Khớp bi

Khớp bóng là một dạng của khớp thật, trong đó đầu khớp có dạng hình cầu. Đầu tựa vào ổ cắm theo nguyên lý khóa chìa và có khả năng di động bốn trục. Thoái hóa khớp và viêm khớp là một trong những bệnh quan trọng nhất của khớp.

Khớp bi là gì?

Cơ thể con người có 143 khớp. Các kết nối di động giữa các xương va chạm được gọi là như vậy. Khớp thật có cái gọi là khoảng khớp và do đó để phân biệt với khớp giả không có khoảng khớp. Tùy thuộc vào vị trí, có các yêu cầu khác nhau về chức năng đối với mối nối. Tùy theo yêu cầu chức năng mà các khớp thật của cơ thể người có hình dạng khác nhau.

Một biến thể hình dạng của khớp thật là khớp bi. Trong loại khớp này, một trong các bề mặt khớp liên quan có dạng hình cầu. Bề mặt khớp thứ hai là ổ khớp, trong đó đầu khớp hình cầu tham gia vào theo nguyên tắc khớp tay hoặc khóa chìa. Nguyên tắc bàn tay trong găng tay hoặc khóa chìa liên quan đến cấu trúc bổ sung của các cấu trúc liên quan và được liên kết với sự phù hợp nhất quán. Thay vì chuyển động tịnh tiến, chỉ có thể chuyển động quay trong khớp bi. Khớp háng là một trong những khớp bi quan trọng nhất trong cơ thể con người. Khớp vai và khớp cổ chân cũng tương ứng với một khớp bi.

Giải phẫu & cấu trúc

Tất cả những cái gọi là khớp xương hay khớp thật đều có một khoảng trống giữa bề mặt khớp của chúng, được gọi là khe khớp và được bao phủ bởi sụn. Là một đơn vị chức năng, khớp với các thành phần riêng lẻ trong khớp thực nằm trong bao khớp, bao gồm màng sợi bên ngoài ở dạng mô liên kết chặt chẽ và màng hoạt dịch bên trong được tạo bởi các liên kết mô liên kết giống như biểu mô.

Bao khớp đóng khoang khớp mà không có khoảng trống và nằm lỏng lẻo trên các thân khớp riêng lẻ. Màng sợi bên ngoài của bao khớp được củng cố bởi các dây chằng bao khớp hoặc bao khớp. Mỗi dây chằng khớp trong khoang khớp đều có một lớp màng hoạt dịch và do đó được kết nối với bao khớp, nơi chứa cái gọi là chất lỏng hoạt dịch hoặc chất hoạt dịch với độ sệt sệt.

Là một khớp nối thực sự, khớp nối bóng đáp ứng tất cả các đặc tính khớp được đề cập. Các đối tác chung của khớp bi bao gồm một đầu khớp gần như hình cầu và một ổ khớp hình bổ sung bao bọc đầu khớp. Khớp đai ốc là một dạng đặc biệt của khớp bi. Với loại khớp này, ổ khớp bao bọc phần đầu bên ngoài đường xích đạo của nó.

Chức năng & nhiệm vụ

Các khớp nối các xương với nhau một cách linh hoạt. Kết quả là, chúng thực hiện các chức năng khác nhau. Một mặt, chúng có tác dụng ổn định và mặt khác, chúng tạo cho xương một độ di động nhất định, có thể được thực hiện thông qua một hoặc nhiều trục. Khớp bi về cơ bản là khớp nhiều trục.Điều này có nghĩa là các trục chuyển động của nó bao gồm ít nhất hai cấp độ. Điều này có nghĩa là có thể có ít nhất bốn kiểu chuyển động khác nhau trong hầu hết các khớp bóng.

Là một dạng đặc biệt của khớp bi, khớp đai ốc khác với khớp nối thông thường về khả năng di chuyển. Phạm vi chuyển động của khớp đai ốc ít hơn so với khớp bi điển hình. Ví dụ, biên độ của khớp háng bị giới hạn ở động vật có vú vì nó là khớp đai ốc theo nghĩa hẹp hơn.

Trong mọi khớp bi, điểm chính giữa của đầu khớp đại diện cho điểm xoay của thân khớp. Về cơ bản, khớp bi cho phép chuyển động ba trục cho bất kỳ hình thức chuyển động nào. Ba bậc tự do của nó cho phép khớp di chuyển trong cả ba mặt phẳng không gian, ví dụ như bắt cóc và bổ sung hoặc kéo dài và uốn cong. Khi nói đến giải phẫu và chức năng của khớp bi, người ta thường nói đến khả năng vận động không giới hạn. Tuy nhiên, trong thực tế, khả năng vận động của khớp bi bị hạn chế bởi bao khớp xung quanh và các dây chằng của nó, đòi hỏi một sự hướng dẫn nhất định.

Bệnh tật

Khớp bóng có thể bị suy giảm chức năng do dị tật bẩm sinh cũng như các bệnh mắc phải. Ví dụ, trong trường hợp loạn sản xương hông bẩm sinh, đầu khớp không khớp hoàn toàn vào ổ cắm. Nguyên tắc tay trong găng bị phá vỡ, có thể liên quan đến trật khớp háng bẩm sinh (loạn sản khớp háng) hoặc khuynh hướng trật khớp háng.

Thoái hóa khớp hay bệnh khô khớp là một trong những bệnh lý quan trọng mắc phải của khớp bi. Các khớp bóng liên quan đến tuổi tác bị ảnh hưởng bởi một lượng hao mòn nhất định, ảnh hưởng chủ yếu đến sụn. Nếu sự hao mòn vượt quá mức sinh lý tuổi thì gọi là thoái hóa khớp. Đặc biệt, ở khớp háng, thoái hóa khớp được ưa chuộng bởi tình trạng thừa cân, vì trọng lượng tăng thêm gây căng thẳng cho hông mỗi ngày. Tuy nhiên, ngay cả những người có trọng lượng bình thường cũng có thể bị quá tải khớp bóng của họ, ví dụ như đối với các môn thể thao cạnh tranh hoặc quá tải thường xuyên khác thông qua các chuyển động đơn điệu.

Các yếu tố nguy cơ khác của viêm xương khớp là lệch khớp, chẳng hạn như lệch khớp ngay từ khi sinh ra hoặc có thể phát sinh do gãy xương. Trong thoái hóa khớp, sụn bị thoái hóa cho đến khi khớp trở nên cứng và mất phạm vi chuyển động ban đầu. Ví dụ, nhiều người bị thoái hóa khớp vai không thể cử động cánh tay qua đầu được nữa. Trong quá trình này, các đầu xương gặp nhau cọ xát vào nhau mà không có lớp bảo vệ nào, bị mòn và gây đau. Thoái hóa khớp trong giai đoạn đầu được đặc trưng bởi các cơn đau phụ thuộc vào vận động. Sau một thời gian nhất định, cơn đau liên quan đến căng thẳng này sẽ lan sang các giai đoạn còn lại.

Viêm khớp phải được phân biệt với thoái hóa khớp. Đây là tình trạng viêm về nguyên tắc có thể ảnh hưởng đến tất cả các loại khớp và ngoài đau khớp còn gây sưng và đỏ. Viêm khớp ở khớp bóng cũng có thể do quá tải, nhưng cũng có thể do nhiễm trùng. Viêm khớp mãn tính tạo điều kiện cho sự phát triển sau này của viêm xương khớp.