột, dung môi hoặc viên nang. Một giải pháp để tiêm được chuẩn bị từ các chuyên gia y tế trước khi chúng được sử dụng cho bệnh nhân. Trong một số trường hợp, truyền dịch cũng có thể được chỉ định. Tuy nhiên, bệnh nhân không được phép uống độc lập.

Rủi ro và tác dụng phụ

Vì idarubicin là một loại thuốc rất hiệu quả, các tác dụng phụ không mong muốn có thể xảy ra trong quá trình điều trị. Những điều này thường được phản ánh trong các rối loạn công thức máu khác nhau, là một tác dụng phụ điển hình của thuốc kìm tế bào.

Đặc biệt, giảm mức độ bệnh lý của bạch cầu trung tính (giảm bạch cầu trung tính), giảm số lượng tế bào bạch cầu (giảm bạch cầu) và giảm hemoglobin (thiếu máu) có thể được kích hoạt khi điều trị bằng idarubicin.

Tăng nồng độ bilirubin cũng là tác dụng phụ của idarubicin. Ngoài ra, bệnh nhân cũng cho biết cảm giác chung chung là suy nhược, sốt, phàn nàn về đường tiêu hóa và rối loạn nhịp tim.

Phản ứng dị ứng cũng có thể xảy ra. Chúng thường được biểu hiện bằng các phản ứng da nghiêm trọng như ngứa, phát ban hoặc mẩn đỏ. Trong trường hợp này, không nên tiếp tục điều trị vì có chống chỉ định. Đây cũng là trường hợp suy gan hoặc thận.

Cũng có chống chỉ định từ quan điểm y tế trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Ngoài ra, cũng nên tránh điều trị bằng idarubicin trong trường hợp rối loạn tim nặng (ví dụ như suy tim cấp 4 hoặc sau một cơn đau tim).